Vankorus
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
303 dörzsölje.
megvesz
A Vankorus egy antibakteriális gyógyszer a glikopeptidek csoportjából.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez: fehér vagy fehér színű, világosbarna vagy rózsaszín színű por (500 mg - 10 ml-es injekciós üvegben, 1000 mg - 20 ml-es injekciós üvegben; 1 injekciós üveg kartondobozban, 50 injekciós üveg kartondobozban).
Hatóanyag: vankomicin (hidroklorid formájában), 1 üvegben - 500 vagy 1000 mg.
Kiegészítő komponens: mannit.
Felhasználási javallatok
A Vankorust a vankomicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott következő fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják:
- alsó légúti fertőzések (tüdőgyulladás, tüdőtályog);
- agyhártyagyulladás;
- vérmérgezés;
- endokarditisz;
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
- csontok és ízületek fertőzései, beleértve az osteomyelitist is.
Belül az oldatot olyan betegségekre írják fel, mint:
- Staphylococcus aureus által okozott enterocolitis;
- Clostridium difficile által okozott pseudomembranosus colitis.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- a hallóideg ideggyulladása;
- I. terhességi trimeszter;
- a szoptatás ideje;
- túlérzékenység a Vancorus komponenseivel szemben.
Relatív:
- halláskárosodás;
- veseelégtelenség;
- allergia a teicoplaninra;
- A terhesség II. És III. Trimesztere.
Az alkalmazás módja és adagolása
Intravénás alkalmazás
Az oldatot lassú (legalább 60 perc) intravénás infúzió formájában adják be, legfeljebb 10 mg / perc sebességgel.
Az injekciós oldatot közvetlenül beadás előtt készítik el: steril injekcióhoz való vizet adnak az liofilizátummal ellátott injekciós üveghez - 10 ml 500 mg-os dózisban, 20 ml pedig 1000 mg-os dózisban. A kész oldat koncentrációja 50 mg vankomicin / 1 ml.
A beadás előtt az oldatot további hígításnak vetik alá, legfeljebb 5 mg / ml koncentrációig.
Oldószerként használhat 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot vagy 5% -os szőlőcukor (glükóz) -oldatot: 100 ml - 500 mg-os, 200 ml-es adagban - 1000 mg-os dózisban.
Ajánlott adagok:
- újszülöttek legfeljebb 7 napos életkorig - a terápia kezdetén 15 mg / kg, majd 12 óránként 10 mg / kg;
- 2-4 hetes gyermekek - 10 mg / kg 8 óránként;
- 1 hónapos és annál idősebb gyermekek - 10 mg / kg 6 óránként;
- felnőttek - 500 mg (7,5 mg / kg) 6 óránként vagy 1000 mg (15 mg / kg) 12 óránként.
Károsodott vesekiválasztási funkció esetén az injekciók közötti intervallum megnő vagy a Vankorus adagját módosítják a kreatinin-clearance-től függően (CC, ml / perc).
Korrekció az injekciók közötti intervallumok növelésével 1000 mg-os egyszeri adag előírása esetén:
- CC> 80 ml / perc - 12 óra intervallum;
- CC 50–80 ml / perc - intervallum 1-3 nap;
- CC 10-50 ml / perc - 3-7 nap intervallum;
- CC <10 ml / perc - 7-14 nap intervallum.
A Vankorus egyetlen adagjának korrekciója:
- CC 100 ml / perc - 1545 mg / nap;
- CC 90 ml / perc - 1390 mg / nap;
- CC 80 ml / perc - 1235 mg / nap;
- CC 70 ml / perc - 1080 mg / nap;
- CC 60 ml / perc - 925 mg / nap;
- CC 50 ml / perc - 770 mg / nap;
- CC 40 ml / perc - 620 mg / nap;
- CC 30 ml / perc - 465 mg / nap;
- CC 20 ml / perc - 310 mg / nap;
- CC 10 ml / perc - 155 mg / nap.
Az adag módosítására vonatkozó ezeket az ajánlásokat anuria jelenlétében nem szabad betartani. Az ilyen betegek számára a gyógyszert 15 mg / kg kezdő dózisban írják fel a terápiás szérumkoncentráció gyors elérése érdekében. A fenntartó adag 1,9 mg / kg naponta.
Súlyos veseelégtelenség esetén ajánlatos a Vankorust 250-1000 mg fenntartó adagban, több napos időközönként alkalmazni.
Anuria esetén 1000 mg-ot szoktak felírni 7-14 naponta.
Ha csak a szérum kreatinin koncentrációja ismert, a következő képletet alkalmazzák a clearance kiszámításához:
- férfiak esetében: CC = testtömeg (kg) × [140 - életkor (év)] / 72 × szérum kreatinin-koncentráció (mg / dL);
- nőknél: az eredményt meg kell szorozni 0,85-tel.
Szájon át történő bevitel
A Clostridium difficile által okozott pseudomembranosus vastagbélgyulladással, az antibiotikumok alkalmazása miatt, valamint a staphylococcus enterocolitis esetén a Vankorust szájon át írják fel.
Az orális beadásra szolgáló oldatot a következőképpen készítjük el: a gyógyszer egyetlen adagját feloldjuk 30 ml vízben. Az íz javítása érdekében lehetséges élelmiszer-szirupok hozzáadása. Ha lehetetlen bevinni a gyógyszert bent, csövön keresztül adják be.
Ajánlott napi adagok:
- felnőttek - 500-2000 mg;
- gyermekek - 40 mg / kg.
A napi adagot 3-4 adagra kell osztani.
A legmagasabb napi adag felnőtteknek és gyermekeknek 2000 mg.
A terápia időtartama 7-10 nap.
Mellékhatások
- a vérképző szervek részéről: átmeneti thrombocytopenia, reverzibilis neutropenia, agranulocytosis;
- a gyomor-bél traktusból: hányinger, pseudomembranosus colitis;
- a vizeletrendszerből: interstitialis nephritis, nefrotoxicitás a veseelégtelenség kialakulásáig [gyakrabban hosszan tartó (3 hétnél hosszabb) alkalmazás esetén nagy dózisban vagy aminoglikozidokkal kombinálva; a vér kreatinin- és karbamid-nitrogén koncentrációjának növekedésével nyilvánul meg];
- érzékekből: ototoxicitás - vertigo, halláskárosodás, fülzúgás;
- allergiás reakciók: kiütés (beleértve az exfoliatív dermatitist is), hidegrázás, láz, eozinofília, vasculitis, toxikus epidermális nekrolízis, rosszindulatú exudatív erythema;
- helyi reakciók (az infúziós szabályok megsértése esetén): fájdalom és szöveti nekrózis az injekció beadásának helyén, phlebitis;
- infúzió utáni reakciók (gyors adagolás miatt): „vörös ember” szindróma (a törzs és az arc felső felének hiperémia, szívdobogás, láz, hidegrázás, a mellkas és a hát izmainak görcse), anafilaktoid reakciók (bőrkiütés, viszketés, nehézlégzés, hörgőgörcs, vérnyomáscsökkentés, szívmegállás).
Különleges utasítások
A gyógyszert csak kórházi körülmények között szabad alkalmazni.
A Vankorust nem szabad intravénásan vagy intramuszkulárisan beadni.
A thrombophlebitis gyakorisága és súlyossága csökkenthető a kezdeti oldat helyes hígítása és az injekció helyének váltakozása miatt.
Hosszú távú kezelés esetén a vesefunkció ellenőrzése (általános vizeletvizsgálat, kreatinin és vér karbamid-nitrogén), a perifériás vérkép monitorozása és audiogram látható.
Csecsemőknél és koraszülötteknél a kezelés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vankomicin koncentrációját a vérplazmában.
60 éves és idősebb veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a gyógyszer szérumszintjét, mivel ennek a betegcsoportnak nagy a kockázata a gyógyszer toxikus hatásának kialakulásában.
Gyógyszerkölcsönhatások
A vankomicin alacsony pH-értékű, ami fizikai vagy kémiai instabilitást okozhat más oldatokkal keverve. Ne keverje össze a gyógyszert lúgos oldatokkal.
A vankorus fizikailag nem kompatibilis a béta-laktám antibiotikumokkal. Az intravénás rendszert alaposan ki kell öblíteni ezen antibiotikumok és a vankomicin alkalmazása között, mivel a vankomicin koncentrációjának növekedésével nő a kicsapódás valószínűsége.
A mecozin, a fenotiazinok, az antihisztaminok és a tioxanthének elfedhetik a vankomicin ototoxicitás tüneteit (vertigo és tinnitus).
Egyéb potenciálisan nefrotoxikus és / vagy ototoxikus szerek egyidejű és / vagy egymást követő (szisztémás és lokális) alkalmazásával gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát e tünetek kialakulásához. Ez vonatkozik többek között a következő gyógyszerekre: aminoszalicilsav vagy más szalicilátok, ciklosporin, kapreomicin, aminoglikozidok, karmustin, amfotericin B, hurok diuretikumok, ideértve az etakrinsavat, a ciszplatint, a polimixint B.
A kolesztiramin csökkenti a vankomicin hatékonyságát, ha orálisan alkalmazzák.
Analógok
A Vancorus analógok: Editsin, Vankocin, Vancomycin-Teva, Vancomycin DZh.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, fénytől védve, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 2 év.
A 0,9% nátrium-klorid-oldat és 5% dextróz (glükóz) oldat alapján készített oldatokat 14 napig 2–8 ° C-on tárolhatjuk (hűtőszekrényben).
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vankorus: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Vankorus 1 g liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez 1 db. 303 RUB megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
