Krosacid - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Tabletták Analógjai

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Crossacid

Crosacid: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Krosacid

ATX kód: A02BC02

Hatóanyag: pantoprazol (pantoprazol)

Gyártó: Micro Labs Limited (India)

Leírás és fotófrissítés: 2020.10.10

Árak a gyógyszertárakban: 238 rubeltől.

megvesz

Crosacid - daganatellenes gyógyszer, protonpumpa inhibitor; csökkenti a gyomormirigyek szekrécióját.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert bélben oldódó bevonattal ellátott tabletták formájában állítják elő: sárga, mindkét oldalán domború, ovális, egyik oldalán fekete tintával ellátott felirat "PT20" 20 mg-os tablettákhoz vagy "PT40" 40 mg-os tablettákhoz, a mag - fénytől sárga-fehér (14 db buborékfóliában, kartondobozban 1 vagy 2 buborékfólia; 100 db polipropilén kannában, kartondobozban 1 doboz. Minden csomag tartalmaz utasításokat a Crosacid használatára is).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: pantoprazol-nátrium-szeszkvihidrát - 22,5 vagy 45 mg, ami egyenértékű 20 vagy 40 mg pantoprazollal;
• segédkomponensek: kroszkarmellóz-nátrium, mannit, nátrium-karbonát, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát;
• a bélben oldódó héj összetétele: metakrilsav és etil-akrilát (1: 1) kopolimer, makrogol-6000, hipromellóz 15 000, titán-dioxid (E171), nátrium-hidroxid, vasfesték sárga oxid (E172), talkum;
• fekete tinta összetétele: sellakmáz 47,5% denaturált etanolban (metilezett alkohol 74 OP), szója-lecitin, vasfesték fekete-oxid (E172), habzásgátló (élelmiszeripari minőségű), butanol (a gyártás során eltávolítva), denaturált etanol (metilezett alkohol) 74 OP) (a gyártás során eltávolították).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A krozidsav egy daganatellenes gyógyszer. Hatóanyaga, a pantoprazol, egy protonpumpa inhibitor. Hatásmechanizmusa annak köszönhető, hogy a pantoprazol képes blokkolni a sósav szekréciójának utolsó szakaszát, csökkentve az inger és a stimulált szekréciót, függetlenül az inger természetétől.

Az antiszekréciós hatás 1 órán belül jelentkezik, a tabletta bevétele után maximum 2–4 órával érhető el. A terápia befejezése után 72–96 órán belül helyreáll a szekréciós tevékenység.

Nem befolyásolja a gyomor-bél traktus mozgékonyságát (GIT).

A Crosacid elfogadása a Helicobacter pylori-hoz társuló nyombélfekély esetén növeli a mikroorganizmusok érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.

Más protonpumpa-gátlókkal ellentétben a pantoprazolt magasabb kémiai stabilitás jellemzi semleges pH-n (savasság) és alacsonyabb a máj-oxidáz rendszerrel való kölcsönhatás lehetősége, amely a citokróm P _{450 rendszer} izoenzimjeitől függ. Ezen tulajdonságok miatt a pantoprazol nem lép kölcsönhatásba sok más gyógyszerrel.

Farmakokinetika

A Crosacid bevétele után a pantoprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentráció (C _max) a vérplazmában az első 20 mg-os adag után átlagosan 2-2,5 óra múlva érhető el, és 0,001-0,0015 mg / ml, 40 mg-os dózisban - 2,5 óra elteltével, és 0,002 –0,003 mg / ml. A pantoprazol ismételt alkalmazásának hátterében ez a mutató stabil marad. Abszolút biohasznosulás - 77%. Az egyidejű táplálékfogyasztás nem befolyásolja a C _max és az AUC értékeket (a koncentráció-idő farmakokinetikai görbe alatti terület).

Plazmafehérje-kötés - 98%, clearance - 0,1 l / h / kg, eloszlási térfogat - 0,15 l / kg. A pantoprazol kiválasztódik az anyatejbe.

A májban metabolizálódik, a fő metabolit - a szulfáttal konjugált dezmetilpantoprazol - képződésével.

A pantoprazol felezési ideje (T _1/2) 1 óra, a dezmetilpantoprazol - 1,5 óra. Főleg (kb. 80%) metabolitok formájában ürül a vesén keresztül, a többi a belekben.

Nem halmozódik fel a testben.

Idős betegeknél az AUC és a C _max enyhe növekedése van, ennek nincs klinikai jelentősége.

Károsodott vesefunkciójú, valamint hemodialízisben szenvedő betegeknél a pantoprazol kiválasztása nem lassul, ezért dózisának csökkentése nem szükséges.

Májelégtelenségben (Child-Pugh osztályozás szerint A és B osztály) 20 mg pantoprazol alkalmazása esetén a T _1/2 3-6 órára, 40 mg dózisban - akár 7-9 órára is emelkedhet. C _max és AUC. Egészséges betegekkel összehasonlítva 20 mg-os dózisban ezek a mutatók 1,3 és 3-5-szeresére, 40 mg-os dózisára 1,5, illetve 5-7-szeresére növekednek.

Felhasználási javallatok

• a gyomorfekély és / vagy a nyombélfekély súlyosbodásának időszaka;
• enyhe súlyosságú gastrooesophagealis reflux betegség tünetei: savanyú böfögés, gyomorégés, hányinger;
• eróziós gastritis, beleértve az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) bevitelét is;
• a Helicobacter pylori felszámolása - antibakteriális szerekkel kombinált terápia részeként;
• Zollinger-Ellison szindróma.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• rosszindulatú gasztrointesztinális betegségek;
• a neurotikus genezis dyspepsia;
• atazanavirral egyidejű alkalmazás;
• szoptatás;
• életkor 18 évig;
• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Ezenkívül a Helicobacter pylori felszámolásához ellenjavallt a Crosacid tabletták alkalmazása súlyos veseműködési zavarban szenvedő betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 20 ml / perc.

Ügyelni kell a Crosacid felírására azoknak a betegeknek, akiknek fokozott a kockázata a gyomor-bél traktus szövődményeinek kialakulásában, és hosszú ideig 20 mg-os dózisban szednek nem-szteroid gyulladáscsökkentőket, gyomorfekély és nyombélfekély relapszusellenes terápiájaként, májelégtelenség esetén, terhesség alatt, idős betegeknél.

Krosacid, használati utasítás: módszer és adagolás

A krosav tablettákat szájon át, étkezés előtt, egészben lenyelve (az enterális membrán integritását nem szabad megsérteni), kis mennyiségű folyadékkal lemossák.

Egyszeri adaggal tanácsos reggelit megelőzően bevenni a tablettákat, dupla adaggal, vacsora előtt ajánlott bevenni a második daganatellenes gyógyszert.

Ajánlott napi adagolás:

• a gyomor és a nyombél peptikus fekélye, eróziós gastritis: 40-80 mg; a nyombélfekély súlyosbodásának időtartama - 14 nap, a gyomorfekély súlyosbodása - 28–56 nap;
• gyomorfekély és nyombélfekély (relapszus elleni terápia): 20 mg;
• a Helicobacter pylori felszámolása (kombinált terápia részeként): 20-40 mg naponta 2-szer az alábbi kombinációk egyikével kombinálva: 1000 mg naponta kétszer amoxicillin és 500 mg naponta kétszer klaritromicin, vagy 500 mg 2 naponta egyszer metronidazol és 500 mg naponta kétszer klaritromicin, vagy 1000 mg naponta kétszer amoxicillin és 500 mg naponta kétszer metronidazol. A kombinált terápiás tanfolyam 7-14 napig tarthat. Ezután a nyombélfekély gyógyulása érdekében a gyógyszert monoterápiaként 7–21 napig lehet folytatni;
• enyhe súlyosságú gyomor-nyelőcső reflux betegség tünetei (hányinger, gyomorégés, savanyú böfögés): 20 mg 2-3 napig. Szükség esetén a Crosacid szedése akár 7 napig is folytatható. Pozitív dinamika hiányában a tünetek megszüntetésében vagy az állapot súlyosbodásában a terápia első 3 napja után konzultálnia kell szakemberrel. A tabletták szedését a tünetek eltűnése után azonnal le kell állítani;
• Zollinger-Ellison szindróma: 40-80 mg, súlyos májműködési zavarokkal - 40 mg 1 alkalommal 2 nap alatt, a vér biokémiai paramétereinek monitorozása. Ha a májenzimek aktivitása fokozódik, a tabletták szedését abba kell hagyni.

Idős betegeknél a Crosacid maximális napi adagja 40 mg, kivéve a Helicobacter pylori felszámolását kombinált antimikrobiális terápia részeként.

Súlyos vesekárosodás (CC kevesebb, mint 20 ml / perc) vagy hemodialízis alkalmazása esetén a pantoprazol napi adagja nem haladhatja meg a 40 mg-ot.

A Crosacid profilaktikus szerként nem ajánlott.

Mellékhatások

• az idegrendszerből: gyakran (≥ 1% és <10%) - fejfájás; ritkán (≥ 0,1% és <1%) - szédülés; ritkán (≥ 0,01% és <0,1%) - dysgeusia;
• a nyirokrendszerből: ritkán - agranulocytosis; nagyon ritkán (<0,01%) - thrombocytopenia, pancytopenia, leukopenia;
• a psziché részéről: ritkán - alvászavarok; ritkán - hallucinációk, dezorientáció, depresszió, eszméletvesztés (gyakrabban erre hajlamos betegeknél);
• az immunrendszerből: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot is;
• a látásszerv részéről: ritkán - homályos látás;
• az emésztőrendszerből: gyakran - fájdalom a felső hasban, puffadás, hasmenés, székrekedés; ritkán - hányinger, hányás; ritkán - szájszárazság; nagyon ritkán - a máj parenchyma súlyos károsodása, sárgaság (beleértve a májelégtelenséget is);
• a bőrből és a bőr alatti szövetekből: ritkán - viszketés, kiütés; nagyon ritkán - angioödéma, csalánkiütés, fényérzékenység, exudatív multiforme erythema, rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson szindróma), Lyell-szindróma;
• a vizeletrendszerből: nagyon ritkán - interstitialis nephritis;
• a mozgásszervi rendszerből: ritkán - arthralgia; nagyon ritkán - myalgia;
• a nemi szervekből és az emlőmirigyből: ritkán - gynecomastia;
• az anyagcsere oldaláról: ritkán - testtömeg-változások, hiperlipidémia; a gyakoriságot nem állapították meg (nincs elegendő adat a fejlődés gyakoriságának értékeléséhez) - hypomagnesemia, hyponatremia;
• általános rendellenességek: ritkán - rossz közérzet, fokozott fáradtság, gyengeség; nagyon ritkán - megnövekedett testhőmérséklet, perifériás ödéma;
• laboratóriumi rendellenességek: ritkán - a bilirubin szintjének emelkedése; nagyon ritkán - a trigliceridek koncentrációjának növekedése, az aszpartát-aminotranszferáz, a gamma-glutamil-transzferáz aktivitása.

Túladagolás

A Crosacid túladagolásának tüneteit nem igazolták.

Kezelés: tüneti terápia kijelölése túladagolás klinikai megnyilvánulásainak kialakulása esetén. A hemodialízis hatástalan.

Különleges utasítások

A májenzimek aktivitását a vérplazmában rendszeresen ellenőrizni kell, azok növekedése esetén a Crosacid alkalmazását abba kell hagyni.

A gyomor és a nyelőcső rosszindulatú betegségeinek kizárása érdekében endoszkópos kontrollra van szükség a Crosacid alkalmazása előtt és után.

A gyomor pH-értékének csökkenése hozzájárul a gyomorban lévő baktériumok számának növekedéséhez és a Salmonella spp. Által okozott gyomor-bélrendszeri fertőzések kialakulásához. (speciales) Campylobacter spp.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Crosacid csökkenti a B _12- vitamin felszívódását, különösen akkor, ha alacsony testsúlyú betegeknél hosszú terápiát kell alkalmazni.

Ha a 4 héten belüli kezelés nem eredményezte a kívánt hatást, a beteg további vizsgálata szükséges.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Crosacid szédülést okozhat a betegeknél, ezért a kezelés ideje alatt körültekintéssel kell eljárni olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek végrehajtása során, amelyek figyelem koncentrálását és nagy sebességű pszichomotoros reakciókat igényelnek, beleértve a vezetést és az összetett mechanizmusokat is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Crosacid alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt, ezért a gyógyszer felírásakor ajánlott abbahagyni a szoptatást.

Óvatosan, csak az anya várható klinikai hatásának és a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat arányának alapos felmérése után javallt pantoprazol alkalmazása terhesség alatt.

Gyermekkori használat

A Crosacid tabletta alkalmazása 18 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésében ellenjavallt, mivel nincs információ a gyermekgyógyászat biztonságosságáról és hatékonyságáról.

Károsodott vesefunkcióval

A Crosacid alkalmazása ellenjavallt a Helicobacter pylori felszámolására súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC kevesebb, mint 20 ml / perc).

Egyéb javallatok esetén a pantoprazol maximális napi adagja károsodott vesefunkció esetén, ha CC értéke kevesebb, mint 20 ml / perc, vagy ha hemodialízist alkalmaz, nem haladhatja meg a 40 mg-ot.

A májműködés megsértése esetén

Óvatosan javasolt a Krosacid bevétele májelégtelenség esetén.

Szükség van a májenzimek vérplazmában való aktivitásának rendszeres ellenőrzésére, különösen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek hosszabb ideig tartó alkalmazása esetén.

Alkalmazása időseknél

Gondoskodni kell a Crosacid felírásáról 65 évesnél idősebb betegeknél, akiknek kórtörténetében gyomorfekély vagy nyombélfekély van, a felső gyomor-bél traktusból vérzik.

Az idős betegek maximális napi dózisa legfeljebb 40 mg lehet, kivéve a kombinált antimikrobiális terápia részeként a Helicobacter pylori felszámolását.

Gyógyszerkölcsönhatások

• ketokonazol, atazanavir, vas-sók, ritonavir: nem szabad megfeledkezni arról, hogy a felsorolt és más gyógyszerek felszívódása csökkenhet, amelyek biohasznosulása a gyomornedv savasságától függ.
• warfarin: a warfarinnal történő egyidejű kezelés növelheti a nemzetközi normalizált arányt, ezért ezt a mutatót ellenőrizni kell;
• digoxin és más szívglikozidok, béta-blokkolók (metoprolol), lassú kalciumcsatorna-blokkolók (beleértve a nifedipint is), orális fogamzásgátlók, NSAID-ok (naproxen, piroxicam, diklofenak, fenazon), levotiroxin-nátrium, glibenklamid, ciklospinamid, diazepamol, teofillin, koffein, etanol: ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja nem okoz gyógyszerkölcsönhatásokat a pantoprazollal.

Analógok

A krosav analógok: Pantaz, Controloc, Pantoprazole, Pantoprazole Canon, Pantoprazole-VERTEX, Pantoprazole-Teva, Pantoprazole-Akrikhin, Peptazol, Panum, Pizhenum-sanovel, Sanpraz, Puloref, Lansoprazol, Omezmeprazol, Razprazo Ezomeprazol, Dexilant stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől és fénytől védve tárolandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Crosacidról

A Crosacidról szóló néhány értékelés pozitív. Azok a betegek, akik a gyomor-nyelőcső reflux betegség tüneteinek kiküszöbölésére szedik a gyógyszert, jelzik annak hatékonyságát, gyors működését és jó toleranciáját.

A Crosacid ára a gyógyszertárakban

A Krosacid ára egy 28 tablettát tartalmazó 20 mg-os dózisban 295 rubel, 40 mg-os dózis - 368 rubel.

Crosacid: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Krosacid 20 mg bélben oldódó tabletta 28 db. 238 r megvesz

Krosacid 40 mg bélben oldódó tabletta 28 db. 368 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!