Vankorus

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Használati útmutató:

1. Kiadási forma és összetétel
2. Felhasználási javallatok
3. Ellenjavallatok
4. Az alkalmazás módja és adagolása
5. Mellékhatások
6. Különleges utasítások
7. Gyógyszerkölcsönhatások
8. Analógok
9. A tárolás feltételei
10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Árak az online gyógyszertárakban:

303 dörzsölje.

megvesz

Liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez Vankorus

A Vankorus egy antibakteriális gyógyszer a glikopeptidek csoportjából.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez: fehér vagy fehér színű, világosbarna vagy rózsaszín színű por (500 mg - 10 ml-es injekciós üvegben, 1000 mg - 20 ml-es injekciós üvegben; 1 injekciós üveg kartondobozban, 50 injekciós üveg kartondobozban).

Hatóanyag: vankomicin (hidroklorid formájában), 1 üvegben - 500 vagy 1000 mg.

Kiegészítő komponens: mannit.

Felhasználási javallatok

A Vankorust a vankomicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott következő fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják:

alsó légúti fertőzések (tüdőgyulladás, tüdőtályog);
agyhártyagyulladás;
vérmérgezés;
endokarditisz;
a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
csontok és ízületek fertőzései, beleértve az osteomyelitist is.

Belül az oldatot olyan betegségekre írják fel, mint:

Staphylococcus aureus által okozott enterocolitis;
Clostridium difficile által okozott pseudomembranosus colitis.

Ellenjavallatok

Abszolút:

a hallóideg ideggyulladása;
I. terhességi trimeszter;
a szoptatás ideje;
túlérzékenység a Vancorus komponenseivel szemben.

Relatív:

halláskárosodás;
veseelégtelenség;
allergia a teicoplaninra;
A terhesség II. És III. Trimesztere.

Az alkalmazás módja és adagolása

Intravénás alkalmazás

Az oldatot lassú (legalább 60 perc) intravénás infúzió formájában adják be, legfeljebb 10 mg / perc sebességgel.

Az injekciós oldatot közvetlenül beadás előtt készítik el: steril injekcióhoz való vizet adnak az liofilizátummal ellátott injekciós üveghez - 10 ml 500 mg-os dózisban, 20 ml pedig 1000 mg-os dózisban. A kész oldat koncentrációja 50 mg vankomicin / 1 ml.

A beadás előtt az oldatot további hígításnak vetik alá, legfeljebb 5 mg / ml koncentrációig.

Oldószerként használhat 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot vagy 5% -os szőlőcukor (glükóz) -oldatot: 100 ml - 500 mg-os, 200 ml-es adagban - 1000 mg-os dózisban.

Ajánlott adagok:

újszülöttek legfeljebb 7 napos életkorig - a terápia kezdetén 15 mg / kg, majd 12 óránként 10 mg / kg;
2-4 hetes gyermekek - 10 mg / kg 8 óránként;
1 hónapos és annál idősebb gyermekek - 10 mg / kg 6 óránként;
felnőttek - 500 mg (7,5 mg / kg) 6 óránként vagy 1000 mg (15 mg / kg) 12 óránként.

Károsodott vesekiválasztási funkció esetén az injekciók közötti intervallum megnő vagy a Vankorus adagját módosítják a kreatinin-clearance-től függően (CC, ml / perc).

Korrekció az injekciók közötti intervallumok növelésével 1000 mg-os egyszeri adag előírása esetén:

CC> 80 ml / perc - 12 óra intervallum;
CC 50–80 ml / perc - intervallum 1-3 nap;
CC 10-50 ml / perc - 3-7 nap intervallum;
CC <10 ml / perc - 7-14 nap intervallum.

A Vankorus egyetlen adagjának korrekciója:

CC 100 ml / perc - 1545 mg / nap;
CC 90 ml / perc - 1390 mg / nap;
CC 80 ml / perc - 1235 mg / nap;
CC 70 ml / perc - 1080 mg / nap;
CC 60 ml / perc - 925 mg / nap;
CC 50 ml / perc - 770 mg / nap;
CC 40 ml / perc - 620 mg / nap;
CC 30 ml / perc - 465 mg / nap;
CC 20 ml / perc - 310 mg / nap;
CC 10 ml / perc - 155 mg / nap.

Az adag módosítására vonatkozó ezeket az ajánlásokat anuria jelenlétében nem szabad betartani. Az ilyen betegek számára a gyógyszert 15 mg / kg kezdő dózisban írják fel a terápiás szérumkoncentráció gyors elérése érdekében. A fenntartó adag 1,9 mg / kg naponta.

Súlyos veseelégtelenség esetén ajánlatos a Vankorust 250-1000 mg fenntartó adagban, több napos időközönként alkalmazni.

Anuria esetén 1000 mg-ot szoktak felírni 7-14 naponta.

Ha csak a szérum kreatinin koncentrációja ismert, a következő képletet alkalmazzák a clearance kiszámításához:

férfiak esetében: CC = testtömeg (kg) × [140 - életkor (év)] / 72 × szérum kreatinin-koncentráció (mg / dL);
nőknél: az eredményt meg kell szorozni 0,85-tel.

Szájon át történő bevitel

A Clostridium difficile által okozott pseudomembranosus vastagbélgyulladással, az antibiotikumok alkalmazása miatt, valamint a staphylococcus enterocolitis esetén a Vankorust szájon át írják fel.

Az orális beadásra szolgáló oldatot a következőképpen készítjük el: a gyógyszer egyetlen adagját feloldjuk 30 ml vízben. Az íz javítása érdekében lehetséges élelmiszer-szirupok hozzáadása. Ha lehetetlen bevinni a gyógyszert bent, csövön keresztül adják be.

Ajánlott napi adagok:

felnőttek - 500-2000 mg;
gyermekek - 40 mg / kg.

A napi adagot 3-4 adagra kell osztani.

A legmagasabb napi adag felnőtteknek és gyermekeknek 2000 mg.

A terápia időtartama 7-10 nap.

Mellékhatások

a vérképző szervek részéről: átmeneti thrombocytopenia, reverzibilis neutropenia, agranulocytosis;
a gyomor-bél traktusból: hányinger, pseudomembranosus colitis;
a vizeletrendszerből: interstitialis nephritis, nefrotoxicitás a veseelégtelenség kialakulásáig [gyakrabban hosszan tartó (3 hétnél hosszabb) alkalmazás esetén nagy dózisban vagy aminoglikozidokkal kombinálva; a vér kreatinin- és karbamid-nitrogén koncentrációjának növekedésével nyilvánul meg];
érzékekből: ototoxicitás - vertigo, halláskárosodás, fülzúgás;
allergiás reakciók: kiütés (beleértve az exfoliatív dermatitist is), hidegrázás, láz, eozinofília, vasculitis, toxikus epidermális nekrolízis, rosszindulatú exudatív erythema;
helyi reakciók (az infúziós szabályok megsértése esetén): fájdalom és szöveti nekrózis az injekció beadásának helyén, phlebitis;
infúzió utáni reakciók (gyors adagolás miatt): „vörös ember” szindróma (a törzs és az arc felső felének hiperémia, szívdobogás, láz, hidegrázás, a mellkas és a hát izmainak görcse), anafilaktoid reakciók (bőrkiütés, viszketés, nehézlégzés, hörgőgörcs, vérnyomáscsökkentés, szívmegállás).

Különleges utasítások

A gyógyszert csak kórházi körülmények között szabad alkalmazni.

A Vankorust nem szabad intravénásan vagy intramuszkulárisan beadni.

A thrombophlebitis gyakorisága és súlyossága csökkenthető a kezdeti oldat helyes hígítása és az injekció helyének váltakozása miatt.

Hosszú távú kezelés esetén a vesefunkció ellenőrzése (általános vizeletvizsgálat, kreatinin és vér karbamid-nitrogén), a perifériás vérkép monitorozása és audiogram látható.

Csecsemőknél és koraszülötteknél a kezelés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vankomicin koncentrációját a vérplazmában.

60 éves és idősebb veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a gyógyszer szérumszintjét, mivel ennek a betegcsoportnak nagy a kockázata a gyógyszer toxikus hatásának kialakulásában.

Gyógyszerkölcsönhatások

A vankomicin alacsony pH-értékű, ami fizikai vagy kémiai instabilitást okozhat más oldatokkal keverve. Ne keverje össze a gyógyszert lúgos oldatokkal.

A vankorus fizikailag nem kompatibilis a béta-laktám antibiotikumokkal. Az intravénás rendszert alaposan ki kell öblíteni ezen antibiotikumok és a vankomicin alkalmazása között, mivel a vankomicin koncentrációjának növekedésével nő a kicsapódás valószínűsége.

A mecozin, a fenotiazinok, az antihisztaminok és a tioxanthének elfedhetik a vankomicin ototoxicitás tüneteit (vertigo és tinnitus).

Egyéb potenciálisan nefrotoxikus és / vagy ototoxikus szerek egyidejű és / vagy egymást követő (szisztémás és lokális) alkalmazásával gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát e tünetek kialakulásához. Ez vonatkozik többek között a következő gyógyszerekre: aminoszalicilsav vagy más szalicilátok, ciklosporin, kapreomicin, aminoglikozidok, karmustin, amfotericin B, hurok diuretikumok, ideértve az etakrinsavat, a ciszplatint, a polimixint B.

A kolesztiramin csökkenti a vankomicin hatékonyságát, ha orálisan alkalmazzák.

Analógok

A Vancorus analógok: Editsin, Vankocin, Vancomycin-Teva, Vancomycin DZh.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva, fénytől védve, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Az eltarthatóság 2 év.

A 0,9% nátrium-klorid-oldat és 5% dextróz (glükóz) oldat alapján készített oldatokat 14 napig 2–8 ° C-on tárolhatjuk (hűtőszekrényben).

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vankorus: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve

Ár

Gyógyszertár

Vankorus 1 g liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez 1 db.

303 RUB

megvesz

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!