Xalak
Ksalakom: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Alkalmazása időseknél
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Xalacom
ATX kód: S01ED51
Hatóanyag: latanoprost (latanoprost) + timolol (timolol)
Gyártó: Pfizer MFG. Belgium N. V. (Pfizer MFG. Belgium NV) (Belgium) (Belgium)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.27
Az árak a gyógyszertárakban: 689 rubeltől.
megvesz
A Ksalakom kombinált antiglaukóma gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert szemcseppek formájában állítják elő: tiszta, színtelen folyadék (egyenként 2,5 ml polietilén cseppentő palackban, kartondobozban, első nyitás ellenőrző 1 palackkal és a Xalacom használatára vonatkozó utasításokkal).
1 ml szemcsepp összetétele:
- hatóanyagok: timolol-maleát - 6,83 mg (amely megfelel a timolol tartalmának - 5 mg); latanoprost - 0,05 mg;
- további komponensek: nátrium-dihidrogén-foszfát-monohidrát, benzalkónium-klorid (50% -os oldat formájában), vízmentes nátrium-hidrogén-foszfát, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Ksalakom egy antiglaukóma gyógyszer, amely a prosztaglandin F 2α (latanoprost) és egy nem szelektív β 1 - és β 2 adrenoceptor blokkoló (timolol) analógját tartalmazza. Ezeknek az aktív komponenseknek más a hatásmechanizmusa a megnövekedett intraokuláris nyomásra (IOP), ami az utóbbi erőteljesebb csökkenéséhez vezet ahhoz a hatáshoz képest, amelyet akkor észleltek, amikor mindegyiket monoterápiás gyógyszerként használják.
Latanoprost
A hatóanyag az FP prosztanoid receptorok szelektív agonistáihoz tartozik, segít csökkenteni az IOP-t a vizes humor fokozott kiáramlásának eredményeként, főként az uveosclerális úton és a trabekuláris hálózaton keresztül. A latanoprost nincs jelentős hatással a vizes humor termelésére és a vér-szem gát permeabilitásának mértékére.
A latanoprostdal végzett rövid távú terápia hátterében pszeudofákiás betegeknél nem szivárgott fluoreszcein a szem hátsó szegmensébe. A gyógyszer terápiás dózisban történő alkalmazásakor nem derült fényes farmakológiai hatás a légzőrendszerre és a szív- és érrendszerre.
Timolol
Mivel a timolol nem kardioszelektív β-adrenerg blokkoló, amelyet nem jellemez jelentős belső szimpatomimetikus aktivitás, a timolol nem mutat közvetlen depressziós hatást a szívizomra, és nincs helyi érzéstelenítő (membránstabilizáló) hatása sem. A β-adrenerg receptorok blokkolása a szívteljesítmény csökkenését indítja el egészséges embereknél és szívbetegekben. Súlyos szívizom-diszfunkció jelenlétében a β-blokkolók megzavarhatják a szimpatikus idegrendszer stimuláló hatását, amely a szív normális működéséhez szükséges.
A hörgőkben és a bronchiolákban a β-adrenerg receptorok blokádja a paraszimpatikus idegrendszer hatása miatt a légúti ellenállás növekedését okozza. Ez a hatás veszélyt jelenthet a bronchiális asztmában és más hörgőgyulladásban szenvedő betegek egészségére.
A timolol-maleát szemcsepp formájában történő alkalmazása csökkenti az emelkedett és normális IOP-t mind glaukóma jelenlétében, mind annak hiányában. A megnövekedett IOP a látómezők glaukómás elvesztésének fő kockázati tényezőire utal. Ennek a szövődménynek a valószínűsége, valamint a látóideg károsodása a szem belsejében növekvő folyadéknyomás mellett növekszik.
A timolol-maleát expozíció eredményeként az IOP csökkentésének pontos mechanizmusát nem sikerült azonosítani. A tonográfia és a fluorfotometria eredményei szerint összefüggésbe hozható a vizes humor termelésének csökkenésével. Az egyes vizsgálatok során azonban a vizes humor kiáramlásának enyhe növekedését is megállapították. Ezenkívül lehetséges a ciklikus adenozin-monofoszfát (AMP) fokozott szintézisének elnyomása, amelyet az endogén β-adrenerg stimuláció okoz. A vér-szemészeti gát permeabilitására vonatkozóan a timolol hatása nem volt kimutatható.
A timolol-maleát és a latanoprost együttes alkalmazásának kezdeti hatását a Xalacom beadása után 1 órán belül észlelik, a maximális terápiás hatást pedig 6-8 órán belül észlelik. A gyógyszer beadása után történő ismételt alkalmazása esetén az IOP megfelelő csökkenése 24 órán keresztül fennáll.
Farmakokinetika
A timolol-maleát és a latanoprost közötti farmakokinetikai kölcsönhatásról nem számoltak be. Azonban 1–4 órával a Xalacom vizes humorban való bevezetése után a latanoprost sav szintjének növekedése körülbelül kétszerese volt a monoterápiához képest.
Latanoprost
A hatóanyag, mivel prodrug, aktívan behatol a szaruhártyán, a folyamat során hidrolizálva savat, biológiailag aktív formát képez. A vizes humor maximális koncentrációját (Cmax) 2 órával a helyi alkalmazás után jegyezzük fel, a latanoprost sav szisztémás biohasznosulása csepegtetés után 45%.
Az anyag megoszlási térfogata (V d) 0,16 ± 0,02 l / kg. A vizes humorban a Xalacom helyi alkalmazása után a latanoprost savat az első 4 órában, a plazmában pedig csak az első órában észlelik. Az anyag 87% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.
A latanoprost hidrolízise a szem szaruhártyájában található észterázok hatására savtermeléssel megy végbe, amely a szisztémás keringésbe belépve főleg a máj zsírsavainak béta-oxidációjával metabolizálódik. Ennek eredményeként 1,2-dinor- és 1,2,3,4-tetranor-metabolitok képződnek. A latanoprost sav felezési ideje (T 1/2) a plazmából 17 perc, a plazma clearance 0,4 l / h / kg. A metabolitokat főleg a vesék választják ki: a dózis körülbelül 88% -a ürül a vizelettel helyi alkalmazás után.
Timolol-maleát
Miután a szemcseppek vizes humorba kerültek, a timolol-maleát Cmax- értéke 1 óra múlva érhető el. A felhasznált dózis egy része szisztémásan felszívódik, és az anyag C max értékét a plazmában 1 ng / ml szinten 10-20 perccel a gyógyszer napi napi egyszeri beadása után jegyezzük fel, 1 csepp mindkét szemben (0,3 mg).
A timolol-maleát metabolikus átalakulása intenzíven zajlik a májban, a T 1/2 körülbelül 6 óra. A metabolitok és kis mennyiségű változatlan anyag kiválasztódik a vizelettel.
Felhasználási javallatok
A Ksalakom-ot nyitott szögű glaukómában vagy megnövekedett oftalmotonuszban szenvedő betegeknél javasolják, hogy csökkentse a szem belsejében a megnövekedett folyadéknyomást, más terápiás gyógyszerekkel, amelyek csökkentik az IOP-t.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- a II - III fokú atrioventrikuláris blokk (AV blokk) a pacemaker vezérlése nélkül;
- sinus bradycardia;
- sinoatrialis blokád;
- beteg sinus szindróma (SSS);
- Kardiogén sokk;
- klinikailag jelentős szívelégtelenség;
- súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
- a légutak reaktív betegségei, beleértve a bronchiális asztmát vagy annak kórtörténetét
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
Relatív (a Xalak-ot rendkívül körültekintően kell alkalmazni):
- nyílt szögű glaukóma pszeudophakiával kombinálva;
- gyulladásos, neovaszkuláris, veleszületett vagy zárt zugú glaukóma;
- pigmentáris glaukóma (a Xalacom-kezelés elégtelen tapasztalata miatt);
- aphakia, pseudophakia a lencse hátsó kapszulájának felszakadásával;
- a makulaödéma kockázati tényezőinek jelenléte (latanoprost alkalmazásakor makulaödéma eseteket, beleértve a cystoid ödémát is rögzítettek);
- a herpeszes keratitis kórtörténete;
- Az I fokú AV blokád (a β-blokkolók negatívan befolyásolják a szívizom impulzusának idejét);
- a perifériás keringés rendellenességei (beleértve a Raynaud-kór vagy a Raynaud-szindróma súlyos formáit);
- a szaruhártya-betegségek jelenléte (a gyógyszer a szem nyálkahártyájának szárazságát okozhatja).
Javasoljuk, hogy kerülje a Xalacom alkalmazását aktív herpeszes keratitis és visszatérő herpeszes keratitis jelenlétében, különösen akkor, ha ez prosztaglandin F 2α analógokkal történő kezeléssel jár.
COPD-ben szenvedő betegeknél a timololt csak akkor írják fel, ha a betegnek történő alkalmazásából származó potenciális előny meghaladja a negatív mellékhatások kialakulásának valószínűségét.
Ksalakom, használati utasítás: módszer és adagolás
A Ksalakom szemcseppeket felnőtteknek (ideértve az időseket is) naponta 1 alkalommal, egy vagy mindkét szembe kell cseppenteni.
A lehetséges szisztémás hatások kockázatának csökkentése érdekében közvetlenül az egyes cseppek bevezetése után 2 percig nyomja meg az alsó könnynyílást, amely az alsó szemhéjon helyezkedik el a szem belső sarkában.
Ha egy adag elmaradt, a következő napon a beültetést a szokásos időben hajtják végre, bevezetve 1 ajánlott adagot (megduplázása nélkül).
Mellékhatások
A Xalacom alkalmazásának hátterében megállapított jogsértések:
- látásszerv: nagyon gyakran - az írisz fokozott pigmentációja; gyakran - fokozott könnyezés, fotofóbia, szemfájdalom, kötőhártya-gyulladás, blepharitis, homályos látás, kötőhártya-hiperémia, refrakciós hibák, szürkehályog, kötőhártya-elváltozások (beleértve a pontszerű vérzéseket, a kötőhártya papilláris reakcióit, a tüszőket), a szem irritációja égő érzés / viszketés a szemekben), szaruhártya elváltozások (beleértve a keratitist, eróziót, pontszerű keratitist, pigmentációt), a látótér elvesztése;
- anyagcsere: gyakran - hiperkoleszterinémia;
- endokrin rendszer: gyakran - diabetes mellitus;
- szív- és érrendszer: gyakran - emelkedett vérnyomás (BP);
- idegrendszer: gyakran - fejfájás;
- mentális rendellenességek: gyakran - depresszió;
- mozgásszervi rendszer: gyakran - ízületi gyulladás;
- a bőr és a bőr alatti szövetek: gyakran - hipertrichózis, kiütés, viszketés és bőrelváltozások (beleértve a dermatochalasist, irritációt);
- fertőzések és inváziók: gyakran - a felső légutak fertőzései, arcüreggyulladás és egyéb fertőzések.
Az alábbiakban felsoroljuk a Xalacom aktív komponenseinek monoterápiás gyógyszerként történő alkalmazásakor feljegyzett mellékhatásokat (a fent említett rendellenességek kivételével).
Latanoprost:
- látószerv: szemirritáció (viszketés, égő érzés, bizsergő érzés, homokérzet a szemben vagy idegen testben); iritis / uveitis; a szemhéjak ödémája, a szaruhártya hámjának átmeneti ponteróziója, keratitis; megvastagodás, megnyúlás, megnövekedett pigmentáció és a szempillák és a hajszálak számának növekedése, a szempilla növekedésének irányában bekövetkező változás, amely néha szemirritációhoz vezet (ezek a szempilla változások visszafordíthatók és a terápia befejezése után eltűnnek); fotofóbia, homályos látás; makulaödéma (aphakia, pseudophakia jelenlétében a hátsó lencse kapszula megrepedésével vagy a makulaödéma kockázati tényezői), beleértve a cystoidot is; változások a periorbitális régióban és a szemhéjakban, ami a felső szemhéj barázdájának elmélyülését, írisz cisztákat, periorbitális ödémát okoz;
- légzőrendszer: légszomj, asztma (beleértve az akut rohamokat vagy a betegség súlyosbodását anamnézisében bronchiális asztmával);
- idegrendszer: szédülés;
- izom-csontrendszer: izom- / ízületi fájdalom;
- szív- és érrendszer: szívdobogás, az angina pectoris súlyosbodása ischaemiás szívbetegségben (CHD) szenvedő betegeknél;
- fertőzések és inváziók: herpeszes keratitis;
- bőr és bőr alatti szövet: helyi bőrreakciók a szemhéjon, kiütés, a szemhéj bőrének sötétedése (visszafordítható lehet);
- mások: nem specifikus mellkasi fájdalom.
Timolol (szemcseppként):
- látószerv: a szemirritáció tünetei és jelei (bőrpír, fokozott könnyezés, égő érzés / homok a szemben, viszketés); cystoid makula ödéma, csökkent szaruhártya érzékenység; a szem nyálkahártyájának szárazsága, homályos látás, keratitis, blepharitis, a choroid leválása szűrési műtét után, szaruhártya eróziója; látásromlás, beleértve a diplopiát és a refrakció változását, ptosis;
- idegrendszer: szédülés, álmosság, fejfájás, az agyi keringés akut rendellenességei, agyi ischaemia, a myasthenia gravis fokozott tünetei, paresztézia, ájulás;
- mentális rendellenességek: viselkedési változások és pszichiátriai rendellenességek, például szorongás, idegesség, álmatlanság, zavartság, depresszió tünetei, hallucinációk, dezorientáció, depresszió és rémálmok, memóriavesztés;
- szív- és érrendszer: vérnyomáscsökkentés, hideg kéz és láb, Raynaud-szindróma, szívdobogás, időszakos claudication, angina pectoris progressziója, arrhythmia, AV blokk, intracardialis vezetési blokk, krónikus szívelégtelenség, bradycardia, szívmegállás;
- légzőrendszer: orrdugulás, köhögés, hörgőgörcs (elsősorban korábbi bronchospasztikus betegségek jelenlétében), légszomj, légzési elégtelenség és tüdőödéma;
- hallásszerv és vestibularis készülék: fülzúgás;
- emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, hányás, szájszárazság, zavart ízlés, hasi fájdalom, dyspepsia, retroperitoneális fibrózis;
- anyagcsere: a hipoglikémia rejtett tünetei diabetes mellitusban szenvedő betegeknél;
- allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, szisztémás allergiás reakciók, beleértve az angioödémát, anafilaxiát, anafilaxiás reakciókat, lokalizált és generalizált kiütések;
- izom-csontrendszer: myalgia, szisztémás lupus erythematosus (SLE);
- a bőr és a bőr alatti szövetek: bőrkiütés, alopecia, pseudopemphigoid, a pikkelysömör súlyosbodása vagy pikkelysömörhöz hasonló kiütés;
- reproduktív rendszer: impotencia, csökkent libidó, Peyronie-kór, károsodott szexuális funkció;
- mások: aszténia / fáradtság, étvágytalanság, ödéma, mellkasi fájdalom.
Nagyon ritkán, a szaruhártya jelentős károsodása esetén foszfáttartalmú szemcseppek alkalmazásával szaruhártya meszesedése fordult elő.
Túladagolás
- latanoprost: túladagolás esetén kötőhártya-hiperémiát és szemirritációt figyeltek meg. A Xalacom nem szándékos orális beadása esetén figyelembe kell venni, hogy 2,5 ml oldat 0,125 mg latanoprostot tartalmaz. Ennek az anyagnak több mint 90% -a metabolikus átalakuláson megy keresztül a máj első átjutása során. A latanoprost intravénás infúziója 0,003 mg / kg dózisban nem mutatott zavarokat egészséges önkéntesekben, de szédülést, hasi fájdalmat, émelygést, hőhullámokat, fáradtságot figyeltek meg a 0,0055–0,01 mg / kg dózisú gyógyszer bevezetésével., izzad. Az infúzió befejezése után ezek a hatások 4 óra múlva megszűntek. Mérsékelt bronchiális asztma jelenlétében a latanoprost terápiás dózisnál 7-szer nagyobb mennyisége nem vezetett hörgőgörcshöz;
- timolol-maleát: véletlen szemcsepp túladagolás esetén hasonló szabálysértéseket állapítottak meg, mint a β-blokkolók szisztémás alkalmazása esetén: légszomj, fejfájás, szédülés, hörgőgörcs, bradycardia, szívmegállás. In vitro vizsgálatok azt mutatják, hogy a timolol dialízissel könnyen kitisztul a teljes vérből vagy a plazmából, de veseelégtelenségben szenvedő betegeknél kevésbé dializálódik.
A Ksalakom túladagolása esetén tüneti kezelést végeznek.
Különleges utasítások
Ha egyszerre több szemcseppet kell használni, akkor azokat legalább 5 perces időközönként kell beadni.
A Ksalakom szemcseppet nem szabad naponta többször használni, mivel a gyakoribb alkalmazás gyengíti az IOP csökkentését.
A készítmény benzalkónium-kloridot tartalmaz, amelyet kontaktlencsék képesek felszívni. Számos jelentés szerint ez az összetevő pontszerű keratopathia és / vagy toxikus fekélyes keratopathia megjelenését okozhatja. A benzalkónium-klorid szemirritációt és a lágy kontaktlencsék elszíneződését is okozhatja. Azoknál a betegeknél, akik gyakran vagy hosszú ideig használják a Xalac-ot, száraz szemnyálkahártya jelenlétében vagy a szaruhártyát károsító állapotok fennállása esetén, gondosan ellenőrizni kell az állapotot. A beültetés előtt a kontaktlencséket el kell távolítani, majd az eljárás után 15 perccel fel kell helyezni.
Latanoprost
A latanoprost fokozatosan növelheti a barna pigment koncentrációját az íriszben. Az esetek 16–20% -ában fokozott pigmentációt figyeltek meg a Xalacomot 1 évig használó betegek körében (fényképes rögzítés alapján). Az írisz színének változása a melanin mennyiségének növekedésével társul a sztrómás melanocitáiban, és nem a melanociták számának növekedésével. Általában ez a hatás jelentéktelen, és nem mindig állapítható meg klinikailag. Az egyik vagy mindkét szem íriszének színváltozása elsöprő többségben figyelhető meg azoknál a személyeknél, akiknek az írisz vegyes színű, amelynek alapja barna. A latanoprost nem befolyásolja az írisz lentigóját és nevi-jét, a szem elülső kamrájában vagy a trabecularis hálóban nem figyeltek meg pigmentlerakódást.
Az IOP csökkenésének mértéke nem függ az írisz barna pigment koncentrációjának növekedésétől. Ennek eredményeként a terápia még az írisz fokozott pigmentációjával is folytatható, de ebben az esetben a betegeket rendszeresen ellenőrizni kell. A Xalacom alkalmazását a klinikai képtől függően le lehet állítani.
A fokozott pigmentációt főként a terápia első évében észlelik, sokkal ritkábban - a második vagy a harmadik. 4 éves kezelés után ezt a reakciót nem rögzítették. A színváltozás progressziójának üteme az idő múlásával csökken és 5 év után stabilizálódik. A terápia befejezése után nem nőtt az írisz barna pigmentációja, de a szem színének változása visszafordíthatatlan lehet.
Azoknál a betegeknél, akik szemészeti szert használnak csak egy szem kezelésére, fokozott a heterochromia kialakulásának kockázata.
Timolol-maleát
A β-blokkolók helyi alkalmazásával ugyanazok a mellékhatások kialakulása lehetséges, mint a szisztémás alkalmazásuk hátterében.
Azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében súlyos szívbetegség szerepel, állandó állapotfigyelést kell végezni a szívelégtelenség tüneteinek időben történő felismerése érdekében.
Nagy műtéti beavatkozás előtt fel kell mérni a β-blokkolók fokozatos leállításának megvalósíthatóságát. Az érzéstelenítés során elhúzódó súlyos artériás hipotenzió eseteit, valamint a szívaktivitás helyreállításának és fenntartásának nehézségeit írták le. A műtét során az ilyen nemkívánatos reakciók megfelelő adrenerg receptor agonisták dózisának alkalmazásával kiküszöbölhetők.
A β-adrenerg blokkoló hatású gyógyszerek elnyomhatják az epinefrin szisztémás agonista hatását, ezért a műtét előtt tájékoztatni kell az aneszteziológust arról, hogy a beteg timololt kap.
A β-adrenerg receptor blokkolókkal végzett kezelés ideje alatt megfigyelhető az orális hipoglikémiás szerek hipoglikémiás hatásának növekedése, valamint a hipoglikémia megnyilvánulásainak és tüneteinek elfedése. Ezért a Xalak-ot fokozott óvatossággal kell alkalmazni diabetes mellitusban (különösen labilis lefolyású) vagy spontán hipoglikémiában szenvedő betegeknél, orális antidiabetikus gyógyszereket vagy inzulint szedve.
A β-adrenerg receptor blokkolókkal végzett kezelés elfedheti a pajzsmirigy-túlműködés jeleit, amelynek eredményeként használatuk hirtelen abbahagyása e betegség súlyosbodásához vezethet.
Ha β-blokkolókat alkalmaznak olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében atópiás jelei vannak, vagy súlyos anafilaxiás reakciók jelentkeznek a különféle allergénekkel szemben, növelhető a válasz az ilyen allergénekkel való ismételt érintkezéskor. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ebben az esetben az anafilaxiás reakciók leállításához szokásos adagokban alkalmazott epinefrin (adrenalin) hatása elégtelen lehet.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Xalacom beadása rövid távon homályos látást okozhat. Amíg ezt a szabálysértést nem szüntetik meg, a betegeknek nem szabad autót vezetniük vagy egyéb összetett felszerelést üzemeltetniük.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség alatt nem végeztek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatokat a Xalacom terápia biztonságosságáról. Az orális β-blokkolók szedésének hátterében végzett epidemiológiai vizsgálatok során nem regisztráltak magzati rendellenességeket, ugyanakkor fokozott volt az intrauterin növekedési retardáció veszélye. Azon újszülötteknél, akiknek anyja terhesség alatt β-blokkolókat kapott, a β-adrenerg receptor blokád tünetei és jelei derültek fel (beleértve a csökkent vérnyomást, bradycardia, károsodott légzési funkciókat, hipoglikémiát). Ha egy terhes nő β-blokkolókat alkalmazott, az újszülöttnek gondosan ellenőriznie kell az állapotot az élet első napjaiban.
A fentiekre figyelemmel a Xalacom terhesség alatt történő alkalmazása csak akkor megengedett, ha a terápia várható előnyei az anya számára felülmúlják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.
A latanoprost és metabolitjai átjuthatnak az anyatejbe, a timolol-maleát pedig az anyatejben is megtalálható, ha szemcsepp formájában alkalmazzák. Ha a szoptatás ideje alatt szemészeti gyógyszerre van szükség, a szoptatást abba kell hagyni.
Gyermekkori használat
A Xalacom alkalmazása 18 évesnél fiatalabb betegeknél ellenjavallt, mivel a serdülőknél és gyermekeknél a hatékonyságát és biztonságosságát igazoló adatok nem állnak rendelkezésre.
Alkalmazása időseknél
Idős embereknek nem kell módosítaniuk a Xalacom adagját.
Gyógyszerkölcsönhatások
Különleges vizsgálatokat a Xalacom és más gyógyszerek / szerek kölcsönhatásáról nem végeztek.
Kölcsönhatásreakciók, amelyek megfigyelhetők, ha a Xalacomot vagy annak egyik aktív komponensét más gyógyszerekkel / készítményekkel kombinálják:
- prosztaglandinok analógjai: paradox IOP növekedés fordulhat elő 2 prosztaglandin analóg együttes szemébe történő cseppentésével; 2 vagy több prosztaglandin, ezek származékai vagy analógjai egyidejű alkalmazása nem ajánlott;
- egyéb β-blokkolók (orális alkalmazás): ronthatják ezeknek a gyógyszereknek a szisztémás megnyilvánulásait vagy az IOP jelentősebb csökkenését; ezt a kombinációt el kell kerülni;
- epinefrin (adrenalin): timolol-maleáttal kombinálva fennáll a mydriasis kockázata;
- szerek, amelyek a katekolaminok tartalmának csökkenéséhez vezetnek; lassú kalciumcsatornák blokkolói, szívglikozidok, antiaritmiás szerek, β-blokkolók, guanetidin: additív hatásuk timolol-maleáttal észlelhető, ami szisztémás artériás hipotenziót és / vagy súlyos bradycardiát okoz;
- a CYP2D6 izoenzim inhibitorai (paroxetin, fluoxetin, kinidin): timolollal kombinálva a szisztémás β-blokád fokozódhat (depresszió, csökkent pulzusszám);
- klonidin: hirtelen törlésével a magas vérnyomás nő, a klonidin és a β-blokkolók együttes alkalmazása növelheti a reakció súlyosságát.
Analógok
A Ksalakom analógjai: Duoprost, DuoTrav, Tapticom, Azarga, Kosopt, Ksalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Ganfort, Ksalatamax stb.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, 2-8 ° C hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 2 év.
Felnyitás után a szemcseppeket tartalmazó cseppentős palackot legfeljebb 4 hétig 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Xalakomról
Néhány vélemény szerint a Xalakom hatékonyan és gyorsan csökkenti az IOP-t, megakadályozva, hogy mutatói kritikus értékekre emelkedjenek, és javítsa a látásszervek állapotát glaukómában. Ugyanakkor a betegek a kezelés során gyakran nagyszámú mellékhatás kialakulását jelzik. A gyógyszer hátrányai közé tartozik az ellenjavallatok jelentős száma és magas költsége is. Minden felülvizsgálat során meg kell jegyezni, hogy ezt a szemészeti szert csak az orvos utasítása szerint és felügyelete alatt kell használni.
A Ksalakom ára a gyógyszertárakban
A Ksalakom ára hozzávetőlegesen 640-720 rubel. 2,5 ml-t tartalmazó palackonként.
Ksalakom: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Ksalakom szemcsepp 2,5 ml 1 db. 689 r megvesz |
Ksalakom szemcsepp 2,5ml 874 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!