Cardilopin
Cardilopin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Cardilopin
ATX kód: C08CA01
Hatóanyag: amlodipin (amlodipin)
Gyártó: CJSC "EGIS" gyógyszergyár (Magyarország)
Leírás és fényképfrissítés: 2019.12.07
Az árak a gyógyszertárakban: 266 rubeltől.
megvesz
A Cardilopin egy kalciumcsatorna-blokkoló, vérnyomáscsökkentő gyógyszer, antianginális hatású.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer tabletta formájában kapható: fehértől sárgásfehérig, kerek, lapos, letöréssel, egyik oldalán "E" metszettel, a másik oldalon - "251" (2,5 mg-os adag), "252" (5 mg-os adagolás)) vagy „253” (10 mg-os adag) (10 db buborékfóliában, kartondobozban 1, 2 vagy 3 buborékfóliában és a Cardilopin alkalmazására vonatkozó utasítások).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: amlodipin-besilát - 3,475; 6,95 vagy 13,9 mg, ami 2,5-nek felel meg; 5 vagy 10 mg amlodipin;
- segédkomponensek: nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus), mikrokristályos cellulóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Cardilopin vérnyomáscsökkentő gyógyszer, antianginális hatású. Hatóanyaga, az amlodipin, a lassú kalciumcsatornák blokkolója (kalciumantagonista), gátolja a kalciumionok transzmembrán beáramlását az erek és a szív simaizomsejtjeibe. Az amlodipin közvetlen lazító hatása a vaszkuláris simaizomsejtekre segít csökkenteni a perifériás erek ellenállását, és hipotenzív hatást nyújt a gyógyszer számára.
A Cardilopin antianginális hatása a perifériás arteriolák terjeszkedésének és az OPSS (teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia) csökkenésének következménye, amelynek következtében a szívizom energia- és oxigénfogyasztása csökken, a szív terhelése pedig csökken. A nagy koszorúerek és arteriolák tágulása növeli az oxigénellátást a szívizom normál és iszkémiás területein.
Az amlodipin nem okoz reflexes tachycardiát, javul a szívizom oxigénellátása, beleértve a koszorúerek görcsét is (instabil angina, Prinzmetal angina).
Az amlodipin napi egyszeri alkalmazása artériás hipertóniával csökkenti a vérnyomást (BP) fekvő és álló helyzetben, amely klinikailag stabil marad 24 órán át. A fokozatosan lassú értágulat miatt a Cardilopin szedése alatt nem valószínű az akut artériás hipotenzió kialakulása.
Angina pectorisban szenvedő betegeknél a gyógyszer napi egyszeri szedése megnöveli a lehetséges fizikai aktivitás teljes időtartamát az anginás roham kialakulása előtt, valamint az ST-intervallum jelentős csökkenéséig eltelt időt. Ezenkívül csökken az anginás rohamok gyakorisága és a nitroglicerin szükségessége.
Az amlodipin nem befolyásolja hátrányosan az anyagcserét, nem befolyásolja a plazma lipidszintjét, a szérum húgysavszintjét és a vércukorszintjét.
A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy az amlodipin szedése a II - III stádiumú szívelégtelenségben az NYHA osztályozás (New York Heart Association) szerint nem súlyosbítja a klinikai tüneteket, nem csökkenti a betegeknél a testtűrést és a bal kamrai ejekciós frakciót. A NYHA III - IV stádiumú szívelégtelenségben nem nőtt a szív- és érrendszeri rendellenességek vagy a mortalitás előfordulása diuretikumokkal, ACE-gátlókkal (angiotenzin-konvertáló enzim) vagy digoxinnal kombinálva.
A Cardilopin alkalmazását bronchiális asztmában szenvedők mutatják be.
Farmakokinetika
Orális alkalmazás után az amlodipin jól felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT). A maximális koncentráció a vérplazmában 6-12 óra múlva érhető el; az egyidejű táplálékfogyasztás nem befolyásolja a felszívódás sebességét és mértékét. Az amlodipin abszolút biohasznosulása 64–80%. A vérplazma koncentráció-idő görbéje kétfázisú.
A látszólagos megoszlási térfogat 21 l / kg. Az egyensúlyi plazmakoncentráció 5-15 ng / ml szinten 7-8 nappal a kezelés megkezdése után érhető el. Plazmafehérje-kötés - 93–98%.
A májban zajló intenzív anyagcsere eredményeként az amlodipin bevitt dózisának 90% -a inaktív piridin-származékokká alakul át.
A gyógyszer körülbelül 10% -a változatlan formában ürül a vizelettel. Az inaktív metabolitok a vesén (kb. 60%) és a beleken (20-25%) keresztül választódnak ki. A végső felezési idő 35-50 óra. Az amlodipin clearance-e 7 ml / perc / kg, idős betegeknél ez a mutató csökken.
Veseelégtelenségben vagy idős korban az amlodipin farmakokinetikája nem változik.
Májelégtelenség esetén a hatóanyag clearance-e csökken, ezért ajánlott alacsonyabb kezdő adagokat előírni.
Felhasználási javallatok
A Cardilopin alkalmazása monoterápiaként vagy komplex terápia részeként kombinálva más antianginális szerekkel a következő betegségek kezelésében:
- artériás magas vérnyomás;
- stabil angina, Prinzmetal anginája.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- artériás hipotenzió súlyos formája;
- instabil angina (kivéve Prinzmetal angináját);
- klinikailag jelentős aorta szűkület;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Óvatosan ajánlott a Cardilopin tablettákat szedni enyhe vagy közepesen súlyos artériás hipotenzió, beteg sinus szindróma (tachycardia, súlyos bradycardia), hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, aorta szűkület, mitrális stenosis, miokardiális infarktus (beleértve az akut fázist és a következő 30 napos időszakot is), a máj diszfunkciója, diabetes mellitus, a krónikus szívelégtelenség dekompenzációjának szakaszában, idős kor.
Cardilopin, használati utasítás: módszer és adagolás
A Cardilopin tablettákat szájon át, naponta egyszer, lehetőleg mindig ugyanabban az időben kell bevenni.
Ajánlott adagolás: kezdeti adag - 5 mg. A kívánt klinikai eredmény elérése érdekében és figyelembe véve a gyógyszerre adott választ, lehetséges az adag 10 mg-ra emelése.
A maximális napi adag 10 mg.
Tiazid diuretikumok, ACE-blokkolók vagy béta-blokkolók egyidejű alkalmazásával a Cardilopin adagja nem változik.
Idős vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Károsodott májfunkció esetén a Cardilopin napi adagja nem haladhatja meg a 2,5 mg-ot.
Mellékhatások
- az idegrendszerből: álmosság, túlzott fáradtság, hangulatváltozások, fejfájás, szédülés, görcsök; ritkán - rossz közérzet, álmatlanság, szokatlan álmok, hipesztézia, paresztézia, aszténia, idegesség, szorongás, depresszió, remegés, eszméletvesztés; nagyon ritkán - apátia, izgatottság, ataxia, parosmia, amnézia;
- a szív- és érrendszer részéről: arc kipirulása, szívdobogásérzés, légszomj, a bokák és a lábak duzzanata; ritkán - túlzott vérnyomáscsökkenés, mellkasi fájdalom, ritmuszavarok (kamrai tachycardia, bradycardia, pitvari rebegés), ortosztatikus hipotenzió; nagyon ritkán - migrén, szívelégtelenség (megjelenés vagy súlyosbodás), extrasystole;
- az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, hányinger; ritkán - szájszárazság, íny hiperplázia, hányás, székrekedés, hasmenés, étvágytalanság, dyspepsia, puffadás, sárgaság, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia; nagyon ritkán - íz perverzió, fokozott étvágy, gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás;
- az urogenitális rendszerből: ritkán - fájdalmas vizelési inger, pollakiuria, nocturia, csökkent potencia és a szexuális funkció egyéb megsértései; nagyon ritkán - polyuria, dysuria;
- a légzőrendszerből: ritkán - nehézlégzés; nagyon ritkán - rhinitis, köhögés;
- a mozgásszervi rendszer részéről: ritkán - arthrosis, arthralgia, myalgia (hosszan tartó alkalmazással), hátfájás; nagyon ritkán - myasthenia gravis;
- érzékszervektől: ritkán - látásromlás, szemfájdalom, diplopia, kötőhártya-gyulladás, xeroftalmia, a szállás megsértése, fülcsengés; nagyon ritkán - parosmia;
- allergiás reakciók: viszketés, kiütés (beleértve a csalánkiütést, erythematous és maculopapularis kiütéseket);
- dermatológiai reakciók: nagyon ritkán - purpura, xeroderma, dermatitis, alopecia;
- mások: ritkán - hőérzet, orrvérzés, hidegrázás, súlygyarapodás, szomjúság, fokozott izzadás, gynecomastia; nagyon ritkán - hiperglikémia, hideg nyálkás verejték.
Túladagolás
Tünetek: markáns vérnyomáscsökkenés, túlzott perifériás értágulat, tachycardia.
Kezelés: azonnali gyomormosás, aktív szén bevitele, majd intenzív tüneti terápia. Szükséges, hogy a beteget sík felületre fektesse, felemelve a lábát. Fontos gondoskodni a szív és a tüdő működésének mutatóinak gondos nyomon követéséről, a kardiovaszkuláris rendszer működésének fenntartására irányuló sürgős intézkedések végrehajtásáról, a keringő vér és vizeletmennyiség mennyiségének ellenőrzéséről. Talán érszűkítő szerek kinevezése (ellenjavallatok hiányában a használatukra) az érrendszeri tónus helyreállítása érdekében. A kalciumcsatorna blokkolás következményeinek kiküszöbölése érdekében kalcium-glükonát intravénás beadását jelzik.
A hemodialízis hatástalan.
Különleges utasítások
Az amlodipin nincs hatással a plazma káliumra, glükózra, trigliceridekre, húgysavra, LDL-re (alacsony sűrűségű lipoprotein), összkoleszterinszintre, húgysav-nitrogénre, kreatininre.
A foghigiénia fenntartása és a fogorvos rendszeres látogatása segíthet csökkenteni az íny fájdalmának, vérzésének vagy hiperpláziájának kockázatát.
A Cardilopin törlését az adag fokozatos csökkentésével kell elvégezni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az amlodipin negatív hatását a beteg gépjárművezetéshez vagy komplex mechanizmusokkal végzett munkájához nem igazolták. Tekintettel azonban az álmosság és a szédülés lehetőségére a Cardilopin alkalmazása során, ajánlott különleges óvintézkedéseket betartani olyan munka során, amely megnövelt sebességű pszichomotoros reakciókat és figyelmet igényel.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Cardilopin alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt (kivéve, ha a terápiás hatás igazolja az amlodipin lehetséges negatív hatását a magzat fejlődésére).
A reproduktív korú nőknek megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk a fogamzásgátlás elkerülése érdekében a gyógyszeres kezelés során.
Ne szedje a Cardilopint szoptatás alatt. Ha szükséges, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásának lehetőségének hiánya miatt ajánlott a szoptatás leállítása.
Gyermekkori használat
A Cardilopin alkalmazása ellenjavallt 18 évesnél fiatalabb betegek kezelésében.
Károsodott vesefunkcióval
Vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
A májműködés megsértése esetén
Károsodott májműködésű betegeknél a Cardilopint óvatosan kell alkalmazni. A napi dózis ebben a betegcsoportban nem haladhatja meg a 2,5 mg-ot.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására, de a Cardilopin adagjának növelését óvatosan és szoros orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.
Gyógyszerkölcsönhatások
- verapamil, diuretikumok (tiazid és "hurok"), béta-blokkolók, nitrátok, ACE-gátlók: fokozzák a Cardilopin antianginális és hipotenzív hatását;
- amiodaron, kinidin, alfa- 1- adrenerg blokkolók, antipszichotikumok, lassú kalciumcsatornák blokkolói: fokozhatják az amlodipin hipotenzív hatását;
- kalciumkészítmények: segítenek csökkenteni a lassú kalciumcsatorna-blokkolók terápiás hatását;
- olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a mikroszómális oxidációt: az amlodipin koncentrációjának növekedése miatt a vérplazmában, miközben a mikroszómális oxidáció gátlóit szedik, megnő a nemkívánatos események kialakulásának kockázata;
- máj mikrosomális enzimek induktorai: segítenek csökkenteni a hatóanyag szintjét a vérplazmában;
- indometacin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), szimpatomimetikumok, alfa-adrenerg agonisták, ösztrogének: a Cardilopin hipotenzív hatásának gyengülését okozzák;
- a QT-intervallum meghosszabbítását befolyásoló gyógyszerek (ideértve a prokainamidot, a kinidint is): fokozva a negatív inotrop hatást, ezek a gyógyszerek a QT-intervallum jelentős meghosszabbodását okozhatják;
- cimetidin: az amlodipin farmakokinetikája nem romlik a cimetidin szedése alatt;
- digoxin, warfarin: ezen gyógyszerek farmakokinetikai paramétereit nem sértik;
- grapefruit juice: A grapefruit juice fogyasztása a szérum amlodipin koncentrációjának enyhe emelkedéséhez vezethet, ami nem befolyásolja jelentősen a vérnyomás változását.
Talán a béta-blokkolók, tiazid diuretikumok, nitroglicerin, hosszú hatású nitrátok, NSAID-ok, antibiotikumok, orális hipoglikémiás gyógyszerek Cardilopinnal kombinációban történő kinevezése.
Analógok
A Cardilopin analógjai: Amlodipin, Amlodipine Zentiva, Amlodipine Alkaloid, Amlodipine Sandoz, Amlodipine-Agio, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Borimed, Amlodipine-ZT, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Teva, Amlovas, Amlodoprin, Amlodipin, Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Cor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
15-25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Cardilopinról
Sem a betegek, sem az orvosok nem írtak véleményt a Cardilopinról.
A Cardilopin ára a gyógyszertárakban
A 30 tablettát tartalmazó csomag 10 mg-os dózisában a Cardilopin ára 574 rubel, 5 mg-os adag - 339 rubel lehet.
Cardilopin: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Cardilopin 5 mg tabletta 30 db. 266 r megvesz |
|
Cardilopin tabletta 5mg 30 db. 308 RUB megvesz |
|
Cardilopin 10 mg tabletta 30 db. 421 r megvesz |
|
Cardilopin 10mg tabletta 30 db. 609 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
