Oldószerekkel történő mérgezés
Az "oldószerek" fogalmát olyan szerves vegyületek (szénhidrogének és származékaik, alkoholok, karbonsavak, éterek, amidok, ketonok stb.) És szervetlen (víz, halogenidek, savak, alacsony olvadáspontú fémek stb.) Csoportjaira általánosítják, amelyek képesek oldjon különféle anyagokat.
Forrás: depositphotos.com
A mindennapi életben és a gyártásban alkalmazott legnépszerűbb oldószerek:
- etanol (háztartási vegyszerek előállításában, élelmiszerekben, festékekben és lakkokban, illatszerekben, gyógyszerekben stb.);
- aceton (lakkok, robbanóanyagok, gyógyszerek gyártása, különféle felületek tisztítása);
- terpentin (oldószer lakkokhoz és festékekhez);
- lakkbenzin (olajfestékek, alkidzománcok és lakkok hígítása, bitumen és gumi alapú masztix);
- toluol (kémiai szintézisben használják polimerek oldására);
- etil-acetát (oldószer nitrátokhoz, cellulózhoz, zsírokhoz, viaszokhoz, alkohollal keverve - oldószer a műbőr gyártásához);
- tetraklór-etilén (a textilanyagok professzionális száraz tisztításában használják).
Az oldószerek lehetnek egyszeresek vagy többkomponensűek, ami jelentősen kibővíti funkcionalitásuk tartományát (például a 648-as oldószer 50% butil-acetátot, 10% etanolt, 20% butanolt, 20% toluolt vagy R-219 oldószert tartalmaz, amely toluol, 33% ciklohexanon és 33% aceton).
Az oldószerek testre gyakorolt hatása mérgező jellegű, leggyakrabban:
- neurotoxikus hatás - gyakran visszafordíthatatlan káros hatások a központi vagy perifériás idegrendszerre és az érzékszervekre;
- hematotoxicitás - a hematopoietikus csírák károsodása;
- hepatotoxicitás - a májszövet károsodása;
- nephrotoxicitás - a veseszövet károsodása.
A toxicitás mellett az oldószerek testre gyakorolt veszélyének felmérése érdekében a következők fontosak:
- illékonyság (a párolgás sebessége, amely meghatározza a gőzök koncentrációját a levegőben);
- az ép bőrön keresztüli felszívódás képessége (attól függ, hogy képes-e feloldódni a zsírokban, minél magasabb, annál nagyobb a behatolási képesség);
- a szervezetben zajló átalakulás jellege, mivel a közbenső anyagcsere-termékek gyakran mérgezőbbek, mint maga az oldószer;
- a szövetekben való felhalmozódás képessége és a kiválasztás sebessége;
- a befogadott anyag mennyisége;
- az áldozat testének kezdeti állapota.
Hogyan történik az oldószeres mérgezés?
Az oldószert mérgezheti lenyelés, bőrrel való érintkezés vagy gőzök belégzése. A mérgezés általában akut természetű, hosszan tartó szakmai kontaktus mellett krónikus mérgezés is kialakulhat. Leggyakrabban a következő esetekben fordul elő mérgezés:
- a gyártás technológiai folyamatának megsértése;
- az egyéni védőeszközök (szemüveg, kesztyű, légzőkészülék) elhanyagolása;
- a munkahelyi biztonsági intézkedések megsértése;
- oldószerekkel dolgozni beltérben megfelelő szellőzés nélkül;
- a gőzök felhalmozódása abban a helyiségben, ahol az oldószereket tárolják, a tartály tömítettségének megsértése esetén;
- gondatlanságból történő bejutás, beleértve a játék közbeni gyermekeket is;
- öngyilkossági célokra történő felhasználás.
Mérgezési tünetek
A különféle oldószerekkel történő mérgezés hasonló a klinikai megnyilvánulásokban, amelyeket számos tünetegyüttes alkot: a légző- és látószervektől, az idegi, emésztési és kardiovaszkuláris rendszerektől. Bizonyos megnyilvánulások túlsúlya annak köszönhető, hogy a toxin bejut a szervezetbe.
A központi idegrendszer toxikus károsodása a mérgezés után korán jelentkezik, és funkcionális és szerves is lehet:
- szédülés, fejfájás;
- aszténia;
- kifejezett pszichomotoros izgatottság vagy tudat depresszió;
- zavaros, érthetetlen beszéd;
- az időben és térben való tájékozódás megsértése;
- hallucinációk, téveszmék;
- a járás instabilitása és bizonytalansága;
- görcsök;
- az érzékenység minden típusának csökkentése;
- a kúszó érzés a bőrön;
- súlyos esetekben - kóma.
A gyomor-bél traktus tünetei az oldószerek belsejében jelentkeznek:
- a szájnyálkahártya és a garat duzzanata és hiperémiája;
- ég a nyelőcső mentén;
- hányinger, ismételt hányás;
- éles fájdalmak az epigastriumban és a hasban;
- fokozott nyálképzés;
- laza széklet.
A nyelőcső, a gyomor vagy a belek nyálkahártyáján fekélyes hibák kialakulásával vérkeverék jelenhet meg a hányásban és a székletben.
Sajátos jel a szájból származó jellegzetes szag (aceton, etanol, terpentin) jelenléte, amely lehetővé teszi a mérgezés okának pontos meghatározását, ha az áldozat eszméletlen vagy rosszul hozzáférhető.
Oldószergőzökkel történő mérgezés esetén a látószervek és a légzőrendszer károsodásának fő tünetei a következők:
- a kötőhártya hiperémiája;
- szemcseméret érzése;
- könnyezés;
- bőséges nyálkahártya váladék az orrból (rhinorrhoea);
- izzadás, égő érzés a nasopharynxben;
- orrdugulás, légzési nehézség;
- a hang rekedtsége.
Forrás: depositphotos.com
A szív- és érrendszer részéről a vérnyomás (BP) hirtelen csökkenése, a pulzusszám növekedése és szúró fájdalmak lehetségesek a szívben.
Az akut mellett állandó szakmai kapcsolat esetén krónikus mérgezés kialakulása oldószergőzökkel vagy szisztematikus érintkezésükkel a bőrrel lehetséges.
A krónikus mérgezés jelei:
- a vérkép változása (megnövekedett ESR, vérszegénység, változás a testek számában);
- az astenovegetatív szindróma kialakulása (fáradtság, gyakori fejfájás, csökkent koncentráció és memória, alvászavarok, ingerlékenység);
- fájó fájdalom és kényelmetlenség a jobb hypochondriumban;
- a bőr, a sclera és a nyálkahártyák icterikus festése;
- a perifériás keringés megsértése (sápadtság és hideg végtagok);
- a légszomj megjelenése könnyű megterheléssel;
- dystrophiás változások a szívizomban (tűző és fájó fájdalmak, szívdobogásérzés, a szív munkájának megszakadásának érzése);
- a vizeletkészülék diszfunkciója (a vizelet napi mennyiségének csökkenése, ödéma, fájó fájdalom az ágyéki régióban).
Elsősegély oldószeres mérgezéshez
- Evakuálja az áldozatot az érintett területről.
- Gondoskodjon friss levegőről (nyitott ablakok, szoros ruházat kinyitása).
- Ha az áldozat eszméletlen, fordítsa a fejét egy oldalra, hogy megakadályozza a hányás lehetséges aspirációját.
- Öblítse le az orrát, a szabad bőrt és a szájat bő folyó vízzel.
- Hosszan (15-20 percig) öblítse ki a nyitott szemeket folyó vízárammal, cseppentsen beléjük 1-2 csepp vazelinolajat.
- Adjon lúgos italt az áldozatnak (szénsavas ásványvíz, tej, tea).
Ha vannak adatok az oldószer használatáról:
- Öblítse le a gyomrot, amelyhez igyon 1-1,5 liter meleg vizet vagy gyenge kálium-permanganát-oldatot, és emetikus késztetést váltson ki a nyelv gyökerének megnyomásával;
- Vegyen sós hashajtót (magnézium-szulfát).
- Vegyünk enteroszorbent (Enterosgel, Atoxil, Polysorb).
Mikor van szükség orvosi ellátásra?
Oldószeres mérgezés esetén minden esetben azonnal hívni kell a mentőszolgálatot.
A kezelést a toxikológiai osztályon vagy az intenzív osztályon végzik.
Az intézkedések a méreg mielőbbi eltávolítását célozzák a testből (méregtelenítés), az életfunkciók (elsősorban a légzés és a szívműködés) fenntartását, majd tüneti terápiát végeznek, amelynek feladata a beteg állapotának enyhítése és az érintett szervek funkcióinak helyreállítása.
Lehetséges következmények
Az oldószeres mérgezés leggyakoribb következményei:
- rosszindulatú vérbetegségek;
- akut vagy krónikus vese- vagy májelégtelenség;
- hasnyálmirigy-gyulladás, a máj és az epeutak szöveteinek gyulladása;
- bronchiális asztma, tüdőgyulladás, bronchitis, rhinitis, tracheitis;
- szív elégtelenség;
- májkóma.
Megelőzés
Az oldószeres munkahelyi mérgezés megelőzése érdekében:
- munka overallban egyéni védőeszközök alkalmazásával;
- szigorúan tartsa be a technológiai folyamat minden szakaszát és követelményét;
- az oldószerek felhasználásának és tárolásának helyiségében biztosítani kell a hatékony szellőzést;
- betartani a munkahelyi biztonsági követelményeket.
A háztartási mérgezések megelőzése:
- ne dolgozzon oldószerekkel zárt helyen megfelelő szellőzés nélkül;
- légzőkészülék, kesztyű, védőszemüveg nélkül ne dolgozzon oldószerekkel;
- tartsa a vegyszereket a gyermekek elől;
- ne tároljon oldószereket címkézetlen edényekben az élelmiszer mellett.
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
