Nárcisztikus személyiségzavar
A cikk tartalma:
- Okoz
- A nárcisztikus személyiségzavar tünetei
- Diagnosztika
-
Kezelés
- Pszichoterápia
- Drog terápia
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
- Videó
A nárcisztikus személyiségzavarra (NDD, nárcisztikus személyiségzavar-szindróma, nárcizmus) elsősorban az önérvényesítő viselkedés modellje jellemző, a körülményektől függetlenül. Az ilyen rendellenességben szenvedő személy folyamatosan egyetemes csodálatot és elismerést követel, ugyanakkor ő maga sem empatizál és együttérez más emberek iránt.
A nárcisztikus személyiségzavart a rendkívül magabiztos viselkedés, az önfelismerés fejezi ki, mint másoknál jobb
A betegség neve a mitológiai Narcissus, egy fiatal férfi nevéből származik, aki az ókori görög legenda szerint a víz fölé hajolva látta benne a tükörképét és annyira megszerette, hogy nem tudta elszakadni saját szépségének elmélkedésétől, ezért e foglalkozás során meghalt, amely után az istenek gyönyörű virággá változtatták.
Okoz
Az egyik elmélet a nárcisztikus személyiségzavar eredetéről azt sugallja, hogy ez a patológia kialakulhat az emberekben a körülöttük lévő gyermekkor túlságosan jó hozzáállása miatt. A mértéktelen, vak szülői szeretet hatása alatt az ilyen gyerekek megerősödnek a mások fölötti felsőbbrendűségükben, különleges, kizárólagos méltóságokkal ruházzák fel magukat. Ezt az elméletet támasztja alá az a tény, hogy a család egyetlen gyermeke vagy azok, akiket szüleik kivételesnek tartanak, és akiknek képessége túlértékelni, magas eredményt ér el a nárcizmus tesztjein.
A legtöbb szakértő azonban nem ért egyet ezzel a verzióval. Úgy vélik, hogy a nárcisztikus személyiségzavar nem következménye a gyermekkori önérzékelésnek, mint a világ központjának, ez a nézet téves. Valójában a psziché nárcisztikus állapota kompenzálja az emberekkel való kapcsolatok korai és nagyon jelentős csalódásait, az ismételt nárcisztikus traumákat. Az ilyen embereknél a korai tapasztalatok gyakran sikertelenek, a szégyenérzet vagy a szégyentől való félelem jellemzi őket. Fontos, hogy ebben az esetben a szégyen ne társuljon a bűntudat érzéséhez, azzal a ténnyel, hogy az ember valamit rosszul tett, ez abban az érzésben áll, hogy mások rossznak érzékelik. Így az önmegítélés és az önbecsülés az ADD-ben szenvedők számára a körülöttük lévőktől és hozzáállásuktól függ.
A nárcisztikus rendellenesség a "nárciszták" által nevelt embereket érinti
A fő oka annak, hogy az ilyen emberek észlelésének fókusza áthelyeződik önmagukról a körülöttük élőkre, az más nárcisztikus személyiségek által használt funkció. Az ADL általában azokat a gyermekeket érinti, akik szüleikkel vagy más, ugyanazzal a rendellenességgel rendelkező szeretteiknél nőnek fel. A szülők-nárciszták nem tekintik gyermekeiket személynek, csak funkcióként, függelékükként értékelik a gyermeket csak azért a szerepért, amelyet nekik játszik, és csak helyeslik viselkedését, amely megfelel az önmaguk felnevelésének feladatának. A jelentős szeretett személy ilyen hozzáállásának eredményeként a gyermeknek úgynevezett hamis énje alakul ki - önmagának a felfogása, ahogy a másik látja.
Nem minden nárcisztikus traumát átélt gyermek válik „nárcisztává”; sokukban kialakul megfelelő felfogás önmagukról és a körülöttük élőkről, ami lehetővé teszi számukra, hogy normális, harmonikus kapcsolatokat építsenek ki az emberekkel.
A nárcisztikus személyiségzavar tünetei
Ilyen vagy olyan mértékben a nárcizmus megnyilvánulásai sok emberben benne rejlenek, és időnként néhány nárcisztikus vonás túlnyomó többségben megjelenik, de nem mindegyik kóros "nárcisztikus", vagyis személyiségzavaros.
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség szerint a nárcisztikus személyiségzavar szindrómáról akkor beszélhetünk, ha egy személy a következő tünetek közül legalább 5-et észlel:
- Túlzott önértékelés.
- Fantáziák a korlátlan sikerről, erőről, ideálról, szépségről stb.
- Meggyőződés saját sajátosságában és egyediségében, felsőbbrendűsége mások felett.
- A folyamatos figyelem és mások csodálatának szükségessége.
- Túlzott önértékelés.
- Kizsákmányoló magatartás (más emberek felhasználása saját céljaik elérésére).
- Az empátia és az empátia hiánya.
- Mások irigysége és / vagy az a meggyőződés, hogy mindenki féltékeny rá.
- A másokkal szembeni arrogáns hozzáállás bemutatása, lenézés rájuk.
Fontos megjegyezni, hogy a nárcisztikus rendellenesség felsorolt jelei csak akkor vannak ilyenek, ha megfelelnek az alábbi kritériumoknak:
| Kritérium | Dekódolás |
| Stabilitás | A tünet hosszú ideje fennáll |
| Totalitás | A jel mindig és mindenütt jelen van, és időnként nem jelenik meg |
| Szociális szabálytalansághoz vezethet | A legtöbb esetben a társadalmi rosszul alkalmazkodást nem maga a beteg, hanem a hozzátartozói figyelhetik meg |
A "nárciszták" nem képesek harmonikus kapcsolatokat kialakítani a családban, mivel párra és gyermekre egyaránt csak önmaguk tükrözésére van szükségük, vagyis a tükör funkcióját látják el. Mások problémái és gondjai idegenek tőlük. Arogánsak a tőlük függő és a társadalmi hierarchiában alatta lévő személyekkel szemben, ugyanakkor szolgák lehetnek feletteseikkel szemben, miközben utóbbiak folyamatos irigységét tapasztalják. A szakértők általában az irigységet nevezik az ilyen betegek által tapasztalt legerősebb érzelemnek.
Az irigység a nárcisztikus személyiség fő érzelme
Érdekes, hogy az ADL-ben szenvedők nehezen tudják kielégítően kifejezni igényeiket, nehéz őket megkérdezniük valakitől, mert véleményük szerint ez egy másik ember alá helyezi őket, függő helyzetbe hozza őket, ami számukra teljesen elviselhetetlen, akiket arrogancia jellemez. Ennek eredményeként a környezetnek meg kell találnia a „nárcisztikus” igényeit.
A nárcisztikus emberek hajlamosak az öngyilkosságra, különösen hirtelen súlyos stressz, például anyagi veszteség vagy munkából kirúgás hatására. Hajlamosak a kábítószerekkel való visszaélésre is, különösen az alkoholra és a kokainra.
Az ADL-t természeténél fogva más emberek iránti arrogancia jellemzi, ezért a nárcisztikus emberek nem ismerik fel a kezelés szükségességét. Csak akkor fordulnak orvoshoz, ha a karrierjüket vagy a személyes életüket érinti.
Diagnosztika
A rendellenesség azonosítására kérdőíveket dolgoztak ki - teszteket a nárcizmus értékelésére. Kérdések listáját tartalmazzák, amelyekre adott válaszokat bizonyos pontokban értékelik. A pontok összege mutatja az NRL hajlamának mértékét.
Meg kell jegyezni, hogy a diagnózist készítő szakemberek nem csak a vizsgálati módszerre és a teszt eredményeire támaszkodnak, a betegek mentális állapotát más szempontok szerint vizsgálják és értékelik. A személyiségzavarok nem jelentkeznek elszigetelt epizódok formájában, hosszú távú, krónikus viselkedési zavarok jellemzik őket, ezért a diagnózis során meghatározzák a tünetek időtartamát és pontos jellegét.
Például az ADD-ben szenvedő betegek mentális állapotának tanulmányozása során depressziós hangulat vagy depressziós rendellenesség jelei mutatkoznak. Túlértékelt önértékelés derülhet ki, akár a megalománia, vagy éppen ellenkezőleg, rendkívül alacsony.
A nárcisztikus másokban látja problémáinak okát
Differenciáldiagnosztikát végeznek, amely megvizsgálja azokat a kritériumokat, amelyek megkülönböztetik a nárcisztikus rendellenességet a többi hasonló tünetekkel rendelkező személyiségzavartól. Például az antiszociális rendellenességet az agresszió magas szintje jellemzi, amely még gyermekkorban is megnyilvánul és a társadalom elismerésének szükségességének hiánya (önellátás), a hisztérikus rendellenességekre nagyobb érzelem és a figyelem demonstratív vonzása, a határzavarra pedig a mazochizmus jelei utalnak.
Kezelés
A beteg nem azért keres orvosi segítséget, mert személyiségzavara van, nincs tisztában vele, hanem a munkahelyi, személyes kapcsolatokban jelentkező problémák, depresszió miatt. Az NRL kezelése magában foglalja a pszichoterápiát és, ha szükséges, a gyógyszeres terápiát.
A legtöbb esetben a kezelést járóbeteg-alapon végzik, vagyis a beteg meghatározott menetrend szerint látogat orvoshoz, a fennmaradó időben pedig normális életet él. Kórházi kezelésre lehet szükség annak a ténynek a következménye miatt, hogy a beteg másokkal (ritkán) vagy önmagával szemben biztonságossá válik.
Pszichoterápia
A pszichoterápia a járóbeteg-kezelés gerince. A pszichoterápia egyik fő feladata a páciens tudatosságának és őszinteségének fejlesztése a viselkedésével kapcsolatban, különös tekintettel a másokkal való kapcsolatokra. A probléma az, hogy a „nárcisztának” hiányzik a kritikus felfogása önmagáról, meg van győződve arról, hogy problémáit a körülötte lévő emberek érzéketlensége és figyelmetlensége okozza.
A következő feladat az együttműködés kialakítása a pácienssel, és ez nagyon nehéz, mivel a nárcizmusban szenvedők önmagukat mások fölött tartják, és nem tudják, hogyan építsenek ki egyenlő kapcsolatokat. A terápia során kellemetlen pillanatokkal szembesülve megkérdőjelezik a szakember képesítését és tekintélyét.
A pszichoterápia az NRL fő kezelése
A pszichoterapeuta további munkájának célja a viselkedésükért való felelősség kialakítása, a pusztító érzelmek és az észlelés torzulásainak kiküszöbölése, új szemlélet kialakítása önmagában és másokban. Ezt nagyobb udvariassággal kell kifejezni az emberekkel való kapcsolatokban, elfogadva őket egyenrangúként, felismerve szükségleteiket, amelyek nem kevésbé fontosak, mint sajátjaik. A csapatmunka, a hangulatszabályozás képzése biztosított. Az utolsó kihívás az empátia fejlesztése.
Fontos, hogy a páciens motivált maradjon a terápia során. A motiváció lehet vágy a karrier építésére, a partnerrel és / vagy a gyerekekkel való kapcsolatok javítására, a depressziótól vagy más hangulati rendellenességektől való megszabadulásra.
Drog terápia
A pszichotróp gyógyszereket komorbid szorongás, depresszió, túlzott impulzivitás vagy más hangulati rendellenességek kezelésére írják fel.
Lehetséges szövődmények és következmények
Az NRL fő bonyodalma az, hogy képtelen normális kapcsolatokat kiépíteni másokkal, legyen az munkatárs, szomszéd vagy családtag. Ez válik a nárcisztikus problémák fő forrásává. A képességek túlbecsülése és más emberek érdemeinek alábecsülése gyakran kudarcot okoz a munkában, problémákat okoz a karrierben.
A nárcisztikus személyiségzavar legsúlyosabb következménye annak a gyermekeknek való továbbadásának nagy valószínűsége.
Előrejelzés
A nárcisztikus személyiségzavar kezelése hosszadalmas lehet, és évekig is eltarthat, és mégsem mindig elég hatékony, a rendellenesség jellege miatt, ami jelentős nehézségeket okoz mind a beteg orvosi ellátásának megszerzésében, mind abban, hogy képtelenség (nem hajlandó) felismerni problémáik valódi forrását.
Ha nem kezelik, a nárcisztikus személyiségzavar egész életében negatívan befolyásolja a beteget és környezetét.
Megelőzés
Segítség kérése szakembertől, az ADL-ben szenvedő betegek pszichoterápiája az elsődleges megelőző intézkedés az őt nevelő gyermekekkel kapcsolatban.
A gyermek gondozása, személyként való elfogadása, érzelmi szükségleteinek kielégítése segít elkerülni a nárcisztikus és egyéb személyiségzavarok kialakulását benne.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
