Minoleksin
Minoleksin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Minolexin
ATX kód: J01AA08
Hatóanyag: minociklin (minociklin)
Gyártó: AVVA RUS, JSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.22
Árak a gyógyszertárakban: 539 rubeltől.
megvesz
A minolexin a tetraciklinek csoportjának antibiotikuma.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma Minoleksin - kapszulák: zselatinos szilárd anyag, 2-es méretű, testtel és sárga kupakkal 50 mg-os dózisra, fehér pedig 100 mg-os dózisra; a kapszulák sárga port tartalmaznak (kartondobozban 2 vagy 3 buborékfólia 10 kapszulával).
1 kapszula összetétele:
- hatóanyag: minociklin-hidroklorid - 50 vagy 100 mg;
- segédkomponensek (50/100 mg): mikrokristályos cellulóz - 73,5 / 147 mg; kis molekulatömegű povidon - 8,75 / 17,5 mg; burgonyakeményítő - 7/14 mg; magnézium-sztearát - 1,75 / 3,5 mg; laktóz-monohidrát - legfeljebb 175/350 mg;
- kapszula (50 mg): titán-dioxid - 0,974–2%; víz - 13-16%; kinolin sárga színezék - 0,583 3–0,75%; naplementés sárga színezék (E110) - 0,002 5–0,005 9%; zselatin - akár 100%;
- kapszula (100 mg): titán-dioxid - 2–1111 8%; víz - 13-16%; zselatin - akár 100%.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A minolexin az egyik félszintetikus antibiotikum a tetraciklinek csoportjából. A fehérjeszintézis reverzibilis gátlása miatt a 30S-riboszóma alegységek szintjén bakteriosztatikus hatása van az érzékenységet mutató mikroorganizmus törzsek sejtjeire. Az antibakteriális aktivitás széles skálája van.
A következő mikroorganizmusok érzékenyek a minociklin-hidroklorid hatására:
- aerob gram-pozitív: Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Néhány közülük ellenáll a minociklinnek, ezért laboratóriumi érzékenységi vizsgálatok ajánlottak a gyógyszer alkalmazása előtt. Ha a mikroorganizmusok minociklin iránti érzékenységét nem sikerült meghatározni, akkor a tetraciklinek csoportjába tartozó antibiotikumokkal történő kezelés streptococcus és staphylococcus fertőzések esetén nem ajánlott;
- aerob gram-negatív: Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter magzat, Haemophilus ducreyi, Francisella tularensis, Brucella fajok, Bartonella bacilliformis, Yersinia pestis, Vibrio cholera.
A következő mikroorganizmusok esetében a minociklin iránti érzékenység előzetes vizsgálata erősen ajánlott: Shigella fajok, Enterobacter aerogenes, Klebsiella fajok, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Acinetobacter fajok, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.
Ezenkívül: Fusobacterium nucleatum fusiforme, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium marinum, Rickettsia, Treponema pallidum pallidum alfaj, Ureaplasma urealyticum, Borrelia recurrentis, Actinomyces fajok, Treponema palletum subidecum subspecies
Farmakokinetika
A táplálékbevitelnek nincs jelentős hatása a minociklin felszívódására. Az anyag lipidekben való oldhatóságának foka magas, a Ca 2+ megkötéséhez való affinitás alacsony. Az emésztőrendszerből gyorsan felszívódik a bevitt dózis arányában. 200 mg dózisban történő szájon át történő beadás után a C max (egy anyag maximális koncentrációja) a vérplazmában 3,5 mg / l, az eléréséig eltelt idő 2–4 óra.
A vérfehérjékhez való kötődés mértéke 75%, a különféle betegségek hatását erre a paraméterre még nem vizsgálták. V d (eloszlási térfogat) - 0,7 l / kg. Jól behatol a szövetekbe és szervekbe - a terápiás koncentrációban történő bevétel után 30–45 percen belül megtalálható a lépben, a vesékben, a szemszövetekben, az asciticus és pleuralis folyadékokban, az ínyfolyadékokban, a frontális / maxilláris sinus exudátumban, az synovialis exudatumban. Jól behatol a cerebrospinális folyadékba (a koncentráció a plazma 20-25% -a). A minociklin áthalad a placenta gáton és kiválasztódik az anyatejbe.
Ismétlődő használat esetén kumulálódhat. Felhalmozódik a csontszövetben és a reticuloendothelialis rendszerben. A Ca 2+ -val oldhatatlan komplexek képződnek a fogakban és a csontokban.
A minociklin enterohepatikus recirkuláción megy keresztül. A kiválasztás 72 órán belül történik: béltartalommal - a bevitt dózis 30-60% -a; vese - 30% (ebből változatlan - 20-30%); súlyos lefolyású krónikus veseelégtelenség esetén - csak 1-5%. A minociklin T 1/2 (felezési ideje) körülbelül 16 óra.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Minoleksint a következő betegségek kezelésére írják fel (patogén mikroorganizmusok érzékenysége esetén):
- pattanás;
- bőrfertőzések;
- tífusz, foltos / tífuszos láz, coxiellosis (Q-láz), kullancsláz és hólyagos rickettsiosis;
- lymphogranuloma venereum;
- légúti fertőzések;
- psittacosis;
- paratrachoma (kötőhártya-gyulladás zárványokkal);
- trachoma (fertőző keratokonjunktivitisz);
- nem gonococcusos urethritis, a nyaki csatorna és a végbélnyílás fertőzései felnőtteknél;
- tularemia;
- gonorrhoea, szifilisz, chancroid;
- ciklikus láz;
- pestis;
- brucellózis;
- kolera;
- inguinalis granuloma;
- bartonellosis;
- aktinomikózis;
- ásítások (nem nemi szifilisz, trópusi granuloma);
- listeriosis;
- Simanovsky - Plaut - Vincent fekélyes, filmes torokfájás;
- lépfene.
A Minolexin alkalmazása javallott a Neisseria meningitidis tünetmentes hordozásában szenvedő betegeknél a meningococcusok orrgaratból történő felszámolása céljából.
Akut bél amebiasis esetén megengedett a minociklin felírása az amoebicid gyógyszerek kiegészítéseként.
Súlyos pattanások esetén a Minolexin adjuváns terápiaként alkalmazható.
A rezisztencia kialakulásának megakadályozása érdekében a gyógyszer alkalmazása ajánlott a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megfelelően, beleértve a szerotipizálást és a kórokozó érzékenységének meghatározását. Ugyanezen okból a meningococcus okozta agyhártyagyulladás magas kockázata esetén a minociklin alkalmazása megelőzés céljából nem ajánlott.
A Minolexin klinikai alkalmazásának tapasztalata megmutatta hatékonyságát a Mycobacterium marinum fertőzések kezelésében, azonban ezt az információt nem igazolták kontrollált klinikai vizsgálatok eredményei.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos máj- / vesekárosodás;
- porfiria;
- szisztémás lupus erythematosus;
- leukopenia;
- laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- izotretinoinnal kombinált alkalmazás;
- terhesség és a szoptatás ideje;
- életkor 8 évig (a fogfejlődés időszaka);
- a gyógyszer és más tetraciklinek összetevőinek egyéni intoleranciája.
Rokon (a Minoleksint orvosi felügyelet mellett írják fel):
- károsodott vese / májfunkció;
- hepatotoxikus gyógyszerekkel kombinált alkalmazás.
A Minoleksin alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A minolexint szájon át, lehetőleg étkezés után kell bevenni. A nyelőcső fekélyesedésének és irritációjának valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott a kapszulákat elegendő mennyiségű folyadékkal inni (tej használható).
Ha a gyógyszert naponta 2-szer kell használni, az egyszeri adagok közötti intervallum 12 óra.
A kezdő adag 200 mg, majd a Minolexint naponta 2-szer, 100 mg-mal kell bevenni. A maximális adag 400 mg naponta.
Javasolt alkalmazási rend az indikációktól függően:
- nőknél a kismedencei szervek akut gyulladásos betegségei: naponta 2 alkalommal, 100 mg, egyes esetekben cefalosporinokkal kombinálva;
- az anogenitális régió és az urogenitális rendszer fertőzései, amelyeket ureaplasma / chlamydia okoz: napi 2 alkalommal, 100 mg 7-10 napos kúra során;
- gonorrhoea: naponta 2-szer, 100 mg 4-5 napos kúránként, vagy egyszer 300 mg-os dózisban;
- elsődleges szifilisz túlérzékenység penicillinekkel szemben: naponta kétszer, 100 mg 10-15 napos kúránként;
- komplikáció nélküli gonococcusos urethritis férfiaknál: naponta 2 alkalommal 100 mg 5 napig;
- nem szövődményes gonococcus fertőzések férfiaknál (kivéve urethritis és anorectalis fertőzések): a kezdő adag 200 mg, a fenntartó adag 100 mg naponta kétszer, legalább 4 napos kúra alatt, a Minolexin abbahagyása után 2-3 nappal, a gyógyulás mikrobiológiai értékelését végzik;
- pattanások: naponta 1 alkalommal, 50 mg 6-12 hétig tartó kúrára.
A terápia során lehetőség van a vér karbamid plazmaszintjének növelésére. Károsodott vesefunkció hiányában ez a megsértés nem igényli a Minolexin törlését. Súlyos vesekárosodás esetén azotémia, hiperfoszfatémia és acidózis léphet fel. Ilyen esetekben a vérplazmában a karbamid és a kreatinin szintjének ellenőrzése szükséges, a napi adag nem haladhatja meg a 200 mg-ot.
A minociklinre érzékeny kórokozók által okozott fertőzésekben szenvedő, 8 évesnél idősebb gyermekek számára a Minolexint a következő dózisokban írják fel: kezdeti - 4 mg / kg, majd naponta 2-szer 2 mg / kg dózisban.
A 25 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek kezdő adagja 100 mg, a fenntartó adag napi kétszer 50 mg.
Mellékhatások
A Minolexin szedésével összefüggő mellékhatások nem különböznek más tetraciklinek profiljától.
Lehetséges jogsértések:
- Urogenitális rendszer: balanitis, interstitialis nephritis, vulvovaginalis candidiasis, a plazma karbamid dózisfüggő növekedése;
- izom-csontrendszer: myalgia, ízületi gyulladás, arthralgia, a csontszövet elszíneződése, a mobilitás korlátozása és az ízületek duzzanata;
- központi idegrendszer: szédülés, görcsök, fejfájás, zsibbadás (beleértve a végtagokat is), letargia, megnövekedett koponyaűri nyomás felnőtteknél, vertigo;
- emésztőrendszer: kolesztázis, hiperbilirubinémia, a májenzimek fokozott aktivitása, szájgyulladás, étvágytalanság, dysphagia, pseudomembranosus colitis, enterocolitis, hányinger, hasmenés, dyspepsia, hányás, glossitis, hepatitis (beleértve az autoimmunot), hypoplasia, fogászati eritematosus elváltozások (beleértve a gombákat is) az anogenitális területen / a szájüregben, májelégtelenség (beleértve a terminált is);
- légzőrendszer: tüdőgyulladás, hörgőgörcs, légszomj, az asztma súlyosbodása;
- hematopoietikus rendszer: pancytopenia, neutrocytopenia, eozinofilia, eosinopenia, hemolitikus anaemia, agranulocytosis, thrombocytopenia, leukopenia;
- bőr: viszketés, nodosum erythema, kopaszság, erythematous és maculopapularis bőrkiütés, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, köröm pigmentáció, toxikus epidermális necrolysis (Lyell-szindróma), vasculitis;
- anyagcsere: a pajzsmirigy diszfunkciója, a pajzsmirigy rosszindulatú daganata (egyetlen eset);
- érzékszervek: halláskárosodás és fülzúgás;
- allergiás reakciók: csalánkiütés, polyarthralgia, angioödéma, anafilaxiás reakciók (beleértve a sokkot is), anafilaktoid purpura (Schönlein-Henoch purpura), a szisztémás lupus exacerbációi, pericarditis, tüdő infiltráció, eozinofíliával folytatva;
- mások: láz, a szájüreg (íny, nyelv, szájpadlás) és a fogzománc elszíneződése, a váladék (különösen a verejték) festése.
Túladagolás
Főbb tünetek: hányás, hányinger, szédülés.
Terápia: A minolexin törlésre kerül, tüneti és támogató kezelésre van szükség. A hemo- és peritonealis dialízis kis mennyiségű minociklint távolít el. Az ellenszer nem ismert.
Különleges utasítások
Hosszú kúra során funkcionális májvizsgálatokat kell végezni, és rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér sejtösszetételét, valamint meg kell határozni a karbamid és a nitrogén koncentrációját a szérumban.
A vizeletben lévő katekolaminok szintjének hamis növekedése lehetséges, ha ezeket fluoreszcens módszerrel határozzák meg.
Azoknak a nőknek, akik fogamzásgátlókat használnak ösztrogénekkel, további fogamzásgátlókat vagy ezek kombinációját kell alkalmazniuk a Minolexin-kezelés alatt.
A pajzsmirigy biopsziájának vizsgálatánál olyan betegeknél, akik hosszú ideje kapnak tetraciklint, figyelembe kell venni a szövet sötétbarna festésének lehetőségét mikropreparációkban.
A kezelés alatt és annak befejezését követően 2-3 héttel Clostridium difficile (pseudomembranosus colitis) okozta hasmenés jelentkezhet. Enyhe esetekben elegendő megszakítani a kezelést, majd ioncserélő gyantákat (kolesztiramin, kolesztipol) használni. Súlyos esetekben a következő intézkedésekre van szükség: folyadék-, fehérje- és elektrolitveszteség pótlása, terápia vankomicinnel, bacitracinnal vagy metronidazollal. A bélmozgást lassító gyógyszerek nem használhatók.
A rezisztencia megjelenésének elkerülése érdekében a Minolexin terápiát csak a kórokozó mikroorganizmusok érzékenységének vizsgálatának eredményeivel összhangban kell elvégezni. Ha lehetetlen elvégezni a vizsgálatot, akkor figyelembe kell venni az adott régióban létező mikroorganizmusok epidemiológiáját és érzékenységi profilját.
A nemi úton terjedő betegségben szenvedő, egyidejűleg szifilisz gyanúval küzdő betegeket a Minolexin szedése előtt sötét terepi mikroszkóppal kell megvizsgálni. A vérszérum szerológiai diagnosztikájának ajánlott gyakorisága legalább 1 alkalommal 4 hónap alatt.
A testfunkciók időszakos laboratóriumi diagnózisa szükséges, beleértve a máj és a vese / vérképző funkciókat is.
Ha néhány mellékhatás jelentkezik, a következő intézkedéseket mutatjuk be:
- szuperfertőzés: A minolexin törlődik, megfelelő kezelést hajtanak végre;
- megnövekedett koponyaűri nyomás: A minolexin törlődik;
- hasmenés: sürgősen forduljon orvoshoz;
- erythema: A minolexin törlődik (a közvetlen napfényre és az ultraibolya sugárzásra való érzékenység növekedésével jár).
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Minolexin-terápia során a betegeknek óvatosnak kell lenniük vezetés közben, ami összefügg a szédülés valószínűségével.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- terhesség: A Minolexin csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot;
- laktációs időszak: a terápia ellenjavallt.
Gyermekkori használat
A minolexin terápia ellenjavallt 8 évesnél fiatalabb betegeknél (a fogak fejlődésének időszaka).
Károsodott vesefunkcióval
- súlyos veseelégtelenség: a terápia ellenjavallt;
- a vesefunkció károsodása: A minolexint orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.
A májműködés megsértése esetén
- súlyos májkárosodás: a terápia ellenjavallt;
- májműködési zavar: A minolexint orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.
Gyógyszerkölcsönhatások
- penicillinek: kerülni kell a kombinációkat;
- antikoagulánsok: a vérplazma protrombin aktivitásának csökkenése, amelyhez szükség lehet az antikoagulánsok dózisának csökkentésére;
- izotretinoin (a Minolexin bevétele előtt / egyidejűleg / közvetlenül utána): a koponyaűri nyomás jóindulatú növekedésének valószínűsége nő, ezért ezt a kombinációt ajánlatos kerülni;
- antacidok, amelyek alumíniumot, kalciumot, magnéziumot, vas-tartalmú gyógyszereket tartalmaznak: a Minolexin felszívódása romlik, ami csökkentheti annak hatékonyságát;
- orális fogamzásgátlók: a fogamzásgátlás hatékonyságának csökkenése;
- metoxi-flurán: a végstádium vesetoxicitásának lehetséges kialakulása;
- ergot alkaloidok és származékaik: nő az ergotizmus valószínűsége.
Analógok
A Minolexin analógjai: Bassado, Vibramycin, Vidoccin, Dovitsin, Doxal, Doxibene, Tetracycline, Tigacil, Xedocin, Monoclin és mások.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Minoleksinről
A Minoleksin véleményei elsősorban a pattanások használatára vonatkoznak. A legtöbb esetben magas hatékonyságot jegyeznek fel. A hiányosságok közül jelzik a hosszú kúra szükségességét, a mellékhatások valószínűségét (megkövetelik a terápia lemondását) és a hatás rövid időtartamát.
A Minoleksin ára a gyógyszertárakban
A Minolexin hozzávetőleges ára 20 kapszulánként csomagonként: 50 mg - 524-699 rubel; adag 100 mg - 875-1050 rubel.
Minoleksin: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Minolexin 50 mg kapszula 20 db. 539 RUB megvesz |
Minolexin 100 mg kapszula 20 db. 750 RUB megvesz |
Minolexin kapszula 100mg 20 db. 999 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!