Berodual N - Használati Utasítás, Indikációk, Dózisok, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Berodual N

Használati útmutató:

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Felhasználási javallatok
3. 3. Ellenjavallatok
4. 4. Az alkalmazás módja és adagolása
5. 5. Mellékhatások
6. 6. Különleges utasítások
7. 7. Gyógyszerkölcsönhatások
8. 8. Analógok
9. 9. A tárolás feltételei
10. 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Árak az online gyógyszertárakban:

445-től dörzsölje.

megvesz

A Berodual N egy hörgőtágító, javított hörgőtágító hatással, a mellékhatások minimalizálásával, az m-antikolinerg antagonista és a β ₂ -adrenomimetikum hatóanyagainak kombinációja miatt.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer adagolási formája - adagolt inhalációs aeroszol: tiszta, színtelen vagy enyhén barnás vagy sárgás folyadék, szuszpendált zárványoktól mentesen (200 adag (10 ml) fémdobozban, szájfénnyel és adagolószeleppel, 1 doboz dobozban).

1 adag aeroszol a következőket tartalmazza:

• Hatóanyagok: fenoterol-hidrobromid - 50 μg, ipratropium-bromid - 20 μg;
• Kiegészítő komponensek: abszolút etanol, citromsav, 1,1,1,2-tetrafluor-etán (HFA 134a hajtóanyag), tisztított víz.

Felhasználási javallatok

Reverzibilis bronchospasmussal járó obstruktív légúti betegségek tüneti terápiája és megelőzése:

• Bronchiális asztma;
• Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
• Krónikus hörghurut, komplikáció nélküli vagy bonyolult emphysema miatt.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• Tachyarrhythmia;
• Hypertrophiás obstruktív kardiomiopátia;
• Terhesség (I. trimeszter);
• 6 év alatti gyermekek;
• Atropin-szerű anyagokkal szembeni túlérzékenység;
• Túlérzékenység a gyógyszer bármely aktív vagy segédkomponensével szemben.

Relatív (a Berodual N-t körültekintően, szoros orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni a mellékhatások magas kockázata miatt):

• Artériás magas vérnyomás;
• Pajzsmirigy túlműködés;
• A prosztata hipertrófiája;
• Zárt szögű glaukóma;
• Koszorúér-elégtelenség;
• Cisztás fibrózis;
• Nemrégiben szenvedett szívinfarktus;
• Elégtelenül kontrollált diabetes mellitus;
• Hólyagnyak elzáródás;
• A szív- és érrendszer súlyos szerves betegségei;
• Feokromocitóma;
• 6 évesnél idősebb gyermekek.

Az alkalmazás módja és adagolása

A Berodual N-t egy adag aeroszol belélegzésével használják a szájon át.

Az adagolási rendet és az inhalációs adagok számát egyedileg kell meghatározni.

A bronchiális asztma rohamainak enyhítése érdekében a felnőttek és a 6 évesnél idősebb gyermekek 2 inhalációs adagot lélegeznek be. Ha a légzés nem enyhül 5 percen belül, akkor további 2 inhalációs adagot szabad bevenni.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha 4 inhalációs adag után nincs terápiás hatás, és további inhalációkra van szükség.

A Berodual N adagolt aeroszol használata gyermekkorban csak akkor megengedett, ha a gyógyszert orvos írja fel, és a felnőttek ellenőrizhetik az inhalációs folyamatot.

Hosszan tartó terápia esetén egy adag szünetekkel átlagosan 1-2 inhaláció ajánlott - naponta háromszor 1-2 inhaláció; a maximális napi adag legfeljebb 8 belégzés.

A kezelőorvosnak utasítania kell a beteget az aeroszolos doboz helyes használatáról.

A gyógyszer első használata előtt kattintson duplán a doboz aljára.

A mért aeroszol használatának szabályai, amelyeket be kell tartani a gyógyszer minden egyes használatakor:

1. Távolítsa el a védősapkát;
2. Lélegezz ki lassan és mélyen;
3. Fogja össze a szájrészletet ajkaival, fejjel lefelé tartva a ballont;
4. A lehető legmélyebben lélegezzen be, miközben gyorsan nyomja a ballon alját, amíg az első inhalációs adag felszabadul; néhány másodpercig tartsa vissza a lélegzetét, majd vegye ki a szájüreget a szájából, lassan lélegezze ki (ismételje meg az eljárást a második inhalációs adag megszerzéséhez);
5. Vegyen fel egy védősapkát;
6. A gyógyszer használata előtt, 3 napos vagy annál hosszabb szünet után nyomja meg egyszer a palack alját, amíg egy aeroszolfelhő meg nem jelenik.

A léggömb 200 adagot tartalmaz, használatuk után a ballont ki kell cserélni, még akkor is, ha valamilyen tartalom benne marad, mivel további inhalációkkal a felszabaduló gyógyszer mennyisége csökken. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tartály átlátszatlan, a tartályban lévő aeroszol mennyiségét annak mértéke határozza meg, hogy merül-e (kupak nélkül) egy vízzel ellátott tartályban.

A szájfeltétet tisztán kell tartani, ajánlatos szükség esetén öblítse le meleg vízzel szappannal vagy mosószerrel, majd alaposan öblítse le tiszta vízzel.

A műanyag szájrész kifejezetten a Berodual N-hez készült, és szükséges az aeroszol pontos adagolásához. Nem használható más adagolt aeroszolokkal. A Berodual N. adagolt aeroszol nem használható más szájfeltétekkel sem.

Mellékhatások

• Központi idegrendszer (CNS): gyakran - idegesség, a vázizmok kisebb remegése; néha - szédülés, fejfájás (főleg súlyosbító tényezőkkel rendelkező betegeknél); elszigetelt esetek - változások a pszichében;
• Szív- és érrendszer: néha - szívdobogásérzés, tachycardia (elsősorban kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél); ritkán (nagy dózisok alkalmazása esetén) - megnövekedett szisztolés vérnyomás (BP), csökkent diasztolés vérnyomás, fibrilláció, aritmia, supraventrikuláris tachycardia;
• Légzőrendszer: néha - helyi irritáció (pharyngitis), köhögés; ritkán - paradox bronchospasmus;
• Víz és elektrolit egyensúly: néha - súlyos hypokalemia;
• Emésztőrendszer: gyakran - a szájszárazság érzése; néha - hányinger, hányás; ritkán - a gasztrointesztinális motilitás reverzibilis kórképei (hasmenés, székrekedés);
• Látószerv: ritkán - mydriasis, reverzibilis alkalmazkodási rendellenesség, szögzárásos glaukóma, fokozott intraokuláris nyomás, fájdalom a szemgolyóban;
• Allergiás válaszok: ritkán - angioödéma (nyelv, ajkak, arc), bőrkiütés, csalánkiütés, gégeödéma, gégegörcs, anafilaxiás sokk;
• Egyéb: lehetséges - gyengeség, fokozott izzadás, görcsök, myalgia; ritkán - vizeletretenció (reverzibilis).

A Berodual N aeroszolos túladagolása főként a fenoterol (a β-adrenerg receptorok túlzott stimulációja) hatásához kapcsolódik, és a következő tünetek kísérik: tachycardia, szívdobogás, remegés, artériás hipo- vagy hipertónia, megnövekedett pulzusnyomás, angina pectoris, aritmiák, hőhullámok, metabolikus acidózis, hypokalemia.

Az aeroszol második aktív komponensében, az ipratropium-bromidban, a terápiás hatás és az inhalációs alkalmazás széles skálája miatt a túladagolás tünetei, például a szem károsodása és a szájszárazság érzése általában enyhe és átmeneti.

A túladagolás tüneteinek kiküszöbölése érdekében a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni, és a vér sav-bázis egyensúlyának adatait is figyelembe kell venni. Nyugtatók, nyugtatók beadása javallott, súlyos helyzetekben pedig intenzív terápia.

Mint specifikus antidotum, a használata β-blokkolók (előnyösen β ₁ -szelektív adrenerg blokkolók) megengedett. Fontos azonban megjegyezni a fokozott hörgőelzáródás lehetőségét a β-blokkolók hatása alatt, és gondosan válassza ki az adagot a COPD-ben vagy a bronchiális asztmában szenvedő betegek számára a súlyos hörgőgörcs kockázata miatt, amely végzetes lehet.

Különleges utasítások

Ha a légszomj (légszomj) váratlanul gyorsan súlyosbodik, azonnal forduljon orvoshoz.

Különleges utasítások a Berodual N aeroszol alkalmazásához a következő állapotok / betegségek esetén:

• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység: aeroszol belélegzése után azonnali túlérzékenységi reakció léphet fel, amelynek tünetei (ritka esetekben): angioödéma, csalánkiütés, kiütés, oropharyngealis ödéma, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk;
• Túlérzékenység segédkomponensekkel szemben: az aeroszolban található stabilizátor (edetát-dinátrium-dihidrát) és tartósítószer (benzalkónium-klorid) hörgőgörcsöt okozhat érzékeny, légúti túlérzékenységben szenvedő betegeknél;
• Hipokalémia: a β2-adrenerg receptor agonisták alkalmazásának eredményeként a vér káliumion-koncentrációja csökkenhet;
• Gyomor-bél traktus (GIT): a Berodual N aeroszol alkalmazása esetén a gyomor-bél motilitása károsodhat, ha a betegnek kórtörténetében cisztás fibrózis áll fenn;
• Látásszerv: a gyógyszert óvatossággal írják fel, ha a beteg hajlamos a glaukóma kialakulására. Bizonyos esetekben a következő szövődményekről számoltak be: szemfájdalom, mydriasis, megnövekedett intraokuláris nyomás, zárt zugú glaukóma, amely az ipratropium-bromid (vagy ipratropium-bromid β2-adrenoreceptor agonistákkal kombinálva) inhalációjából alakult ki a szemekben. A szemerek erek kötőhártya-injekciójának eredményeként kialakulhat az akut, zárt záródású glaukóma tünetei: homályos látás, kellemetlen érzés vagy fájdalom a szemekben, színes foltok vagy glória megjelenése a szem előtt lévő tárgyakban, kombinálva a szem kivörösödésével és a szaruhártya ödémájával. Ezen tünetek bármely kombinációja esetén szemcseppet kell alkalmazni, amely csökkenti az intraokuláris nyomást, és azonnal forduljon szakemberhez. A glaukóma kialakulására hajlamos betegek különösen körültekintőek legyenek a szemvédelem tekintetében;
• Paradox hörgőgörcs: A Berodual N, mint más inhalációs gyógyszerek, paradox hörgőgörcsöket okozhat, amelyek életet veszélyeztetnek, ilyen reakcióval azonnal le kell állítania a gyógyszer alkalmazását, és át kell állnia alternatív kezelési módszerekre; más szimpatomimetikus hörgőtágítók kinevezése a Berodual N aeroszollal egyidejűleg csak orvosi felügyelet mellett megengedett;
• Szív- és érrendszer: a súlyos szívbetegségek (aritmiák, ischaemiás szívbetegségek, súlyos szívelégtelenség) esetén a Berodual N-vel egyidejűleg történő kezelés során fontos megjegyezni, hogy orvoshoz kell fordulni, ha szívfájdalom vagy egyéb, a szívműködés romlására utaló tünetek jelentkeznek. Figyelembe kell venni a légszomjat és a mellkasi fájdalmat, mivel ezek a tünetek egyaránt lehetnek tüdő- és szív etiológiájúak. A forgalomba hozatalt követő vizsgálatok szerint ritkán fordult elő szívizom ischaemia a β-adrenerg receptor agonisták alkalmazása miatt;
• Szisztémás hatások: csak a kockázat / haszon arány alapos felmérése után, különösen akkor, ha az előírt adag meghaladja az ajánlott adagokat, a Berodual N-t a következő betegségekre írják fel: nem megfelelő glikémiás kontrolltal járó diabetes mellitus, közelmúltbeli miokardiális infarktus, a szív és az erek súlyos szerves patológiái, hyperthyreosis, feochromocytoma, a húgyutak elzáródása (pl. prosztata hiperplázia vagy a hólyag nyakának elzáródása);
• Doppingtesztek: a Berodual N aeroszolt használó sportolóknak figyelembe kell venniük a pozitív teszt eredmények valószínűségét a fenoterol jelenléte miatt.

Különleges utasítások a Berodual N aeroszol hosszú távú használatához:

• Bronchiás asztma, a COPD enyhe és közepes formája: ajánlott a tüneti terápia, amely hatékonyabb lehet, mint a rendszeres alkalmazás;
• Bronchiás asztma vagy a COPD szteroidfüggő formái: a betegség lefolyásának ellenőrzése és a légutak gyulladásának enyhítése érdekében szükséges vagy fokozni kell a gyulladáscsökkentő terápiát.

A β2-agonistákat, köztük a Berodual N-t tartalmazó készítmények szisztematikus alkalmazása növekvő dózisokban a hörgőelzáródás enyhítésére a betegség lefolyásának kontrollálatlan romlása lehetséges. A fokozott hörgőelzáródás mellett a β2-agonisták, köztük a hosszú terápiás kezelésre ajánlott Berodual N dózisának szokásos emelése nemcsak indokolatlan, hanem veszélyes is. A betegség lefolyásának életveszélyes súlyosbodásának megelőzése érdekében fontolóra kell venni a kezelési terv megváltoztatását a Berodual N aeroszol alkalmazásának helyettesítésére megfelelő, gyulladáscsökkentő terápiával inhalációs glükokortikoszteroidokkal.

Gyógyszerkölcsönhatások

• Antikolinerg szerek: nem ajánlott hosszú ideig egyidejűleg alkalmazni a Berodual N-vel, a kölcsönhatásra vonatkozó adatok hiánya miatt;
• β-blokkolók: jelentősen gyengíthetik az aeroszol hörgőtágító hatását;
• Egyéb, a szisztémás keringésbe kerülő β-adrenomimetikumok, antikolinerg szerek vagy xantin-származékok (beleértve a teofillint is): valószínűleg fokozott mellékhatások; fokozni lehet a Berodual N hörgőtágító hatását is;
• Halogénezett inhalációs anesztetikumok (beleértve a triklór-etilént, halotánt, enfluránt): fokozhatják a β-adrenerg gyógyszerek káros hatását a szív- és érrendszerre;
• Glükokortikoszteroidok, xantinszármazékok és diuretikumok: növelhető a β-adrenerg agonisták alkalmazásával járó hipokalémia, ezért az obstruktív légzőszervi betegségek súlyos formáinak kezelésénél ajánlott a vér káliumkoncentrációjának szabályozása;
• Digoxin: a β-adrenerg agonisták alkalmazásával összefüggő hipokalémia növelheti az aritmiák kockázatát és növelheti a pulzusra gyakorolt negatív hatást (ellenőrizni kell a kálium koncentrációját a vérszérumban);
• Triciklikus antidepresszánsok és monoamin-oxidáz-gátlók: Óvatosan kell felírni, mivel a β-adrenerg agonisták fokozhatják a β-adrenerg gyógyszerek hatását.

Analógok

A Berodual N analógjai: Berodual, Ipraterol-Nativ, Ipraterol-Aeronativ.

A tárolás feltételei

Tárolja száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. A kannában lévő aeroszol nyomás alatt van. A palackot nem szabad 50 ° C fölé melegíteni, és nem szabad kinyitni.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Berodual N: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Berodual N 20 μg + 0,5 mg / adag aeroszol inhalációs adagolásra mért adag 10 ml 1 db. 445 RUB megvesz

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!