Igazság és mítoszok a tuberkulózisról
A tuberkulózis súlyos fertőző betegség, amelynek kialakulását mikobaktériumok (Koch bacillusai) okozzák. A betegség az ókortól ismert. Az ellene folyó harc sokáig eredménytelen maradt. A betegség gyakran egész családokat érintett, a halálozási ráta nagyon magas volt. Ez számos tévhit kialakulásához vezetett a fertőzőképességgel és a tuberkulózis gyógyításának lehetőségével kapcsolatban.
Forrás: depositphotos.com
A fertőzés módjai és a tuberkulózis lefolyásának sajátosságai
Ma a világ népességének körülbelül egyharmada fertőzött Koch bacillusaival - ami nem jelenti azt, hogy ezek az emberek betegek lennének. Valójában a kóros folyamatok csak a fertőzöttek 5-7% -ában alakulnak ki. Ennek oka az, hogy egy normálisan működő immunrendszer meglehetősen képes kordában tartani a betegség kórokozóját, és nem engedi, hogy károsítsa a testet. De ha az immunrendszer gyengül, a bacillusnak lehetősége van szaporodni, elpusztítani a szöveteket és megmérgezni a testet létfontosságú tevékenységének termékeivel. A következő tényezők hozzájárulnak az aktív kóros folyamat kialakulásához:
- alultápláltság, kiegyensúlyozatlan étrend, kevés fehérjét és vitamint tartalmaz;
- fizikai és érzelmi túlterhelés;
- feszültség;
- állandó tartózkodás egy rossz mikroklímájú helyiségben (szellőztetetlen, napfény számára nem elérhető);
- krónikus betegségek (gyomorfekély és nyombélfekély, diabetes mellitus stb.) jelenléte;
- gyakori megfázás;
- rossz szokások (nikotin, alkohol- vagy kábítószer-függőség).
A tuberkulózis kialakulásának kockázata nagyon magas azok számára, akik kényelmetlen helyiségekben, túlzsúfolt és szaniter körülmények között élnek.
A Koch bacillusával való fertőzés veszélye az is, hogy ez a mikroorganizmus meglehetősen lassan, sokáig szaporodik, anélkül, hogy bármilyen módon megmutatkozna. Ezenkívül a mikobaktérium rendkívül ellenáll a külső környezet negatív hatásainak (hő, hideg, páratartalom). A közönséges házporban több évig képes fennmaradni. Ha egy olyan szervezetben van, amelynek immunrendszere megfelelően működik, a kórokozó gyakran nem hal meg, hanem „szunnyadó” állapotba kerül, és megfelelő körülmények fennállása esetén folytathatja az aktív életet.
Nem kevésbé veszélyes az a tény, hogy a betegség kialakulásának jelei nem nagyon zavarják a tuberkulózissal fertőzött embereket. Amikor a kóros folyamat már folyamatban van, egy személyt megfigyelnek:
- éjjeli izzadás;
- csökkent teljesítmény;
- gyengeség;
- a testhőmérséklet állandó emelkedése (legfeljebb 37,5 ° C);
- csökkent étvágy, fogyás;
- enyhe, de rögeszmés köhögés.
Forrás: depositphotos.com
Az ilyen érzések könnyen összetéveszthetők a túlterhelés vagy az enyhe megfázás eredményével. A betegek gyakran késleltetik az orvos látogatását, és elkezdik a betegséget. Később jelentkeznek mellkasi fájdalmak és a bacilusok által kiválasztott toxinok allergiás reakciójának tünetei. Ezen a ponton a tüdőszövet már elpusztul, és a betegnek komoly orvosi kezelésre van szüksége.
A tuberkulózissal kapcsolatos leggyakoribb mítoszok
A széles körben elterjedt tévhitek összefüggenek a betegség fertőzőképességének mértékével és gyógyulásának kilátásaival. A következő állítások a leggyakoribbak:
- "A tuberkulózis a szegények és a hajléktalanok betegsége." Ez egyszerre igaz és nem igaz. Nyilvánvaló, hogy a rosszul táplált, ananitárius körülmények között élő és asszociális életmódot folytató emberek esetében a fertőzés lehetősége nagyon magas. De ez nem azt jelenti, hogy mindegyikük megbetegszik vagy mikobaktérium hordozóvá válik. Másrészt a sikeres és sokat és keményen dolgozó, stresszes és gyakran nyilvános helyeken élő ember számára sem garantált az egészség, mivel immunrendszere nem feltétlenül tökéletes állapotban van. A priori nem védett sem a fertőzéstől, sem a betegség kialakulásától;
- - Minden ember, aki megkapja a Koch bacillust, megbetegedik. Ez nem igaz. 100 kórokozóból 5-7 embernél alakul ki a kóros folyamat;
- "Minden tuberkulózisban szenvedő beteg fertőző." A kijelentés nemcsak igazságtalan, de meglehetősen kegyetlen is. Valójában csak a tüdő tuberkulózis nyílt formájában szenvedő emberek vannak akutan fertőzőek. De még egy ilyen beteg állandó közelsége esetén is, a magas immunstátussal rendelkező személy számára esély van az egészség megőrzésére;
- "A tuberkulózis kizárólag tüdőbetegség." Az esetek 95% -ában Koch bacillusa befolyásolja a légzőrendszert. Vannak azonban a betegség extrapulmonáris formái is. Ezekben az esetekben az urogenitális rendszer, a gyomor-bél traktus szervei, az ízületek és a csontok, a nyirokcsomók, a szem, a bőr vagy a központi idegrendszer (tuberkulózisos agyhártyagyulladás) érintettek;
- - A tuberkulózis gyógyíthatatlan. Bizonyos értelemben ez igaz. Annak ellenére, hogy manapság a betegségben szenvedők mintegy 40% -a a kezelés eredményeként teljes mértékben helyreállítja munkaképességét, a tuberkulózis okozta halálozás továbbra is magas. Ezenkívül a gyógyult betegeket is több évig figyelnie kell a phthisiatrikusnak, mivel lehetetlen eltávolítani az összes Koch-bacillust a testből, és nincs kizárva a visszaesés valószínűsége.
Forrás: depositphotos.com
Sokan úgy vélik, hogy a tuberkulózis széles körű terjedése ma már csak a fejlődő országokban lehetséges, és a legtöbb civilizált országban szinte legyőzik. Valójában az életszínvonal bármilyen csökkenése és a járványellenes intézkedések iránti figyelem csökkenése a morbiditás növekedéséhez és a betegség miatti mortalitás növekedéséhez vezet. Ez történt például Ukrajnában, ahol a tuberkulózis annyira elterjedt, hogy 1995-ben a WHO kénytelen volt ezt az országot járványzónának ismerni.
A tuberkulózis kezelése: sikerek és kihívások
Mint sok más betegség esetében, a tuberkulózis gyógyításának sikere az időben történő diagnózistól függ, és ez korántsem könnyű. A betegség kezdetén a kórokozó jelenléte a testben a Mantoux-tesztre adott pozitív reakció formájában nyilvánulhat meg. Sajnos ez egy tuberkulózisos folyamat hiányában is megtörténik, és éppen ellenkezőleg, egyes esetekben a betegek negatív reakcióval reagálnak. A leginformatívabb diagnosztikai módszerek (fluorográfia, tüdőröntgen, köpetvizsgálat) csak későbbi szakaszokban nyújtanak megbízható eredményeket. Az extrapulmonalis tuberkulózist még nehezebb diagnosztizálni. Ennek eredményeként a megfelelő kezelést gyakran későn kezdik meg.
A tuberkulózis elleni terápiát a Koch bacillus ellen aktív gyógyszerek egész komplexumának segítségével végzik, de a kezelés nem mindig sikeres. Az a tény, hogy a mikobaktériumok képesek antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulására. Most már egyre gyakoribbak az ilyen "gyilkolhatatlan" törzsekkel való fertőzés esetei. Ezenkívül a TBC-ellenes gyógyszerek szedése nem kellemes tevékenység. Ezen gyógyszerek közül sok erősen mérgező. Rendszerint hepatoprotektorokkal és a gyomrot és a beleket védő szerekkel párhuzamosan szedik őket, de a mellékhatások még mindig gyakran előfordulnak.
Általában a tüdőtuberkulózis gyógyszeres terápiája legkorábban hat hónappal később ad eredményt, és a betegség extrapulmonalis formáiban szenvedő betegek csak 9-12 hónap elteltével érezhetnek megkönnyebbülést. Az olyan betegségek, mint az osteoarticularis tuberkulózis, az esetek jelentős részében műtétet igényelnek.
A munkaképesség helyreállításához nagyon fontos, hogy a beteg fokozott táplálékot kapjon. Étrendjének elegendő mennyiségű állati fehérjét, vitamint és nyomelemet kell tartalmaznia. A fő terápia után a tuberkulózisban szenvedő betegek hosszú távú gyógykezelést mutatnak be.
A tuberkulózis megelőzésének fontossága
A tuberkulózis elleni fő megelőző intézkedés a BCG vakcina. 3-7 napos újszülötteknél, majd (ellenjavallatok hiányában) 7 és 14 éves gyermekeknél végzik. Ennek az eljárásnak azonban negatív hatása is lehet. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a BCG oltások széles körű alkalmazása vezetett a mikobaktériumok gyógyszerrezisztens fajtáinak megjelenéséhez. Meg kell jegyezni, hogy az oltottak tuberkulózisban is megbetegednek. Ez azt jelenti, hogy az ilyen megelőzés nem hoz létre megbízható immunvédelmet a betegség ellen.
Forrás: depositphotos.com
A tuberkulózis olyan betegségekre utal, amelyek terjedése társul társadalmi tényezőkkel. Ezért nagyon fontos, hogy az állam aktívan vegyen részt a betegség elleni küzdelemben. A XX. Század 90-es éveiben gyengült a hatóságok ellenőrzése a járványellenes szolgálatok munkája felett. A szomszédos országokból érkező, társadalmilag hátrányos helyzetű migránsok számának növekedésével együtt ez kézzelfogható mértékben megnövelte a tuberkulózis előfordulását és a halálozás növekedését. Most a helyzet némileg javult, de ez a betegség hazánkban korántsem legyőzhető.
A tuberkulózis megelőzésében az egész állam és minden polgára jólétének növekedése elsődleges fontosságú. Ezenkívül gyermekkoruktól kezdve a személyes biztonság tiszteletének kultúráját kell bevezetni. Ez a koncepció magában foglalja az egészségügyi és higiéniai normák betartását, a helyes táplálkozás és az egészséges életmód szokását, valamint a saját egészségéhez való gondos hozzáállást. Ha mindannyian rendszeresen diagnosztizálnak minket (legalábbis végezzen fluorográfiát), akkor időben forduljon orvoshoz, ha rosszul érezzük magunkat, és betartjuk az utasításait, akkor jelentősen csökken az olyan betegségek terjedésének kockázata, mint a tuberkulózis.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
