Mirtazapin Canon
Mirtazapine Canon: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Mirtazapine Canon
ATX kód: N06AX11
Hatóanyag: mirtazapin (mirtazapin)
Gyártó: Kanonpharma production, CJSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.08
Árak a gyógyszertárakban: 565 rubeltől.
megvesz
A Mirtazapine Canon depressziós állapotok kezelésére alkalmazott gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta: mindkét oldalán domború, kerek, lila, keresztmetszete magja majdnem fehér (15 és 30 mg dózis: kartondobozban 1-3 vagy 6 buborékfólia 10 tablettával vagy 1 vagy 2 kontúrcellával 30 tablettát tartalmazó csomagolás, 45 mg-os adagolás: 1-3 vagy 10 buborékcsomagolás, 10 tabletta, vagy 2 vagy 4 buborékcsomagolás, egyenként 15 tabletta. Minden csomag tartalmaz utasításokat a Mirtazapine Canon alkalmazására is.
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: mirtazapin - 15, 30 vagy 45 mg (mirtazapin-hemihidrát 15,5; 31, illetve 46,5 mg);
- segédkomponensek (15/30/45 mg): kukoricakeményítő - 40/80/120 mg; kroszkarmellóz-nátrium - 6,5 / 13 / 19,5 mg; mannit - 33/66/99 mg; magnézium-sztearát - 1/2/3 mg; povidon - 7/14/21 mg; mikrokristályos cellulóz - 37,5 / 75 / 112,5 mg;
- filmbevonat (15/30/45 mg): Opadry II ibolya (polivinil-alkohol - 1,6 / 3,2 / 4,8 mg; makrogol - 0,808 / 1,616 / 2,424 mg; talkum - 0,592 / 1,184 / 1,76 mg; dioxid titán - 0,6 / 1,2 / 1,8 mg; indigokarmin festék - 0,24 / 0,48 / 0,72 mg; bíbor színezék Ponso 4R - 0,16 / 0,32 / 0,48 mg) - 4/8/12 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A mirtazapin, a Mirtazapine Canon hatóanyaga, egyike a tetraciklusos antidepresszánsoknak, amelyek túlnyomórészt nyugtató hatásúak. A leghatékonyabb a depressziós állapotok kezelésében, amelyek együtt járnak az öröm és az öröm megtapasztalásának képtelenségével, a pszichomotoros retardációval, az anhedoniával (érdeklődés elvesztésével), az alvászavarokkal (különösen korai ébredés formájában), a fogyással, valamint néhány más tünettel, beleértve a napi hangulatváltozásokat és öngyilkos gondolatok.
Leggyakrabban a mirtazapin antidepresszáns hatása 1-2 hét kezelés után alakul ki.
A mirtazapin a központi idegrendszer preszinaptikus α 2 -adrenerg receptorainak antagonistája, fokozza az idegi impulzusok központi szerotonerg és noradrenerg transzmisszióját. Ebben az esetben, a végrehajtás a javítása a szerotonerg transzmissziót végzik csak 5-HT 1 receptor, mivel a mirtazapin blokkolja 5-HT 2 és az 5-HT 3 receptorok. Általánosan elfogadott, hogy mindkét enantiomerjét egy anyag antidepresszáns aktivitása: S (+) - enantiomer blokkok alfa 2 - és 5-HT 2 receptorok, R (-) - enantiomer - 5-HT 3 -receptorok.
A mirtazapin nyugtató hatása a H 1 -hisztamin receptorok elleni antagonista aktivitásának köszönhető.
A terápia általában jól tolerálható. A mirtazapin gyakorlatilag nem rendelkezik m-antikolinerg aktivitással, terápiás dózisokban alkalmazva a kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt hatása korlátozott.
Farmakokinetika
A mirtazapin felszívódása orális alkalmazás után gyors. A biohasznosulás megközelítőleg 50%. A vérplazmában a C max (az anyag maximális koncentrációja) elérésének ideje körülbelül 2 óra.
A plazmafehérjékhez a dózis körülbelül 85% -a kötődik. A mirtazapin stabil koncentrációja 3-4 napon belül elérhető, és ezután nem változik. Az anyag farmakokinetikai paraméterei az ajánlott dózistartományban lineárisak a beadott dózishoz képest.
A mirtazapin aktívan metabolizálódik. A szervezet fő metabolikus útjai az oxidáció és a demetilezés, majd a konjugáció. A citokróm P450-függő CYP2D6 és CYP1A2 izoenzimek részt vesznek a mirtazapin 8-hidroxi-metabolit képződésében, miközben feltételezik, hogy az N-demetilezett és N-oxidált metabolitok képződését a CYP3A4 izoenzim határozza meg. A demetil-mirtazapin farmakológiai aktivitást mutat, és valószínűleg farmakokinetikailag hasonló a mirtazapinhoz.
A mirtazapin a bélen és a vesén keresztül több napig ürül. T 1/2 (felezési idő) átlagosan 20-40 óra (ritka esetekben - akár 65 óra). A fiatalok felezési ideje rövidebb.
Vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél a mirtazapin clearance-e csökken.
Felhasználási javallatok
A Mirtazapine Canon-t depressziós állapotok esetén írják fel, beleértve az anhedóniát, a pszichomotoros retardációt, az álmatlanságot, a korai ébredést, a fogyást, az élet iránti érdeklődés elvesztését, a hangulati labilitást és az öngyilkossági gondolatokat.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- kombinált terápia monoamin-oxidáz inhibitorokkal;
- laktációs időszak;
- életkor 18 évig;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.
Rokon (a Mirtazapine Canon-ot rendszeres orvosi felügyelet mellett írják fel):
- máj- vagy vesekárosodás;
- epilepszia és az agy szerves elváltozásai (ritka esetekben görcsös állapotok alakulhatnak ki a Mirtazapine Canon szedése alatt);
- szívbetegség, beleértve a vezetési zavarokat, az angina pectorist vagy a közelmúltbeli miokardiális infarktust;
- artériás hipotenzió és annak kialakulására hajlamos állapotok (beleértve a kiszáradást és a hipovolémiát);
- agyi érrendszeri betegségek, beleértve az iszkémiás rohamok terhelt kórtörténetét;
- kábítószerrel való visszaélés, kábítószer-függőség, mánia, hipomania;
- akut szögzáró glaukóma és megnövekedett intraokuláris nyomás;
- a vizelés megsértése, beleértve a prosztata hiperplázia hátterét is;
- hyponatremia;
- cukorbetegség;
- terhesség.
Mirtazapine Canon, használati utasítás: módszer és adagolás
A Mirtazapine Canon-ot szájon át egészben, rágás nélkül veszik be, és kis mennyiségű vízzel lemossák. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer farmakokinetikai paramétereit.
Mivel a mirtazapin T 1/2 része hosszú (20–40 óra), ezért naponta egyszer, lehetőleg lefekvés előtt alkalmazható. Szükség esetén a napi adag két adagra osztható (reggel és este).
A terápia ajánlott időtartama 4–6 hónap. A tünetek teljes eltűnése után a gyógyszer fokozatosan visszavonható.
A Mirtazapine Canon hatása átlagosan 1-2 hét. Megfelelő dózisú pozitív válasz általában 2-4 hetes kezelés után figyelhető meg.
A terápia kezdetén a felnőttek napi dózisa 15 vagy 30 mg. Ha a válasz nem kielégítő, az adag a maximálisra (45 mg) növelhető. Ha ebben az esetben 2–4 hét alatt nincs javulás, a gyógyszer alkalmazását abbahagyják.
Idős betegeknél a biztonságos és kielégítő válasz elérése érdekében az adagot orvos közvetlen felügyelete mellett kell növelni.
A Mirtazapine Canon dózisának vese- / májelégtelenségben szenvedő betegeknél történő meghatározásakor figyelembe kell venni, hogy az anyag clearance-e csökkenhet.
Mellékhatások
Depresszió esetén számos olyan tünet jelentkezik, amelyet maga a betegség okoz, ezért néha nehéz megkülönböztetni őket a Mirtazapine Canon mellékhatásaitól.
Lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakori;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritka; ismeretlen gyakorisággal - a rendelkezésre álló adatok alapján) nincs mód a mellékhatások előfordulási gyakoriságának megállapítására):
- endokrin rendszer: ismeretlen gyakorisággal - az antidiuretikus hormon szintézisének megsértése;
- vér és nyirokrendszer: ismeretlen gyakorisággal - eozinofília, a hematopoiesis elnyomása (granulocytopenia, agranulocytosis, aplastikus anaemia és thrombocytopenia formájában);
- emésztőrendszer: nagyon gyakran - xerostomia; gyakran - hányás, hányinger, hasmenés; ritkán - a szájnyálkahártya hipoesztéziája; ismeretlen gyakorisággal - fokozott nyálképzés, a szájnyálkahártya ödémája;
- psziché: gyakran - zavartság, szokatlan álmok, álmatlanság *, szorongás *; ritkán - hallucinációk, rémálmok, izgatottság, mánia, pszichomotoros izgatás (beleértve az akathisia-t, a hyperkinesiát); ritkán - agresszivitás; ismeretlen gyakorisággal - öngyilkossági magatartás, öngyilkossági gondolatok;
- anyagcsere és táplálkozás: nagyon gyakran - súlygyarapodás, fokozott étvágy; ismeretlen gyakorisággal - hyponatremia;
- idegrendszer: nagyon gyakran - álmosság (a figyelem koncentrációjának csökkenését okozhatja; a legtöbb esetben a kezelés első heteiben figyelhető meg; amikor csökkentik az adagot, általában nem fordul elő a nyugtató hatás csökkenése, és a terápia hatékonyságának csökkenése figyelhető meg), fejfájás, nyugtatás; gyakran - szédülés, letargia, remegés; ritkán - nyugtalan láb szindróma, paresztézia, ájulás; ritkán - myoclonus; ismeretlen gyakorisággal - artikulációs rendellenességek, görcsök, a szájnyálkahártya paresztéziája, szerotonin szindróma;
- bőr és bőr alatti szövet: gyakran - bőrkiütés; ismeretlen gyakorisággal - toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, erythema multiforme, bullous dermatitis;
- izom-csontrendszer és kötőszövet: gyakran - arthralgia, hátfájás, myalgia;
- máj és epeutak: ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása;
- erek: gyakran - ortosztatikus hipotenzió; ritkán - a vérnyomás csökkenése;
- általános rendellenességek: gyakran - helyi ödéma; ritkán - fáradtság; meghatározatlan gyakorisággal - helyi vagy generalizált ödéma;
- mások: csalánkiütés, megvonási szindróma, szomjúság.
* Antidepresszánsok esetén előfordulhatnak vagy súlyosbodhatnak olyan tünetek, mint álmatlanság és szorongás (utalnak a depresszió jeleire). A Mirtazapine Canon szedése alatt ritkán a szorongás kialakulásáról vagy súlyosbodásáról számoltak be.
A klinikai vizsgálatok során kapott információk kiértékelésekor a transzaminázok és a gamma-glutamil-transzpeptidáz szintje rövid növekedést mutatott. Nem számoltak be azonban a mirtazapin szedésével összefüggő olyan mellékhatások kialakulásáról, amelyeket nagyobb gyakorisággal figyeltek meg, mint a placebo esetén.
Túladagolás
A toxicitási vizsgálatok alapján azt állíthatjuk, hogy a Mirtazapine Canon túladagolásával nincs klinikailag jelentős kardiotoxikus hatás.
A fő tünetek: a központi idegrendszer depressziója dezorientációval és hosszan tartó szedációval kombinálva, tachycardia, hallucinációk, közepesen súlyos vérnyomás változása (csökkenése vagy emelkedése). Fennáll a test fiziológiai funkcióinak súlyosabb megsértésének kialakulásának kockázata, amelyek a terápiásnál jóval nagyobb dózisokban alkalmazva végzetes kimenetelt okozhatnak (különösen a vegyes túladagolás hátterében).
Terápia: tüneti, az intézkedéseknek a test létfontosságú funkcióinak fenntartására kell irányulniuk. A gyomormosás és az aktív szén bevitele ajánlott.
Különleges utasítások
24 évesnél fiatalabb depresszióban és más mentális rendellenességekben szenvedő betegeknél az antidepresszánsok alkalmazása növeli az öngyilkossági magatartás és az öngyilkossági gondolatok kockázatát a placebóval összehasonlítva. Ebben a tekintetben a Mirtazapine Canon felírása előtt össze kell kapcsolni az öngyilkosság lehetséges kockázatát és a terápia előnyeit. Rövid távú vizsgálatok során azt találták, hogy a 24 évesnél idősebb betegeknél az öngyilkosság kockázata nem nő, a 65 év feletti betegeknél pedig kissé csökken.
Önmagában minden depressziós rendellenességet az öngyilkosság fokozott kockázata jellemez, ezért a beteget a Mirtazapine Canon szedése alatt figyelemmel kell kísérni, hogy időben azonosítsák a viselkedés változását vagy megsértését, valamint az öngyilkossági hajlamot. Tekintettel az öngyilkosság lehetőségére, különösen a kezelés kezdetén, a betegnek a legalacsonyabb dózist kell adni, ami csökkenti a túladagolás valószínűségét.
A csontvelő funkcióinak depressziója, amely általában granulocytopenia vagy agranulocytosis formájában jelentkezik, míg a Mirtazapine Canon szedése ritkán fordul elő, általában 4-6 hetes terápia után. A gyógyszer szedésének befejezése után a betegség tünetei eltűnnek. Az orvosnak és a betegnek figyelnie kell a csontvelő elnyomásának jeleire, például torokfájásra, lázra, szájgyulladásra és az influenzaszerű szindróma egyéb tüneteire. Ha megjelennek, abba kell hagynia a gyógyszer szedését és vérvizsgálatot kell végeznie.
Sárgaság jelei esetén a terápiát meg kell szakítani.
A Mirtazapine Canon alkalmazása során gondos és rendszeres orvosi felügyelet szükséges a következő esetekben:
- a vérnyomás csökkentése;
- szívbetegségek, beleértve a vezetési zavarokat, az angina pectorist és a közelmúltbeli szívinfarktusot: ezek a betegek a szokásos óvintézkedéseket követelik a gyógyszer felírásakor;
- epilepszia és az agy szerves elváltozásai: annak ellenére, hogy az antidepresszánsokkal, köztük a mirtazapinnal történő kezelés során epilepsziás rohamok ritkán fordulnak elő, a kórtörténetben epilepsziás rohamokkal járó betegeket körültekintően kell felírni a Mirtazapine Canonra;
- veseelégtelenség: mérsékelt és súlyos veseelégtelenségben (10–40, illetve <10 ml / perc kreatinin-clearance-ben szenvedő betegeknél) a mirtazapin clearance-e a gyógyszer 15 mg-os dózisa után körülbelül 30, illetve 50% -kal csökken, és a mirtazapin átlagos plazmakoncentrációja a vérben 55% -kal, illetve 115% -kal nő az egészséges betegekkel összehasonlítva. Enyhe veseelégtelenségben (olyan betegeknél, akiknek kreatinin-clearance-e 40–80 ml / perc tartományban van) nem volt szignifikáns különbség a kontroll csoporthoz képest;
- májkárosodás: enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodás esetén a 15 mg mirtazapin orális beadása körülbelül 35% -kal csökkenti az anyag clearance-ét a májműködési zavarral nem rendelkező betegekéhez képest. A mirtazapin átlagos plazmakoncentrációja a vérben körülbelül 55% -kal nő;
- diabetes mellitus: az antidepresszánsok szedése ebben a betegcsoportban befolyásolhatja a vércukorszintet, ezért szükség lehet az inzulin és / vagy az orális hipoglikémiás gyógyszerek adagjának módosítására. A Mirtazapine Canon kinevezése esetén a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése szükséges.
Mint más antidepresszánsokkal végzett kezelés során, a mirtazapin alkalmazásakor a következő állapotok alakulhatnak ki:
- a bipoláris rendellenesség depressziós fázisának átalakulása mániássá;
- a meglévő pszichotikus tünetek súlyosbodása skizofréniában vagy más mentális rendellenességekben szenvedő betegeknél; paranoid ötletek megjelenése lehetséges;
- az elvonási tünetek kialakulása. Az antidepresszánsok nem okoznak függőséget, azonban a regisztráció utáni tapasztalatok alapján arra lehet következtetni, hogy hosszú terápia után a terápia éles visszavonásával megvonási tünetek jelentkezhetnek. A legtöbb esetben gyengék és önkorlátozóak. A leggyakrabban jelentett tünetek a szédülés, émelygés, fejfájás, rossz közérzet, izgatottság, szorongás voltak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezek az állapotok társulhatnak egy alapbetegséggel is. A Mirtazapine Canon törlését fokozatosan kell végrehajtani.
Az antidepresszáns terápia az akathisia előfordulásával jár. Szubjektíve kellemetlen vagy szorongó izgalom jellemzi, fokozott motoros aktivitással kombinálva. Az ilyen tünetek valószínűleg a Mirtazapine Canon alkalmazásának első heteiben jelentkeznek. A dózis növelése negatívan befolyásolhatja a beteg egészségét ilyen esetekben.
A szerotonin szindróma kialakulhat a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók és más szerotonerg gyógyszerek kombinált terápiájának hátterében. A fő tünetek a következők: myoclonus, merevség, láz, a mentális állapot változásai (beleértve a zavartságot, súlyos izgatottságot, ingerlékenységet, progresszív tudatzavarokat, kómát), az autonóm idegrendszer rendellenességei, esetleg a funkcionális funkcionális tünetek gyors ingadozásával kombinálva a test állapota. A gyógyszerek ilyen kombinációjának felírásakor körültekintően kell eljárni, a terápiát az állapot szoros klinikai ellenőrzése mellett kell végrehajtani. Ezen rendellenességek kialakulásával a Mirtazapine Canon törlésre kerül és tüneti terápiát írnak elő. A regisztráció utáni tapasztalatok alapján létrejötthogy a szerotonin szindróma nagyon ritkán fordul elő mirtazapin monoterápiában részesülő betegeknél.
A terápia során ritkán jelentettek hyponatremia kialakulását. A veszélyeztetett betegek (idős betegek vagy olyan betegek, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek hiponatrémia kialakulásához vezethetnek), a Mirtazapine Canon-t elővigyázatossággal írják fel.
Vizelési rendellenességekkel (beleértve a prosztata hipertrófiája hátterét is), valamint akut, zárt zugú glaukómában és megnövekedett intraokuláris nyomásban szenvedő betegeknél a Mirtazapine Canon-t óvatosan írják fel, annak ellenére, hogy a mirtazapin antikolinerg aktivitása nagyon gyenge, és a gyógyszer negatív hatása valószínűtlen.
Az idős betegek általában érzékenyebbek a gyógyszer hatására, különösen a mellékhatások kialakulásával kapcsolatban. A klinikai vizsgálatok során nem vették észre, hogy idős betegeknél a mellékhatások gyakrabban fordulnak elő, mint más korcsoportokban, de kifejezettebbek lehetnek (az információ korlátozott).
A Mirtazapin Canon és benzodiazepinek egyidejű felírása esetén körültekintően kell eljárni.
A terápia ideje alatt ajánlatos tartózkodni az alkoholfogyasztástól.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Mirtazapine Canon-kezelés ideje alatt el kell hagyni a vezetést.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Mirtazapine Canon terhes terhesség alatti kezelésének biztonságossága nem bizonyított, ezért a gyógyszert csak olyan esetekben lehet felírni, amikor a várható előny magasabb, mint a lehetséges kár. A kezelést orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani. A gyógyszer alkalmazásakor, különösen a terhesség későbbi szakaszaiban, az újszülötteknél fennállhat a tartós pulmonális hipertónia valószínűsége.
Nincs olyan információ, amely megerősítené vagy cáfolná azt a tényt, hogy a mirtazapin kiválasztódik az anyatejbe, ezért a Mirtazapine Canon szoptatás alatt történő alkalmazása nem ajánlott.
Gyermekkori használat
A gyógyszert 18 évesnél fiatalabb betegeknek nem írják fel, mivel a Mirtazapine Canon alkalmazásának tapasztalata ebben a betegcsoportban korlátozott.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a Mirtazapine Canon-t óvatosan írják fel.
A májműködés megsértése esetén
Májkárosodásban szenvedő betegeknél a Mirtazapine Canon-t elővigyázatossággal írják fel.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél a biztonságos és kielégítő válasz elérése érdekében ajánlott a Mirtazapine Canon dózisának emelését orvos közvetlen felügyelete mellett.
Gyógyszerkölcsönhatások
Farmakokinetikai kölcsönhatás
A mirtazapin alkalmazásakor intenzív anyagcsere zajlik le a CYP2D6 és CYP3A4 izoenzimek részvételével, a CYP1A2 izoenzim kisebb mértékben vesz részt a folyamatban. A mirtazapin és a paroxetin kölcsönhatásának vizsgálata egészséges önkénteseknél kimutatta, hogy a paroxetin (a CYP2D6 izoenzim gátlója) nincs egyensúlyi állapotban a mirtazapin farmakokinetikájára.
A ketokonazollal (a CYP3A4 izoenzim erős inhibitora) történő kombinált terápia hátterében a mirtazapin maximális plazmakoncentrációja és AUC (koncentráció-idő görbe alatti területe) körülbelül 40, illetve 50% -kal nő. Amikor a Mirtazapine Canon-t a CYP3A4 izoenzim erős gátlóival (HIV proteáz, azol gombaellenes szerek, eritromicin, nefazodon) gátlóval írják fel, körültekintően kell eljárni.
A CYP3A4 izoenzim (karbamazepin, fenitoin) induktorai a mirtazapin clearance-ének körülbelül kétszeres növekedéséhez vezetnek, ami a plazma koncentrációjának 45-60% -os csökkenését okozza. Karbamazepin vagy más máj metabolizmus induktor (például rifampicin) hozzáadásakor a kezeléshez szükség lehet a mirtazapin dózisának emelésére. Egy ilyen induktor törlése után a Mirtazapine Canon adagja csökkenthető.
Cimetidinnel kombinálva a mirtazapin biohasznosulása jelentősen növekedhet, ami megköveteli a Mirtazapine Canon dózisának módosítását.
Farmakodinámiás kölcsönhatás
- monoamin-oxidáz gátlók: kombinált alkalmazás, valamint a Mirtazapine Canon alkalmazása 14 napig a bevitelük befejezése után ellenjavallt; ezekkel a gyógyszerekkel a kezelést legkorábban 14 nappal a mirtazapin szedésének befejezése után lehet elkezdeni;
- benzodiazepinek és egyéb nyugtatók (különösen a H 1 -hisztamin receptorok, opioidok, antipszichotikumok legtöbb antagonistája): nyugtató tulajdonságaik fokozhatók;
- alkohol: a központi idegrendszerre gyakorolt depresszív hatása fokozódik, ezért a terápia ideje alatt kerülni kell az alkoholt;
- szerotonerg gyógyszerek (beleértve a triptánt, az L-triptofánt, a linezolidot, a tramadolt, a szelektív szerotonin visszavétel gátlóit, a venlafaxint, a lítiumkészítményeket, az orbáncfű készítményeket): együttes alkalmazással lehetséges a szerotonin szindróma kialakulása;
- warfarin (napi 30 mg mirtazapinnal): kicsi, de statisztikailag szignifikáns növekedés tapasztalható az INR-ben (International Normalized Ratio), ezért nem zárható ki a magasabb mirtazapin-dózissal végzett terápia kifejezettebb hatása; kombinált terápiával ajánlott az INR érték monitorozása.
Analógok
A Mirtazapine Canon analógjai: Mirzaten Ku-tab, Calixa, Mirtalan, Remeron, Noxibel, Mirtazonal, Esprital.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Mirtazapine Canon termékről
A Mirtazapine Canon véleménye eltér. Sokan a depresszió hatékony kezelésének tartják. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer javítja a hangulatot és az alvást, enyhíti a szorongást, a pánikot és a depressziós állapotokat. Más esetekben kifejezett mellékhatások kialakulását jelzik, amelyek főleg álmosság és súlygyarapodás formájában nyilvánulnak meg. A költségeket magasnak értékelik.
A Mirtazapine Canon ára a gyógyszertárakban
A Mirtazapine Canon hozzávetőleges ára egy 30 tabletta csomagoláshoz: 30 mg-os adag - 699-828 rubel; adag 45 mg - 770-937 rubel.
Mirtazapine Canon: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Mirtazapine Canon 30 mg filmtabletta 30 db. 565 rubel megvesz |
Mirtazapine Canon 45 mg filmtabletta 30 db. 575 RUB megvesz |
Mirtazapine Canon tabletta p.o. 45mg 30 db. 598 r megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!