Ipigrix
Ipigrix: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin név: Ipigrix
ATX kód: N07AA
Hatóanyag: Ipidakrin (Ipidakrin)
Gyártó: GRINDEX AO (Lettország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.19
Árak a gyógyszertárakban: 705 rubeltől.
megvesz
Az Ipigrix egy kolinészteráz inhibitor.
Kiadási forma és összetétel
- tabletta: lapos hengeres, kerek, letöréssel, majdnem fehér vagy fehér (25 db buborékfóliában, kartondobozban, 2 csomag);
- oldat intramuszkuláris (i / m) és szubkután (s / c) beadáshoz: színtelen átlátszó folyadék (egyenként 1 ml színtelen üveg ampullákban, vonallal vagy törési ponttal és két jelölő gyűrűvel: 5 mg / ml dózisban - sárga és piros) 15 mg / ml dózisban - zöld és piros; 5 ampulla cellacsomagolásban / raklapban, kartondobozban 2 csomag / raklap).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: 21,6 mg ipidakrin-hidroklorid-monohidrát (20 mg ipidakrin-hidrokloridnak felel meg);
- segédanyagok: burgonyakeményítő, száraz burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, kalcium-sztearát.
Összetétel 1 ml oldathoz:
- hatóanyag: 5,4 vagy 16,2 mg ipidakrin-hidroklorid-monohidrát (egyenértékű 5 vagy 15 mg ipidakrin-hidrokloriddal);
- segédanyagok: 1 M sósavoldat pH 2,8-4,0-ig, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az ipidakrin reverzibilisen gátolja a kolinészterázt azáltal, hogy közvetlenül stimulálja az impulzusok vezetését az idegrostok mentén, a központi és a perifériás idegrendszer interneuronális és neuromuszkuláris szinapszisait.
Az ipidakrin hatása az idegsejtek és az izomsejtek membránjában található káliumcsatornák blokkolásán alapul, amely gátolja a kálium felszabadulását, valamint a kolinészteráz reverzibilis gátlását szinapszisokban. Növeli az acetilkolin, valamint az adrenalin, a szerotonin, az oxitocin és a hisztamin simaizomzatra gyakorolt hatását.
Az ipidakrin farmakodinamikai hatásai:
- a neuromuszkuláris transzmisszió regenerálása és stimulálása;
- az idegi impulzusvezetés helyreállítása a perifériás idegrendszerben bekövetkezett blokkolás után, amelyet trauma, gyulladás, helyi antibiotikumok, érzéstelenítők, toxinok, kálium-klorid hatása okoz;
- a memória javítása;
- a belső szervek simaizmainak fokozott tónusa;
- a központi idegrendszer (CNS) stimulációja specifikus, mérsékelt, a szedáció egyéni megnyilvánulásaival kombinálva.
A preklinikai vizsgálat során nem tárták fel az Ipygrix embriotoxikus, teratogén, mutagén, immunotoxikus, karcinogén hatásait és hatását az endokrin rendszerre.
Farmakokinetika
- felszívódás: orális alkalmazás után az ipidakrin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális koncentráció a vérplazmában 1 óra múlva éri el; s / c vagy i / m adagolás után a maximális plazmakoncentráció 25-30 percen belül, az injekció beadása után 15-20 perc alatt eléri a terápiás hatást. A hatóanyag hatásának időtartama 3-5 óra, az ipidakrin ~ 40-55% -a kötődik a vérplazma fehérjéihez;
- eloszlás: az ipidakrin gyorsan bejut a szövetekbe, behatol a vér-agy gátba, az egyensúlyi plazma ~ 2% anyagot tartalmaz;
- anyagcsere és kiválasztás: az ipidakrin a májban metabolizálódik, a vesén keresztül (renálisan) változatlan formában ürül a vizelettel és a gyomor-bél traktuson keresztül; felezési ideje ~ 40 perc.
Felhasználási javallatok
- a központi idegrendszer betegségei: paresis és bulbar bénulás;
- motoros / kognitív károsodás a központi idegrendszer szerves elváltozásai miatt a gyógyulási időszakban;
- a perifériás idegrendszer betegségei: polyradiculopathia, mono- és polyneuropathia, myasthenia gravis, különböző etiológiájú myasthenicus szindróma;
- bél atónia (tablettákhoz).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- extrapiramidális rendellenességek hiperkinézissel;
- bronchiális asztma;
- epilepszia;
- angina pectoris;
- súlyos bradycardia;
- vestibularis rendellenességek;
- a gyomor és / vagy nyombélfekély súlyosbodása;
- ileus (mechanikus bélelzáródás);
- a húgyutak elzáródása;
- a terhesség és a szoptatás időszaka (szoptatás);
- életkor 18 évig;
- fokozott egyéni érzékenység az ipidakrin és a gyógyszer bármely segédkomponense iránt.
Viszonylagos (óvatosan használja):
- gyomorfekély és 12 nyombélfekély;
- tirotoxikózis;
- a szív- és érrendszer betegségei;
- akut légúti betegségek;
- az obstruktív légzőszervi megbetegedések története;
- tablettákon kívül - laktázhiány, laktóz-intolerancia, laktóz / izomaltóz-felszívódási szindróma (a tabletták laktózt is tartalmaznak).
Utasítások az Ipigrix használatához: módszer és adagolás
A terápia dózisát és időtartamát a kezelőorvos egyedileg határozza meg, a betegség lefolyásának súlyosságától függően.
Idős betegek és károsodott máj- vagy vesefunkciójú betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Tabletták
Az Ipigrix tablettákat szájon át kell bevenni.
Ajánlott adagolás:
- a perifériás idegrendszer betegségei: 1 db. (20 mg) naponta 1-3 alkalommal. A kúra időtartama 30-60 nap, ha szükséges, a kezelést többször meg lehet ismételni 30-60 napos kúrák közötti szünetekkel;
- miaszténikus krízisek, a neuromuszkuláris vezetés súlyos rendellenességei (megelőzés céljából): rövid ideig tartó parenterális 1–2 ml (15–30 mg) 15 mg / ml-es oldat parenterális beadása után folytassa a terápiát Ipigrix tablettákkal 1-2 db dózisban. (20-40 mg) naponta ötször;
- a központi idegrendszer betegségei: 1 db. (20 mg) naponta 2-3 alkalommal. A kúra időtartama 60-180 nap, ha szükséges, a kezelés megismételhető;
- bél atónia: 1 db. (20 mg) naponta 2-3 alkalommal. A tanfolyam időtartama 7-14 nap.
A maximális napi adag 10 tabletta (200 mg).
Ha a következő adag kimarad, a gyógyszert azonnal be kell venni, de a kihagyott adag pótlására nem szabad kétszeres adagot bevenni. A további kezelést a kinevezés szerint végzik.
Megoldás
Ebben a dózisformában a gyógyszert intramuszkuláris vagy szubkután beadásra szánják.
Ajánlott adagolás:
- a perifériás idegrendszer betegségei: 5–15 mg s / c és i / m napi 1-2 alkalommal. A tanfolyam időtartama - 10-15 nap (súlyos esetekben - legfeljebb 30 nap); a jövőben a gyógyszer orális formájára térnek át;
- myasthenia gravis, myasthenicus szindróma: 5-30 mg s / c és i / m napi 1-3 alkalommal, majd váltson át a gyógyszer orális formájára. Az általános tanfolyam időtartama 30-60 nap, ha szükséges, a kezelést többször meg lehet ismételni 30-60 napos kúrák közötti szünetekkel;
- a központi idegrendszer betegségei (paresis és bulbar bénulás): 5-15 mg s / c és i / m naponta 1-2 alkalommal. A tanfolyam időtartama - 10-15 nap; a jövőben a gyógyszer orális formájára térnek át;
- a központi idegrendszer szerves elváltozásai (rehabilitáció): 10–15 mg / m naponta 1-2 alkalommal. A tanfolyam időtartama legfeljebb 15 nap; később átállnak a gyógyszer orális formájára.
Mellékhatások
Az epidakrin általában jól tolerálható, a mellékhatások elsősorban az m-kolinerg receptorok stimulálásával társulnak, és a betegek ≤ 10% -ánál figyelhetők meg.
A mellékhatások osztályozása rendszer- és szervcsoportok szerint (gyakorisági skála: gyakran - 0,01–0,1; ritkán - 0,001–0,01; ritkán - 0,0001–0,001):
- Gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus): gyakran - hányinger, hipersaliváció ritkán - hányás; ritkán - epigasztrikus fájdalom, hasmenés; ismeretlen gyakoriság - dyspepsia;
- idegrendszer: ritkán - fejfájás, szédülés, álmosság, gyengeség, izomgörcs;
- szívműködés: gyakran - bradycardia, palpitáció;
- látásszerv: gyakoriság ismeretlen - miózis;
- légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: ritkán - hörgőgörcs, fokozott hörgőkiválasztás;
- izom-csontrendszer és kötőszövet: gyakorisága ismeretlen - görcsök, remegés, megnövekedett méh tónus;
- a bőr és a bőr alatti szövetek: gyakran - hyperhidrosis; ritkán - allergiás reakciókat (kiütés, viszketés) szoktak megfigyelni a gyógyszer nagy adagjának alkalmazása esetén;
- általános rendellenességek, reakciók az injekció beadásának helyén (oldathoz): a gyakoriság nem ismert - mellkasi fájdalmak, hipotermia, sárgaság.
A felsorolt mellékhatások megjelenése, valamint egyéb mellékhatások megkövetelik az orvoslátogatást.
Túladagolás
A túladagolás tünete (súlyos esetekben) kolinerg válság, csökkent étvágy, hörgőgörcs, könnyezés, fokozott izzadás, pupilla összehúzódás, nystagmus, fokozott emésztőrendszeri mozgékonyság, spontán ürítés és vizelés, hányás, intravénás sárgaság, szabálytalan szívverés, artériás hipotenzió, szorongás, szorongás, izgatottság, félelem, ataxia, görcsök, kóma, beszédzavar, álmosság, általános gyengeség.
Szükséges tüneti terápia, m-kolinolitikus anyagok (ideértve az atropint, a metacint, a ciklodolt) alkalmazását.
Különleges utasítások
A terápia során ki kell zárni az alkohol használatát, mivel az etanol fokozza az ipidakrin mellékhatásait, amelyek viszont fokozhatják az alkohol negatív hatásait.
Az epidakrin súlyosbíthatja az epilepszia lefolyását, depressziós betegeknél súlyosbíthatja tüneteinek megnyilvánulását.
Mivel a gyógyszer szedése növeli a bradycardia kockázatát, ellenőrizni kell a szív aktivitását.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az ipidakrin alkalmazása esetén nyugtató hatás lehetséges. Az ilyen reakciókra hajlamos betegek körültekintőek legyenek a terápia, a járművek vezetése és más típusú munkák elvégzése során, amelyek fokozottabb figyelemkoncentrációt és a reakciók sebességét igénylik.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint az Ipigrix ellenjavallt terhes nők számára, mivel az ipidakrin növeli a méh tónusát, ami a korai vajúdás oka lehet.
Az ipidakrin alkalmazása szoptatás alatt is ellenjavallt.
Gyermekkori használat
Az ipidakrin ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára, mivel az e korcsoportban történő alkalmazás biztonságosságáról és hatékonyságáról nem állnak rendelkezésre szisztematizált, megbízható adatok.
Gyógyszerkölcsönhatások
- helyi érzéstelenítők, aminoglikozidok, kálium-klorid: az ipidakrin gyengíti a neuromuszkuláris transzmissziót gátló hatásukat, javítva a perifériás idegrostok mentén a gerjesztés vezetését;
- a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek, beleértve az etanolt, valamint a kolinészteráz és az m-kolinomimetikus gyógyszerek egyéb gátlói: az ipidakrin hatására megnyugtató hatásuk fokozódik;
- egyéb kolinerg szerek: myasthenia gravisban szenvedő betegeknél fokozott a kolinerg krízis kockázata;
- β-adrenolitikumok: növeli az ipidakrin által okozott bradycardia súlyosságát;
- Cerebrolizin: fokozza az ipidakrin hatékonyságát;
- etanol: fokozza az ipidakrin negatív mellékreakcióit.
Az Ipigrix oldat nootrop gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható.
Analógok
Az Ipigrix analógjai: Amiridin, Axamon, Neuromedin.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Ne fagyassza le az oldatot.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Ipigrix vélemények
Az Ipigrixről szóló néhány értékelés csak pozitív. A gyógyszer a betegek szerint hatékony az indikációk listájában felsorolt betegségek kezelésében. A bevitelével járó negatív mellékhatásokat nem írták le.
Az Ipigrix ára a gyógyszertárakban
Az Ipigrix ára:
- oldat intramuszkuláris és szubkután beadáshoz 5 mg / ml, 1,0 ml ampullákban, 10 ampulla - 573,00 rubelből;
- oldat intramuszkuláris és szubkután beadáshoz 15 mg / ml, 1,0 ml ampullákban, 10 ampulla - 916 rubeltől;
- tabletta 20 mg-os adagban, 50 db. palackokban - 678,00 rubeltől.
Ipigrix: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Ipigrix 5 mg / ml oldat intramuszkuláris és szubkután alkalmazásra 1 ml 10 db. 705 RUB megvesz |
Ipigrix 20 mg tabletta 50 db. 746 RUB megvesz |
Ipigrix 15 mg / ml oldat intramuszkuláris és szubkután alkalmazásra 1 ml 10 db. 900 rubel megvesz |
Ipigrix sol. i / m és p / c esetén. belépett 5 mg / ml amp. 1 ml 10 db. 937 RUB megvesz |
Ipigrix fül. 20 mg 50 db. 1390 RUB megvesz |
Ipigrix sol. i / m és p / c esetén. belépett 15 mg / ml amp. 1 ml 10 db. 1760 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!