Tenorox - Használati Utasítás, Vélemények, ár, Tabletta Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Tenorox

Tenorox: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Tenorox

ATX kód: C07BB03

Hatóanyag: atenolol (atenolol) + klortalidon (klortalidon)

Gyártó: Oxford Laboratories Pvt. kft (Oxford Laboratories Pvt. Ltd.) (India)

Leírás és fotófrissítés: 2020.05.02

A Tenorox kombinált vérnyomáscsökkentő szer.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert bevont tabletták és bevont tabletták formájában állítják elő, forte: mindkét oldalán domború, kerek, egyik oldalán elválasztó vonallal; a héj majdnem fehér vagy fehér, a töréskor homogén, szinte fehér színű mag található (10 darab alumíniumfólia csíkban, 10 csík kartondobozban; 14 darab buborékfóliában, 2 buborékfólia kartondobozban. Minden csomag utasításokat is tartalmaz. a Tenorox használatáról).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyagok: atenolol - 50 mg + klórtalidon - 12,5 mg (bevont tabletta) vagy atenolol - 100 mg + klórtalidon - 25 mg (bevont tabletta, forte);
• további komponensek: kukoricakeményítő, laktóz, nátrium-lauril-szulfát, tisztított talkum, povidon, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, szén-tetraklorid, titán-dioxid, könnyű folyékony paraffin, polietilén-glikol-400, fehér méhviasz, karropil-alkohol-viasz, izopropil-alkohol metilén-klorid.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Tenorox kombinált gyógyszer, hosszú távú vérnyomáscsökkentő hatással. A gyógyszer hatása két hatóanyagának - β ₁ -adrenerg blokkoló és vizelethajtó - hatásának köszönhető:

• atenolol: a kardioszelektív β ₁ adrenoblokátor előnyösen hat a szív β ₁ adrenerg receptoraira; a dózis növekedésével a szer szelektivitása csökken; nem mutat membránstabilizáló és belső szimpatomimetikus hatást; valamint más β-blokkolók negatív inotrop hatást mutatnak, csökkentik a szív összehúzódások gyakoriságát, ennek következtében nem ajánlott szívelégtelenségben használni;
• Klórtalidon: nem tiazid-szulfanilamid-diuretikum, amely fokozza a nátrium és a klór kiválasztását; növeli a magnézium, a kálium és a hidrogén-karbonát felszabadulását.

Az atenolol és a vizelethajtók kombinációja elfogadható és a legtöbb esetben hatékonyabb, mint az egyes komponensek külön-külön történő szedése.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után az atenolol 50% -kal felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT). A vérplazmában maximális koncentrációja (C _max) az alkalmazás után 2–4 órával figyelhető meg. A májban az atenolol csak egy kis része metabolizálódik, és az abszorbeált szer több mint 90% -a változatlan formában ürül. A felezési idő (T _1/2) hozzávetőlegesen 6-9 órával egyenlő, de kifejezett veseelégtelenség jelenlétében megnövekedhet, mivel ennek az anyagnak a kiválasztása főként a vesén keresztül történik. Az atenolol körülbelül 6-16% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

Az orális alkalmazás után a klórtalidon 60% -kal szívódik fel a gyomor-bél traktusból, a vérplazmában a C _max körülbelül 12 óra múlva rögzül, T _1/2 átlagosan 50 óra, a szer főleg a vesén keresztül ürül. A klórtalidon körülbelül 75% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

A klórtalidon és az atenolol egyidejűleg történő alkalmazásakor jelentéktelen hatása van egymás farmakokinetikájára.

A Tenorox egyszeri orális napi adag után legalább 24 órán át hatékony.

Felhasználási javallatok

A Tenorox az artériás hipertónia kezelésére ajánlott.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• Kardiogén sokk;
• súlyos bradycardia;
• súlyos artériás hipotenzió;
• metabolikus acidózis;
• a perifériás keringés jelentős megsértése;
• szívelégtelenség (akut és krónikus);
• beteg sinus szindróma;
• II és III fokos atrioventrikuláris blokk (AV blokk);
• Prinzmetal anginája;
• feokromocitóma;
• obstruktív bronchitis, bronchiális asztma;
• hypokalemia, diabetes mellitus;
• myasthenia gravis;
• köszvény;
• akut veseelégtelenség (ARF);
• akut hepatitis;
• terhesség;
• a szoptatás ideje;
• életkor 18 évig;
• túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Relatív (a Tenorox tablettákat fokozott óvatossággal kell alkalmazni):

• 1. fokú AV blokk;
• broncho-obstruktív szindróma; a hörgők vezetőképességének romlása miatt, amelyet a gyógyszer szedése okoz, β-adrenomimetikumok (például szalbutamol) kezelése javallt.

Tenorox, használati utasítás: módszer és adagolás

A Tenorox tabletta szájon át, napi 1 tabletta, egészben lenyelve, rágás nélkül.

Az atenolol ajánlott kezdő adagja naponta egyszer 50 mg. A hatás elégtelen súlyossága esetén vegyen be 1 atenololt tartalmazó forte tablettát 100 mg-os dózisban.

Hosszú kúra után a Tenorox törlését lehetőség szerint fokozatosan kell végrehajtani, mivel β-blokkolót tartalmaz.

Mellékhatások

A Tenorox általában jól tolerálható. A szedése okozta nemkívánatos események ritkák, általában átmenetiek és enyheek.

• vér és nyirokrendszer: purpura, eozinofília, agranulocitózis; ritkán - leukopenia, thrombocytopenia;
• idegrendszer: fokozott fáradtság, alvászavarok, apátia, fejfájás, szédülés, érzelmi labilitás, zavartság, dezorientáció, akut pszichózis, hallucinációk, paresztézia;
• szív- és érrendszer: hideg végtagok, a szívelégtelenség súlyosbodó tünetei, bradycardia; ortosztatikus hipotenzió, ájulás kíséretében; szívritmuszavarok, beleértve az AV blokkot is; az időszakos claudikáció, a Raynaud-szindróma tünetei;
• légzőrendszer: hörgőgörcs bronchiális asztmában szenvedő betegeknél vagy anamnézisében annak kialakulása;
• emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger (klórtalidon okozta), étvágytalanság, székrekedés / hasmenés, hasnyálmirigy-gyulladás; ritkán - a máj transzaminázainak szérumszintjének emelkedése, hepatotoxicitás az intrahepatikus kolesztázis tüneteivel;
• érzékszervek: látásromlás;
• bőr: bőrkiütés, a pikkelysömör súlyosbodása, pikkelysömörhöz hasonló bőrreakciók, alopecia;
• laboratóriumi paraméterek: hiponatrémia (klórtalidon miatt), hiperurikémia; hipokalémia (csökkent glükóz tolerancia), a Tenorox-ot fokozott óvatossággal kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél ismert a hajlam a cukorbetegségre;
• mások: az antinukleáris antitestek számának növekedése (ennek a ténynek a klinikai jelentőségét nem sikerült megállapítani), a hatékonyság csökkenése.

Túladagolás

A Tenorox túladagolásának tünetei lehetnek fokozott álmosság, a vérnyomás jelentős csökkenése (BP), súlyos bradycardia, akut szívelégtelenség (AHF), hörgőgörcs, görcsök.

Túladagolás gyanúja esetén a beteget gondosan megfigyelik, és az intenzív osztályon tartózkodik. Gyomormosást végeznek, aktív szenet és hashajtókat szednek, hogy megakadályozzák a gyomor-bél traktusban megmaradó gyógyszer felszívódását. Hörgőgörcsökkel hörgőtágítókat írnak elő, a vérnyomás és a sokk csökkenésével - plazma vagy plazma-helyettesítők. Lehetséges hemodialízis vagy hemoperfúzió alkalmazása. Jelentős diurézis esetén folyadékokat és elektrolitokat adnak be.

Különleges utasítások

Az atenolol szedésével kapcsolatos speciális utasítások

A Tenorox elfedheti a hipoglikémia és a tirotoxikózis jeleit.

A bradycardia kialakulása esetén a kezelés hátterében (a pulzus csökkenése akár 50 ütés / perc) csökkenteni kell az adagot vagy le kell állítani a gyógyszer szedését.

Nem szabad hirtelen abbahagynia a Tenorox alkalmazását koszorúér-betegségben (CHD) szenvedő betegeknél.

Dohányosoknál a gyógyszer terápiás hatása gyengébb lehet.

Ha műtétre van szükség általános érzéstelenítésben, a Tenorox-kezelést 48 órával a műtét előtt fel kell függeszteni.

A kezelési periódus alatt fokozódhat az allergének iránti érzékenység, ami súlyosbítja a súlyos anafilaxiás reakciók kockázatát. A deszenzitizálatlan terápiában részesülő egyéneknek rendkívül körültekintően kell használniuk a gyógyszert, mivel ilyen betegeknél az allergiás reakciók kezelésére előírt epinefrin szokásos adagjai nem lehetnek elegendőek.

A Tenorox alkalmazásának hátterében csökkenhet a könnyfolyadék termelése, amelyet a betegeknek figyelembe kell venniük kontaktlencsék viselése során.

A klórtalidon szedésével kapcsolatos speciális utasítások

A hypokalemia kockázata miatt a káliumkoncentrációt rendszeresen ellenőrizni kell, különösen idős betegeknél, szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akik szívglikozidokat kapnak, kiegyensúlyozatlan étrendű (alacsony káliumtartalmú) vagy funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek panaszai esetén.

Ha a Tenorox-ot szívglikozidokkal kombinálják, a hypokalemia aritmiákat okozhat.

A terápia során hyperuricemia fordulhat elő; a szérum húgysavszintjének emelkedése a vérben néha húgysavkiválasztó szerek alkalmazását teheti szükségessé.

A betegek túlnyomó többségében a Tenorox napi 1 tabletta forte bevétele kielégítő eredményeket mutat. A vérnyomás további csökkentésére szolgáló eszköz dózisának növekedésével vagy nincs rögzítve, vagy jelentéktelen, azonban szükség esetén megengedett egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszer további alkalmazása.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Nem valószínű, hogy a Tenorox-terápia hátrányosan befolyásolhatja az autóvezetés és a komplex berendezések kezelésének képességét. A gyógyszer szedése során azonban figyelembe kell vennie a fokozott fáradtság és szédülés kockázatát. A mellékhatások etanol egyidejű alkalmazásával fokozódnak.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhes és szoptató nők számára.

Gyermekkori használat

A 18 évesnél fiatalabb betegeknek nem írják fel a Tenorox-ot.

Károsodott vesefunkcióval

A Tenorox ellenjavallt akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A vesék funkcionális károsodásában szenvedő betegeknek körültekintően kell szedniük a gyógyszert.

A májműködés megsértése esetén

Akut hepatitis jelenlétében a gyógyszeres terápiát nem írják elő.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknek gyakran alacsonyabb Tenorox adagra van szükségük - 1/2 tabletta 50 mg atenolollal.

Gyógyszerkölcsönhatások

• szívglikozidok: az AV-vezetés ideje nő, ha β-blokkolókkal kombinálják;
• dihidropiridinek, beleértve a nifedipint is: a látens szívelégtelenségben szenvedők súlyosbítják a vérnyomás kifejezett csökkenésének veszélyét, a keringési rendellenességek jelei jelentkezhetnek;
• szimpatomimetikus szerek (noradrenalin, epinefrin): a β-blokkolók hatásának semlegesítése miatt a vérnyomás kifejezett emelkedése lehetséges;
• I. osztályú antiaritmiás szerek (beleértve a dizopiramidot): a kardiodepresszív hatást β-blokkolókkal kombinálva összegzik;
• szalicilátok (nagy dózisban): súlyosbodhat ezen alapok központi idegrendszerre (CNS) gyakorolt toxikus hatása;
• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen, indometacin; ösztrogének, szalicilátok: a Tenorox hipotenzív hatása gyengül;
• lítiumkészítmények: a lítium renális clearance-e csökken a diuretikumok hatására;
• klonidin: fokozott a rebound hipertónia súlyosbodásának kockázata, amely a gyógyszer abbahagyása után kialakulhat; ezen alapok együttes felhasználásával a Tenorox-ot néhány nappal a klonidin-kezelés befejezése előtt fel kell függeszteni; ha át kell váltani a klonidinről a Tenoroxra, az utóbbit csak néhány nappal a klonidin visszavonása után szabad használni;
• angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók (enalapril, kaptopril): az ízületi terápia kezdetén a hipotenzív hatás hirtelen fokozódása lehetséges, ezért ezzel a kombinációval körültekintően kell eljárni;
• monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok: emelkedik a vérnyomás; a kombináció nem ajánlott;
• curariform izomlazítók: fokozódik ezeknek a gyógyszereknek a hatása;
• általános érzéstelenítés eszköze: a Tenorox-szal kombinálva súlyosbodik az artériás hipotenzió veszélye; olyan általános érzéstelenítőt kell használni, amely lehetőség szerint a legkisebb negatív inotrop hatást mutatja; kerülni kell a gyógyszerek általános érzéstelenítésben történő alkalmazását, ami a szívizom kontraktilitásának csökkenéséhez vezet;
• karbenoxolon, furoszemid, glükokortikoidok, amfotericin B: fokozódik a kálium kiválasztása;
• barbiturátok, diuretikumok, fenotiazinok, triciklusos antidepresszánsok, értágítók és más vérnyomáscsökkentők, etanol: a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódhat;
• kalciumcsatorna-blokkolók (CCB-k) (diltiazem, verapamil): fokozni lehet a negatív inotrop hatást a csökkent szívizom-kontraktilitás és / vagy a sinoarterialis vagy AV-vezetés megsértése esetén, ami kifejezett vérnyomáscsökkenést, súlyos bradycardia-t és szívelégtelenséget okozhat; A CCB-ket nem szabad intravénásan adni 48 órán keresztül a Tenorox vége után;
• guanfacin, reserpin, klonidin: súlyos bradycardia alakulhat ki;
• orális antidiabetikus gyógyszerek, inzulin: ezeknek a gyógyszereknek a hatása fokozódhat; a hipoglikémia jelei lehetnek általános gyengeség, fokozott izzadás, remegés, tachycardia, a szemgolyó tónusának csökkenése; a vércukorszintet rendszeresen ellenőrizni kell.

Analógok

A Tenorox analógjai: AtheHexal compositum, Tenoric, Tenoretic, Atenolol compositum Sandoz, Tenonorm stb.

A tárolás feltételei

Tárolja gyermekektől elzárva, fénytől és nedvességtől védve, 25 ° C alatti hőmérsékleten.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Tenorox-ról

Jelenleg nincsenek áttekintések a Tenorox-ról speciális webhelyeken, amelyek alapján objektíven lehetne értékelni az eszköz hatékonyságát és hátrányait.

A Tenorox ára a gyógyszertárakban

A Tenorox filmtabletta átlagos ára lehet (28 db-ot tartalmazó csomag esetén): 50 mg / 12,5 mg - 120 rubel; 100 mg / 25 mg - 150 rubel.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!