Berodual N
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
445-től dörzsölje.
megvesz
A Berodual N egy hörgőtágító, javított hörgőtágító hatással, a mellékhatások minimalizálásával, az m-antikolinerg antagonista és a β 2 -adrenomimetikum hatóanyagainak kombinációja miatt.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer adagolási formája - adagolt inhalációs aeroszol: tiszta, színtelen vagy enyhén barnás vagy sárgás folyadék, szuszpendált zárványoktól mentesen (200 adag (10 ml) fémdobozban, szájfénnyel és adagolószeleppel, 1 doboz dobozban).
1 adag aeroszol a következőket tartalmazza:
- Hatóanyagok: fenoterol-hidrobromid - 50 μg, ipratropium-bromid - 20 μg;
- Kiegészítő komponensek: abszolút etanol, citromsav, 1,1,1,2-tetrafluor-etán (HFA 134a hajtóanyag), tisztított víz.
Felhasználási javallatok
Reverzibilis bronchospasmussal járó obstruktív légúti betegségek tüneti terápiája és megelőzése:
- Bronchiális asztma;
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
- Krónikus hörghurut, komplikáció nélküli vagy bonyolult emphysema miatt.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Tachyarrhythmia;
- Hypertrophiás obstruktív kardiomiopátia;
- Terhesség (I. trimeszter);
- 6 év alatti gyermekek;
- Atropin-szerű anyagokkal szembeni túlérzékenység;
- Túlérzékenység a gyógyszer bármely aktív vagy segédkomponensével szemben.
Relatív (a Berodual N-t körültekintően, szoros orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni a mellékhatások magas kockázata miatt):
- Artériás magas vérnyomás;
- Pajzsmirigy túlműködés;
- A prosztata hipertrófiája;
- Zárt szögű glaukóma;
- Koszorúér-elégtelenség;
- Cisztás fibrózis;
- Nemrégiben szenvedett szívinfarktus;
- Elégtelenül kontrollált diabetes mellitus;
- Hólyagnyak elzáródás;
- A szív- és érrendszer súlyos szerves betegségei;
- Feokromocitóma;
- 6 évesnél idősebb gyermekek.
Az alkalmazás módja és adagolása
A Berodual N-t egy adag aeroszol belélegzésével használják a szájon át.
Az adagolási rendet és az inhalációs adagok számát egyedileg kell meghatározni.
A bronchiális asztma rohamainak enyhítése érdekében a felnőttek és a 6 évesnél idősebb gyermekek 2 inhalációs adagot lélegeznek be. Ha a légzés nem enyhül 5 percen belül, akkor további 2 inhalációs adagot szabad bevenni.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha 4 inhalációs adag után nincs terápiás hatás, és további inhalációkra van szükség.
A Berodual N adagolt aeroszol használata gyermekkorban csak akkor megengedett, ha a gyógyszert orvos írja fel, és a felnőttek ellenőrizhetik az inhalációs folyamatot.
Hosszan tartó terápia esetén egy adag szünetekkel átlagosan 1-2 inhaláció ajánlott - naponta háromszor 1-2 inhaláció; a maximális napi adag legfeljebb 8 belégzés.
A kezelőorvosnak utasítania kell a beteget az aeroszolos doboz helyes használatáról.
A gyógyszer első használata előtt kattintson duplán a doboz aljára.
A mért aeroszol használatának szabályai, amelyeket be kell tartani a gyógyszer minden egyes használatakor:
- Távolítsa el a védősapkát;
- Lélegezz ki lassan és mélyen;
- Fogja össze a szájrészletet ajkaival, fejjel lefelé tartva a ballont;
- A lehető legmélyebben lélegezzen be, miközben gyorsan nyomja a ballon alját, amíg az első inhalációs adag felszabadul; néhány másodpercig tartsa vissza a lélegzetét, majd vegye ki a szájüreget a szájából, lassan lélegezze ki (ismételje meg az eljárást a második inhalációs adag megszerzéséhez);
- Vegyen fel egy védősapkát;
- A gyógyszer használata előtt, 3 napos vagy annál hosszabb szünet után nyomja meg egyszer a palack alját, amíg egy aeroszolfelhő meg nem jelenik.
A léggömb 200 adagot tartalmaz, használatuk után a ballont ki kell cserélni, még akkor is, ha valamilyen tartalom benne marad, mivel további inhalációkkal a felszabaduló gyógyszer mennyisége csökken. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tartály átlátszatlan, a tartályban lévő aeroszol mennyiségét annak mértéke határozza meg, hogy merül-e (kupak nélkül) egy vízzel ellátott tartályban.
A szájfeltétet tisztán kell tartani, ajánlatos szükség esetén öblítse le meleg vízzel szappannal vagy mosószerrel, majd alaposan öblítse le tiszta vízzel.
A műanyag szájrész kifejezetten a Berodual N-hez készült, és szükséges az aeroszol pontos adagolásához. Nem használható más adagolt aeroszolokkal. A Berodual N. adagolt aeroszol nem használható más szájfeltétekkel sem.
Mellékhatások
- Központi idegrendszer (CNS): gyakran - idegesség, a vázizmok kisebb remegése; néha - szédülés, fejfájás (főleg súlyosbító tényezőkkel rendelkező betegeknél); elszigetelt esetek - változások a pszichében;
- Szív- és érrendszer: néha - szívdobogásérzés, tachycardia (elsősorban kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél); ritkán (nagy dózisok alkalmazása esetén) - megnövekedett szisztolés vérnyomás (BP), csökkent diasztolés vérnyomás, fibrilláció, aritmia, supraventrikuláris tachycardia;
- Légzőrendszer: néha - helyi irritáció (pharyngitis), köhögés; ritkán - paradox bronchospasmus;
- Víz és elektrolit egyensúly: néha - súlyos hypokalemia;
- Emésztőrendszer: gyakran - a szájszárazság érzése; néha - hányinger, hányás; ritkán - a gasztrointesztinális motilitás reverzibilis kórképei (hasmenés, székrekedés);
- Látószerv: ritkán - mydriasis, reverzibilis alkalmazkodási rendellenesség, szögzárásos glaukóma, fokozott intraokuláris nyomás, fájdalom a szemgolyóban;
- Allergiás válaszok: ritkán - angioödéma (nyelv, ajkak, arc), bőrkiütés, csalánkiütés, gégeödéma, gégegörcs, anafilaxiás sokk;
- Egyéb: lehetséges - gyengeség, fokozott izzadás, görcsök, myalgia; ritkán - vizeletretenció (reverzibilis).
A Berodual N aeroszolos túladagolása főként a fenoterol (a β-adrenerg receptorok túlzott stimulációja) hatásához kapcsolódik, és a következő tünetek kísérik: tachycardia, szívdobogás, remegés, artériás hipo- vagy hipertónia, megnövekedett pulzusnyomás, angina pectoris, aritmiák, hőhullámok, metabolikus acidózis, hypokalemia.
Az aeroszol második aktív komponensében, az ipratropium-bromidban, a terápiás hatás és az inhalációs alkalmazás széles skálája miatt a túladagolás tünetei, például a szem károsodása és a szájszárazság érzése általában enyhe és átmeneti.
A túladagolás tüneteinek kiküszöbölése érdekében a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni, és a vér sav-bázis egyensúlyának adatait is figyelembe kell venni. Nyugtatók, nyugtatók beadása javallott, súlyos helyzetekben pedig intenzív terápia.
Mint specifikus antidotum, a használata β-blokkolók (előnyösen β 1 -szelektív adrenerg blokkolók) megengedett. Fontos azonban megjegyezni a fokozott hörgőelzáródás lehetőségét a β-blokkolók hatása alatt, és gondosan válassza ki az adagot a COPD-ben vagy a bronchiális asztmában szenvedő betegek számára a súlyos hörgőgörcs kockázata miatt, amely végzetes lehet.
Különleges utasítások
Ha a légszomj (légszomj) váratlanul gyorsan súlyosbodik, azonnal forduljon orvoshoz.
Különleges utasítások a Berodual N aeroszol alkalmazásához a következő állapotok / betegségek esetén:
- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység: aeroszol belélegzése után azonnali túlérzékenységi reakció léphet fel, amelynek tünetei (ritka esetekben): angioödéma, csalánkiütés, kiütés, oropharyngealis ödéma, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk;
- Túlérzékenység segédkomponensekkel szemben: az aeroszolban található stabilizátor (edetát-dinátrium-dihidrát) és tartósítószer (benzalkónium-klorid) hörgőgörcsöt okozhat érzékeny, légúti túlérzékenységben szenvedő betegeknél;
- Hipokalémia: a β2-adrenerg receptor agonisták alkalmazásának eredményeként a vér káliumion-koncentrációja csökkenhet;
- Gyomor-bél traktus (GIT): a Berodual N aeroszol alkalmazása esetén a gyomor-bél motilitása károsodhat, ha a betegnek kórtörténetében cisztás fibrózis áll fenn;
- Látásszerv: a gyógyszert óvatossággal írják fel, ha a beteg hajlamos a glaukóma kialakulására. Bizonyos esetekben a következő szövődményekről számoltak be: szemfájdalom, mydriasis, megnövekedett intraokuláris nyomás, zárt zugú glaukóma, amely az ipratropium-bromid (vagy ipratropium-bromid β2-adrenoreceptor agonistákkal kombinálva) inhalációjából alakult ki a szemekben. A szemerek erek kötőhártya-injekciójának eredményeként kialakulhat az akut, zárt záródású glaukóma tünetei: homályos látás, kellemetlen érzés vagy fájdalom a szemekben, színes foltok vagy glória megjelenése a szem előtt lévő tárgyakban, kombinálva a szem kivörösödésével és a szaruhártya ödémájával. Ezen tünetek bármely kombinációja esetén szemcseppet kell alkalmazni, amely csökkenti az intraokuláris nyomást, és azonnal forduljon szakemberhez. A glaukóma kialakulására hajlamos betegek különösen körültekintőek legyenek a szemvédelem tekintetében;
- Paradox hörgőgörcs: A Berodual N, mint más inhalációs gyógyszerek, paradox hörgőgörcsöket okozhat, amelyek életet veszélyeztetnek, ilyen reakcióval azonnal le kell állítania a gyógyszer alkalmazását, és át kell állnia alternatív kezelési módszerekre; más szimpatomimetikus hörgőtágítók kinevezése a Berodual N aeroszollal egyidejűleg csak orvosi felügyelet mellett megengedett;
- Szív- és érrendszer: a súlyos szívbetegségek (aritmiák, ischaemiás szívbetegségek, súlyos szívelégtelenség) esetén a Berodual N-vel egyidejűleg történő kezelés során fontos megjegyezni, hogy orvoshoz kell fordulni, ha szívfájdalom vagy egyéb, a szívműködés romlására utaló tünetek jelentkeznek. Figyelembe kell venni a légszomjat és a mellkasi fájdalmat, mivel ezek a tünetek egyaránt lehetnek tüdő- és szív etiológiájúak. A forgalomba hozatalt követő vizsgálatok szerint ritkán fordult elő szívizom ischaemia a β-adrenerg receptor agonisták alkalmazása miatt;
- Szisztémás hatások: csak a kockázat / haszon arány alapos felmérése után, különösen akkor, ha az előírt adag meghaladja az ajánlott adagokat, a Berodual N-t a következő betegségekre írják fel: nem megfelelő glikémiás kontrolltal járó diabetes mellitus, közelmúltbeli miokardiális infarktus, a szív és az erek súlyos szerves patológiái, hyperthyreosis, feochromocytoma, a húgyutak elzáródása (pl. prosztata hiperplázia vagy a hólyag nyakának elzáródása);
- Doppingtesztek: a Berodual N aeroszolt használó sportolóknak figyelembe kell venniük a pozitív teszt eredmények valószínűségét a fenoterol jelenléte miatt.
Különleges utasítások a Berodual N aeroszol hosszú távú használatához:
- Bronchiás asztma, a COPD enyhe és közepes formája: ajánlott a tüneti terápia, amely hatékonyabb lehet, mint a rendszeres alkalmazás;
- Bronchiás asztma vagy a COPD szteroidfüggő formái: a betegség lefolyásának ellenőrzése és a légutak gyulladásának enyhítése érdekében szükséges vagy fokozni kell a gyulladáscsökkentő terápiát.
A β2-agonistákat, köztük a Berodual N-t tartalmazó készítmények szisztematikus alkalmazása növekvő dózisokban a hörgőelzáródás enyhítésére a betegség lefolyásának kontrollálatlan romlása lehetséges. A fokozott hörgőelzáródás mellett a β2-agonisták, köztük a hosszú terápiás kezelésre ajánlott Berodual N dózisának szokásos emelése nemcsak indokolatlan, hanem veszélyes is. A betegség lefolyásának életveszélyes súlyosbodásának megelőzése érdekében fontolóra kell venni a kezelési terv megváltoztatását a Berodual N aeroszol alkalmazásának helyettesítésére megfelelő, gyulladáscsökkentő terápiával inhalációs glükokortikoszteroidokkal.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Antikolinerg szerek: nem ajánlott hosszú ideig egyidejűleg alkalmazni a Berodual N-vel, a kölcsönhatásra vonatkozó adatok hiánya miatt;
- β-blokkolók: jelentősen gyengíthetik az aeroszol hörgőtágító hatását;
- Egyéb, a szisztémás keringésbe kerülő β-adrenomimetikumok, antikolinerg szerek vagy xantin-származékok (beleértve a teofillint is): valószínűleg fokozott mellékhatások; fokozni lehet a Berodual N hörgőtágító hatását is;
- Halogénezett inhalációs anesztetikumok (beleértve a triklór-etilént, halotánt, enfluránt): fokozhatják a β-adrenerg gyógyszerek káros hatását a szív- és érrendszerre;
- Glükokortikoszteroidok, xantinszármazékok és diuretikumok: növelhető a β-adrenerg agonisták alkalmazásával járó hipokalémia, ezért az obstruktív légzőszervi betegségek súlyos formáinak kezelésénél ajánlott a vér káliumkoncentrációjának szabályozása;
- Digoxin: a β-adrenerg agonisták alkalmazásával összefüggő hipokalémia növelheti az aritmiák kockázatát és növelheti a pulzusra gyakorolt negatív hatást (ellenőrizni kell a kálium koncentrációját a vérszérumban);
- Triciklikus antidepresszánsok és monoamin-oxidáz-gátlók: Óvatosan kell felírni, mivel a β-adrenerg agonisták fokozhatják a β-adrenerg gyógyszerek hatását.
Analógok
A Berodual N analógjai: Berodual, Ipraterol-Nativ, Ipraterol-Aeronativ.
A tárolás feltételei
Tárolja száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. A kannában lévő aeroszol nyomás alatt van. A palackot nem szabad 50 ° C fölé melegíteni, és nem szabad kinyitni.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Berodual N: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Berodual N 20 μg + 0,5 mg / adag aeroszol inhalációs adagolásra mért adag 10 ml 1 db. 445 RUB megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
