Metoprolol - Használati Utasítás Tabletták, Analógok, Vélemények, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Metoprolol

Metoprolol: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Metoprolol

ATX kód: C07AB02

Hatóanyag: metoprolol

Gyártó: Ózon (Oroszország), Moszkvai endokrin üzem (Oroszország), Hemopharm (Szerbia), Adipharm (Bulgária), Biokémikus (Oroszország), Marbiopharm (Oroszország), Zentiva (Szlovákia), Organika (Oroszország), Ratiopharm (Németország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.07.08

Az árak a gyógyszertárakban: 18 rubeltől.

megvesz

A metoprolol egy szelektív béta ₁ -adrenerg blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási formák:

• Tabletta: fehér, szürke árnyalattal vagy fehér, mindkét oldalán letöréssel, egyik oldalán elválasztó vonallal, kerek, 100 mg-os, 100 mg-os (10 vagy 30 db. Buborékfóliában, 1–10 csomagolású kartondobozban).; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vagy 100 db. Polimer tartályokban, kartondobozban 1 tartály; 10 db buborékfóliában, kartondobozban 3 vagy 5 buborékcsomagolás), 50 mg (buborékfóliában: 10 db., Kartonkötegben 1, 2, 3, 5 vagy 10 csomag, 15 vagy 20 db., Kartoncsomagolásban 2 csomag, 30 db., Kartonkötegben 1 vagy 2 csomag; 20, 30, 40 vagy 50 db polimer tartályban, kartondobozban 1 tartály), egyenként 25 mg (buborékfóliában: 10 db, kartondobozban 1 csomag, 30 db, In kartondoboz 1 vagy 2 csomag; 20 polimer tartályban,40 vagy 50 db, 1 tartály kartondobozban);
• Filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldalán elválasztó vonallal lehet rózsaszínű vagy fehér vagy sárgásfehér, egyenként 50 mg (14 darab buborékfóliában, 2 vagy 4 buborékfóliában), 100 mg egyenként (10 db buborékfóliában, kartondobozban 3 buborékfólia).

A készítmény hatóanyaga a metoprolol-tartarát:

• 1 tabletta - 25 mg, 50 mg vagy 100 mg;
• 1 filmtabletta - 50 mg (rózsaszín) vagy 100 mg.

Kiegészítő alkatrészek:

• Tabletták: mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, povidon, nátrium-karboxi-metil-keményítő, magnézium-sztearát;
• Filmtabletta: nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus), mikrokristályos cellulóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.

Ezenkívül a héj tartalmaz: poliszorbát 80-at, hipromellózt, titán-dioxidot (E171), talkumot; a rózsaszín héj bíbor színezéket tartalmaz (Ponso 4R).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A metoprolol egy kardioszelektív béta1-blokkoló. Antiaritmiás, antianginális, vérnyomáscsökkentő és jelentéktelen membránstabilizáló hatása van.

A szív béta1-adrenerg receptorainak blokkolásával a katecholamin által stimulált cAMP (ciklikus adenozin-monofoszfát) képződése az ATP-ből (adenozin-trifoszfát) csökken, az intracelluláris kalciumáram csökken, a pulzus csökken, a szívizom kontraktilitása csökken, az ingerlékenység és a vezetőképesség gátolt.

A béta-blokkolók szedését követő első 24 órában a teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia növekszik, 1-3 nap múlva visszatér a kezdeti értékre, és a gyógyszer hosszan tartó használatával csökken.

A metoprolol vérnyomáscsökkentő hatása a következő hatásoknak köszönhető:

• percnyi vérmennyiség csökkenése;
• csökkent reninszintézis;
• a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktivitásának gátlása;
• a központi idegrendszer aktivitásának elnyomása;
• az aortaív baroreceptorainak érzékenységének helyreállítása;
• a perifériás szimpatikus hatások csökkenése.

A gyógyszer csökkenti a magas vérnyomást stressz, fizikai megterhelés és nyugalom alatt. A metoprolol vérnyomáscsökkentő hatása meglehetősen gyorsan kialakul: 15 perc és 2 óra között tart a szisztolés vérnyomás csökkentése (a hatás 6 órán át tart); a diasztolés vérnyomás stabil csökkenése érdekében a gyógyszer rendszeres bevitele több hétig szükséges.

A metoprolol antianginális hatását a szívizom oxigénigényének csökkenése határozza meg, amely a kontraktilitás és a pulzus csökkenése miatt következik be, valamint a szívizom érzékenységének csökkenése a szimpatikus beidegzés hatására. A metoprolol csökkenti az anginás rohamok számát és súlyosságát, és növeli a testtűrést. Néhány betegnél, különösen krónikus szívelégtelenségben szenvedőknél, a szívizom oxigénigényének növekedése lehetséges a bal kamra végdiasztolés nyomásának növekedése és a kamrák izomrostjainak erősebb megnyúlása miatt.

A metoprolol antiaritmiás hatása a következő hatásoknak köszönhető:

• az aritmogén tényezők kiküszöbölése (artériás hipertónia, tachycardia, megnövekedett cAMP-tartalom, az idegrendszer szimpatikus részének fokozott aktivitása);
• az atrioventrikuláris vezetés lelassulása;
• a méhen kívüli és a sinus pacemakerek spontán gerjesztésének mértékének csökkenése.

A gyógyszer lelassítja a pulzusszámot és helyreállíthatja a ritmust pitvarfibrillációban, szupraventrikuláris és sinus tachycardiaban szenvedő betegeknél, tirotoxicózissal és funkcionális szívbetegségekkel.

A metoprolol segít megelőzni a migrénes rohamok kialakulását.

Abban különbözik a nem szelektív béta-blokkolóktól, hogy közepes terápiás dózisokban alkalmazva kevésbé befolyásolja a szénhidrát anyagcserét és a béta2-adrenerg receptorokat tartalmazó szerveket (a hörgők simaizmai, a perifériás artériák és a méh, a vázizmok, a hasnyálmirigy). Nagy dózisú gyógyszer bevétele esetén (több mint 100 mg naponta) a béta1 és a béta2 adrenerg receptorok blokkolódnak.

Farmakokinetika

A metoprolol 95% -ban felszívódik a gyomor-bél traktusban. Mérsékelten oldódik zsírokban. Első alkalommal a biohasznosulás 50%, ismételt használat esetén 70% -ra nő. A gyógyszer 10% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. A maximális koncentrációt 1,5–2 óra alatt érik el. A metoprolol-kezelés során annak biohasznosulása növekszik. Az étellel egyidejű bevitel 20-40% -kal növeli a biohasznosulást.

A metoprolol gyorsan behatol minden szövetbe, valamint a vér-agy és a placenta gátjain keresztül. Kiválasztódik az anyatejbe (az anyatejben lévő koncentráció meghaladja a plazmában lévő koncentrációt).

A gyógyszer metabolizmusa a májban történik, a CYP2D6 izoenzim részvételével. Két metabolitnak béta-adrenerg blokkoló hatása van. Az orális alkalmazás felezési ideje 3,5-7 óra. A hemodialízis során nem távolítják el.

5 ml / perc kreatinin-clearance esetén a metabolitok jelentős felhalmozódása figyelhető meg, de a gyógyszer aktivitása nem növekszik.

Májelégtelenség esetén a metoprolol biohasznosulása növekszik, és teljes clearance-e csökken.

Felhasználási javallatok

• Ischaemiás szívbetegség: miokardiális infarktus (a másodlagos megelőzés komplex terápiájának részeként), anginás rohamok megelőzése;
• Monoterápia vagy kombinált kezelés részeként (más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel) artériás hipertónia, beleértve a hiperkinetikus típust, tachycardia;
• Pajzsmirigy túlműködés (a komplex terápia részeként);
• Szívritmuszavarok, beleértve a kamrai idő előtti ütemet, supraventrikuláris tachycardia;
• A migrénes rohamok megelőzése.

Ellenjavallatok

• Kardiogén sokk;
• Sinoatrial (SA) blokk;
• Atrioventrikuláris (AV) blokk II-III fok;
• Súlyos bradycardia;
• Beteg sinus szindróma;
• Prinzmetal anginája;
• Szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
• Artériás hipotenzió (a szívinfarktus másodlagos megelőzésére - 100 Hgmm alatti szisztolés vérnyomás (BP) és 45 ütés / perc alatti pulzus (HR) esetén);
• Egyidejű kezelés monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorokkal vagy verapamillal;
• 18 év alatti életkor;
• Szoptatási időszak;
• A gyógyszer összetevőivel vagy más béta-blokkolókkal szembeni túlérzékenység.

Metoprololt óvatossággal javasolnak az 1. fokú AV blokád, metabolikus acidózis, diabetes mellitus, krónikus obstruktív tüdőbetegség (krónikus obstruktív bronchitis, tüdő emphysema), bronchiális asztma, obliteráló perifériás érbetegségek (Raynaud-szindróma, intermittáló claudication), myasthenia gravis, krónikus betegek számára. vese- és / vagy májelégtelenség, feokromocitóma, tirotoxikózis, pikkelysömör, depresszió (beleértve a kórtörténetet is), idős korban és terhesség alatt.

Utasítások a Metoprolol alkalmazásához: módszer és adagolás

A tablettákat egészben, szájon át, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után, bőséges folyadékkal kell bevenni.

Az adagolási rendet az orvos a klinikai javallatok alapján írja elő.

Ajánlott napi adagolás:

• A szívinfarktus másodlagos megelőzése: 200 mg 2 részre osztva (reggel és este);
• Artériás hipertónia: kezdeti adag 50-100 mg, 1 vagy 2 részre osztva. A terápiás hatás elérése érdekében a dózis fokozatos növelése 100-200 mg-ra és / vagy más antihipertenzív gyógyszerek egyidejű beadása látható. A napi adag nem haladhatja meg a 200 mg-ot;
• Tachycardia a szívaktivitás funkcionális rendellenességeinek hátterében: 100 mg 2 adagra osztva;
• Angina pectoris, szívritmuszavarok, migrénes rohamok megelőzése: 100-200 mg 2 adagra osztva.

A veseműködés károsodása, a hemodialízis szükségessége és az idős betegek kezelése esetén nincs szükség az adag módosítására.

A máj funkcionális rendellenességeiben szenvedő betegeknél a metoprololt klinikai állapotuknak megfelelően kell kinevezni.

Mellékhatások

• Szív- és érrendszer: szívdobogás, sinus bradycardia, csökkent vérnyomás, ortosztatikus hipotenzió (szédülés, eszméletvesztés); ritkán - a szívizom kontraktilitásának csökkenése, aritmiák, a krónikus szívelégtelenség tüneteinek átmeneti növekedése (légszomj, ödéma, beleértve a lábakat és / vagy az alsó lábszárakat is), az angiospasmus megnyilvánulása (az alsó végtagok hidegsége, fokozott perifériás keringési zavar, Raynaud-szindróma), cardialgia, megsértés szívizom vezetőképesség;
• Idegrendszer: gyengeség, fokozott fáradtság, a pszichomotoros reakciók sebességének lelassulása, fejfájás; ritkán - szorongás, izomgyengeség, paresztézia a végtagokban (az intermittáló claudication és a Raynaud-szindróma hátterében), álmosság, depresszió, álmatlanság, csökkent figyelem, zavartság, rémálmok, rövid távú memóriazavar;
• Emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, hányás, ízváltozás, hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, májműködési rendellenesség;
• Érzékszervek: ritkán - fülzúgás, a könnyfolyadék szekréciójának csökkenése, csökkent látás, kötőhártya-gyulladás, a szem kiszáradása és fájdalma
• Bőr: viszketés, kiütés, csalánkiütés, fokozott izzadás, a pikkelysömör súlyosbodása, pikkelysömörhöz hasonló reakciók, exanthema, hyperemia, photodermatosis, reverzibilis alopecia;
• Endokrin rendszer: hipoglikémia (inzulinfüggő diabetes mellitusszal); ritkán - hypothyreosis, hiperglikémia (diabetes mellitusszal);
• Légzőrendszer: orrdugulás, légszomj, nehézlégzés (nagy dózisú hörgőgörcs);
• Laboratóriumi mutatók: ritkán - agranulocytosis, thrombocytopenia (szokatlan vérzések és vérzések), leukopenia, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása; nagyon ritkán - hiperbilirubinémia;
• A magzatra gyakorolt hatás: lehetséges intrauterin bradycardia, növekedési retardáció, hipoglikémia;
• Egyéb: hát- vagy ízületi fájdalom; elszigetelt esetekben - a testtömeg enyhe növekedése, csökkent potencia és libidó.

A mellékhatások megnyilvánulásának valószínűsége és mértéke a páciens egyéni érzékenységétől függ, általában jelentéktelenek és átmenetiek.

Túladagolás

Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkeznek: szédülés, cianózis, hányás, émelygés, hörgőgörcs, súlyos súlyos sinus bradycardia, aritmia, ájulás, a vérnyomás jelentős csökkenése, kamrai idő előtti ütések. Akut túladagolás esetén atrioventrikuláris blokk, kardiogén sokk, cardialgia, kóma, eszméletvesztés fordulhat elő.

A túladagolás első jelei 20 perccel - 2 órával a gyógyszer bevétele után jelentkeznek.

A betegnek gyomormosást kell végeznie, és adszorbeáló szereket kell előírnia. Tüneti terápiát hajtanak végre: a vérnyomás csökkenésével a beteg fekvő helyzetbe kerül, kissé megemelkedett medencével és lábakkal; a vérnyomás, a szívelégtelenség és a bradycardia túlzott csökkenésével a béta-adrenostimulánsokat intravénásan, 2–5 perces időközönként (a kívánt hatás eléréséig) vagy atropin-szulfátot intravénásan, 0,5–2 mg dózisban adják be.

Ha nincs előnye, dopamint, noradrenalint vagy dobutamint adnak.

A jövőben lehetőség van glükagon felírására 1-10 mg dózisban és elektrostimulátorral. Hörgőgörcs esetén a béta2-adrenerg receptor stimulánsokat intravénásán adják be. A hemodialízis hatástalan.

Különleges utasítások

A béta-blokkolókkal történő kezelést a pulzus és a vérnyomás rendszeres monitorozásával kell kísérni, cukorbetegségben szenvedő betegeknél - a vér glükózszintje (a hipoglikémiás szerek vagy az inzulin adagját egyedileg választják ki).

A gyógyszer felírásakor a beteget meg kell tanítani a pulzus önszámításának módszerére, és utasítást kell kapnia, hogy haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha a pulzusszám 50 ütés / perc alatt van.

A Metoprolol kardioszelektivitása napi 200 mg-nál nagyobb dózisban csökken.

A gyógyszer alkalmazását a szívelégtelenség kezelésében csak a kompenzáció szakaszában szabad elkezdeni.

Terhes allergiás anamnézisben szenvedő betegeknél a túlérzékenységi reakciókban az epinefrin (adrenalin) szokásos adagjainak súlyossága és hatásának növekedése lehetséges.

A gyógyszer növelheti a perifériás artériás keringés patológiájának tüneteit.

A gyógyszer törlését az adag fokozatos csökkentésével kell végrehajtani 10 nap alatt. A kezelés hirtelen abbahagyása elvonási szindrómát okozhat a betegben (megnövekedett vérnyomás, fokozott anginás rohamok).

Az angina pectoris gyógyszerének egyedi adagjának 55-60 ütés / perc nyugalmi pulzust kell biztosítania a páciensnek, amelynek terhelése nem lehet magasabb 110-nél.

A kontaktlencsék használatakor figyelembe kell venni a könnyfolyadék termelésének csökkenését a béta-blokkolók szedése közben.

A gyógyszer elfedheti a tachycardiát és a hyperthyreosis egyéb tüneteit.

Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a Metoprolol elfedheti a hipoglikémia okozta tachycardiát. Az inzulin által kiváltott glikémiában a gyógyszer gyakorlatilag nincs hatással a vércukorszint normális szintre történő visszaállításának folyamatára.

A bronchiális asztmában a gyógyszer alkalmazását a béta ₂ -adrenostimulánsok egyidejű alkalmazásával, feokromocitómával - alfa-blokkolókkal jelzik.

A műtéti műtét elvégzése előtt tájékoztatni kell az aneszteziológust a Metoprolol szedéséről, hogy az általános érzéstelenítést minimális negatív inotrop hatás nélkül, a gyógyszer abbahagyása nélkül végezzék el.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a rezerpin és más olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazásával, amelyek csökkentik a katekolamin tartalékot és fokozzák a béta-blokkolók hatását, lehetséges a vérnyomás túlzott csökkenése és a bradycardia kialakulása.

Idős betegeknél ellenőrizni kell a máj működését, és erős vérnyomáscsökkenéssel, AV blokáddal, hörgőgörcs megjelenésével, kamrai aritmiákkal, növekvő bradycardia, súlyos májműködési zavarokkal, dózismódosítással vagy gyógyszer megvonással van szükség.

Súlyos veseelégtelenség esetén a vese működésének rendszeres ellenőrzése szükséges.

Figyelemmel kell kísérni a depressziós rendellenességben szenvedő betegek állapotát; ha a depresszió jelei jelentkeznek, a kezelést abba kell hagyni.

A gyógyszer használatának kezdetén a betegeknek óvatosnak kell lenniük, vagy el kell utasítaniuk a járművek és mechanizmusok vezetését, mivel ebben az időszakban fáradtságot és szédülést tapasztalhatnak. A kezelés során az adag biztonságosságát egyedileg határozzák meg.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhes nőknél a gyógyszert csak szigorú jelzések alapján írják fel, figyelembe véve az előny / kockázat arányt, mivel a Metoprolol hatása alatt lehetséges a magzatban bradycardia, hypoglykaemia és artériás hipotenzió kialakulása. Szükséges a magzat, valamint az újszülöttek fejlődésének szoros figyelemmel kísérése a szülés utáni első 48-72 órában.

Ha szükséges, szoptatás alatt használja a gyógyszert, a szoptatást abba kell hagyni.

Gyermekkori használat

Az utasítások szerint a Metoprolol ellenjavallt gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél, mivel gyermekkorban történő alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát nem igazolták.

Károsodott vesefunkcióval

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A májműködés megsértése esetén

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák krónikus májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Alkalmazása időseknél

A gyógyszert óvatosan írják fel az idősek számára.

Gyógyszerkölcsönhatások

A hipotenzív hatás fokozódása miatt lehetetlen felírni a Metoprololt MAO-gátlókkal, meg kell figyelni a szünetet a gyógyszerek szedése között legalább 14 napig.

A verapamil intravénás (IV) beadása a metoprolol szedése során szívmegállást okozhat.

Metoprolollal egyidejűleg:

• Nifedipin, etanol - jelentősen csökkenti a vérnyomást;
• Az inhalációs érzéstelenítéshez használt szénhidrogének származékai - növelik az artériás hipotenzió kialakulásának valószínűségét a szívizom működésének elnyomásának hátterében;
• A teofillin, béta-adrenosztimulánsok, kokain, ösztrogének, indometacin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők gyengítik a vérnyomáscsökkentő hatást;
• Az antipszichotikumok, a tetra- és a triciklikus antidepresszánsok, az altatók és a nyugtatók, valamint az etanol - fokozzák az idegrendszer depresszióját;
• Ergot alkaloidok - növelik a perifériás keringési rendellenességek kockázatát;
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, diuretikumok, lassú kalciumcsatorna-blokkolók vagy nitroglicerin - erősítik a vérnyomás (különösen a prazosin) hirtelen csökkenését;
• A diltiazem, verapamil, antiaritmiás szerek (amiodaron), metildopa, rezerpin, klonidin, általános érzéstelenítők, guanfacin, szívglikozidok - a pulzus erős csökkenéséhez és az AV vezetőképességének gátlásához vezetnek;
• Rifampicin, barbiturátok (máj mikroszómális enzimek induktorai) - felgyorsítják a metoprolol metabolizmusát, csökkentve annak koncentrációját a vérplazmában és csökkentve a klinikai hatást;
• Az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin - csökkentik hatékonyságukat, növekszik a hipoglikémia kockázata;
• Orális fogamzásgátlók, cimetidin, fenotiazinok (inhibitorok) - növelik a metoprolol koncentrációját a vérplazmában.

A metoprolol csökkenti a xantin clearance-ét (kivéve a difilint), különösen azoknál a betegeknél, akiknél a dohányzás hátterében fokozott a teofillin-clearance, növeli a lidokain koncentrációját a vérplazmában, meghosszabbítja a kumarinok antikoaguláns hatását, meghosszabbítja és fokozza az antidepolarizáló izomlazítók hatását.

A bőrtesztekhez használt allergén kivonatokkal és az immunterápiára szolgáló allergénekkel kombinálva növeli a szisztémás allergiás reakciók (beleértve az anafilaxiát) kialakulásának valószínűségét. Ha intravénásan adják be, egyszerre radioaktív jódtartalmú szerekkel, megnő az anafilaxiás reakciók kockázata.

Metoprolol és klonidin egyidejű alkalmazásával, ha szükséges a kezelés leállítása, a klonidint csak néhány nappal a metoprolol után kell törölni.

Analógok

A metoprolol analógjai: Betalok, Metocard, Metoprolol Retard-Akrihin, Metoprolol-Acri, Metoprolol-Ratiopharm, Metoprolol-OBL, Metoprolol Organic, Metoprolol Zentiva, Anepro, Vasokardin, Corvitol, Metoblok, Metokzil, Metoprol.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatósági idő 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Metoprololról

Az internetes forrásokban számos véleményt találhat a Metoprololról. A legtöbb esetben a betegek pozitívan reagálnak a gyógyszerre, megjegyezve annak elérhetőségét és nagy hatékonyságát a különböző kardiovaszkuláris patológiákban. A metoprolol segít az angina pectoris, a magas vérnyomás, a tachycardia, a súlyos fejfájás és a migrén támadásában.

Néhány beteg panaszkodik mellékhatásokról (gyengeség, légszomj), a gyógyszerfüggőségről és számos ellenjavallat jelenlétéről, ami különösen körültekintő megközelítést igényel a Metoprolol felírásakor.

Elég ritkán vannak olyan vélemények, amelyek szerint a gyógyszer nem volt hatékony vagy kevésbé hatékony, mint a hasonló gyógyszerek.

Metoprolol ára a gyógyszertárakban

A gyógyszert különböző gyógyszergyártók gyártják, ennek ellenére a Metoprolol ára kissé változik:

• 25 mg tabletta (60 db. csomagban) - 35 rubeltől;
• tabletta 50 mg (30 db. egy csomagban) - 20 rubeltől;
• tabletta 50 mg (50 db. egy csomagban) - 29 rubeltől;
• 100 mg tabletta (30 db. csomagban) - 25 rubeltől;
• 100 mg tabletta (50 db. csomagban) - 77 rubeltől.

Metoprolol: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Metoprolol 50 mg tabletta 30 db. RUB 18 megvesz

Metoprolol 100 mg tabletta 30 db. RUB 26 megvesz

Metoprolol Organic 50 mg tabletta 30 db. 32 RUB megvesz

Metoprolol Organic 50 mg tabletta 30 db. 33. RUB megvesz

Metoprolol 50 mg tabletta 30 db. 37 RUB megvesz

Metoprolol 100 mg tabletta 30 db. 44 RUB megvesz

Metoprolol 50 mg tabletta 30 db. 46 RUB megvesz

Metoprolol 100 mg tabletta 30 db. 49 RUB megvesz

Metoprolol 50 mg tabletta 30 db. 50 RUB megvesz

Metoprolol Organic 25 mg tabletta 60 db. 51 RUB megvesz

Metoprolol 50 mg tabletta 50 db. 52 RUB megvesz

Metoprolol 50 mg tabletta 50 db. 54. RUB megvesz

Metoprolol 100 mg tabletta 50 db. 65 rubel megvesz

Metoprolol Organic 50 mg tabletta 50 db. 65 rubel megvesz

Metoprolol Organic tabletta 50mg 50db 70 RUB megvesz

Metoprolol 25 mg tabletta 60 db. 70 RUB megvesz

Metoprolol tabletta 25mg 60 db. 77 RUB megvesz

Metoprolol Organic tabletta 25mg 60 db. 85 rubel megvesz

Metoprolol Organic 50 mg tabletta 60 db. 100 RUB megvesz

Metoprolol retard-Akrikhin 25 mg elhúzódó hatású filmtabletta 30 db. 113 RUB megvesz

Metoprolol retard-Akrikhin 50 mg tartós hatású filmtabletta 30 db. 120 RUB megvesz

Metoprolol 50 mg retard filmtabletta retard felszabadulású 30 db. 219 r megvesz

A metoprolol tabletták hosszabb ideig tartanak. kiadás 100mg 30db 299 r megvesz

Metoprolol 100 mg retard filmtabletta retard felszabadítással 30 db. 299 r megvesz

Metoprolol retard-Akrikhin 100 mg filmtabletta elhúzódó hatású 30 db. 315 RUB megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!